Grader av ledende hørselstap, dets årsaker og behandling

Ledende hørselstap er et brudd på oppfatningen av lyder, som har oppstått på grunn av vanskeligheten med å gjennomføre lydbølger fra ytre til indre øre. Etter hvert som det ledende hørselstapet utvikler seg, kan hørselen forsvinne helt, og selv meget høyt talende rett i øret vil ikke bli hørt.

Årsaker til ledende hørselstap hos barn

Årsakene til ledende hørselstap er ganske forskjellige, men de vanligste er:

  • kork fra svovel i øret - resultatet av et overskudd av sekreterte produksjon eller feil hygiene av ørekanalen;
  • ekstern otitis og traumer av ytre øre;
  • skade på trommehinnen;
  • patologiske prosesser i øret;
  • forskjellen i trykk mellom hulet til ytre og mellomøret.

De fleste andre inflammerte mellomøret er utsatt for små barn som ikke vet hvordan de skal utføre hygieniske prosedyrer for å rense nesen under dårlig forkjøling. Ledende hørselstap hos barn utvikler ofte på grunn av strukturen til Eustachian-røret, noe som gjør at bakterier kan komme inn i hulet i mellomøret og "organisere" utviklingen av den inflammatoriske prosessen der.

Symptomer på ledende hørselstap

Symptomene på sykdommen er en nedgang i hørselen, noe som kan oppstå plutselig, akutt med skader og trykkforskjeller, eller utvikles gradvis, som følge av en svak inflammatorisk prosess. Noen ganger, når otosklerose oppstår etter otitis, kan hørselstap forekomme veldig raskt.

De resterende symptomene på ledende hørselstap er uløselig forbundet med de primære sykdommene som forårsaket en forstyrrelse i lydføringen. Disse inkluderer:

  • blødning fra øret i tilfelle skade på trommehinnen;
  • øresmerter;
  • høy temperatur på selve orgelet eller kroppen som helhet.

I tillegg er det spesifikke symptomer på hørselstap som ikke kan fastslås selvstendig, bare en otolaryngolog vil kunne gjøre dette under undersøkelsen.

Ledende hørselstap 1, 2 og 3 grader, bilateral form for sykdommen

Det er tre nivåer av ledende hørselstap, som avviger fra hverandre i rekkevidde av lyder hørt av en person.

Ledende hørselstap på 1 grad regnes som det enkleste og ganske raskt disponible. Med en slik grad av hørselstap, hører pasienten en hvisking i en avstand på 1-3 meter, en normal samtale på en avstand på mer enn 4 meter. Samtidig kan han ikke oppleve en forvrengt tale eller samtale med fremmede lyder.

Det gjennomsnittlige ledende hørselsfallet på 2 grader er diagnostisert hos personer som oppfatter hvisker i en avstand på ikke mer enn en meter, de kan skille talespråk i en avstand på 2-4 meter, ikke mer. Et slikt hørselstap er preget av uforståelig oppfatning av alle ord, selv under normale forhold. En person må gjentatte ganger spørre igjen og be om å gjenta et ord eller en setning.

Den mest alvorlige 3 graden av ledende hørselstap er preget av manglende evne til å skille mellom hviske selv i nært hold. Samtale tales kun til en person på avstand på opptil 2 meter. Med en slik grad av hørselstap hos mennesker er det alvorlige kommunikasjonsproblemer, det er nødvendig å ty til bruk av høreapparat.

Bilateralt ledende hørselstap er en spesielt alvorlig tilstand som gjør det umulig for en person å høre normalt med minst ett øre. Oftest utvikler denne sykdomsformen som et resultat av akutte inflammatoriske prosesser i nasopharynx, som har vokst til akutt otitis media på lang tid.

Grader av ledende hørselstap

På grunn av det faktum at denne typen hørselstap er nært knyttet til årsakene til denne tilstanden, det vil si den primære sykdommen, er behandlingen av ledende hørselstap fokusert på sykdommer i mellom- og ytre øret.

Behandling av ledende hørselstap må være tilstrekkelig og strengt medisinsk, foreskrevet av lege etter undersøkelse og testing. Kvaliteten og aktualiteten av behandlingen vil bestemme suksess og fullstendig hørsel tilbake til pasienten.

Hvis årsaken til hørselstap av ledende type er en inflammatorisk prosess som har utviklet seg i øret, er antibiotika, antimikrobielle midler, diuretika og antiinflammatoriske legemidler foreskrevet.

Hvis det er hørselstap av en blandet type, kan antihistaminer foreskrives, legemidler som stimulerer mikrocirkulasjon i høreapparatområdet.

Også velprøvde fysioterapiprosedyrer som har som mål å forbedre blodtilførselen til øret, laserpunkment og akupunktur.

I tilfelle når behandling i den akutte perioden av sykdommen ikke gir et resultat eller det er utilstrekkelig, observeres ofte gjenværende tegn på hørselstap under gjenopprettingsperioden. I noen tilfeller opptrer otosklerose, som utvikler seg sakte og er ekstremt vanskelig å konservativ terapi.

I situasjoner hvor vedvarende hørselstap skyldes sykdommen, kan pasienten bli behandlet med kirurgi for å behandle ledende hørselstap.

Indikasjonene for kirurgi er:

  • brudd på integriteten til trommehinnen - myringoplasty utføres, det vil si erstatning av trommehinnen;
  • otosklerose etter selvklebende otitis media, reduksjon av mobiliteten til de hørbare elliklene - protesen til de auditive ossiklene utføres ved hjelp av kunstige analoger;
  • Ikke bare beinene er skadet, men også hårcellene - cochlear implantasjon utføres (med bevaring av før-vesikulær nerve).

Den viktigste måten å forhindre hørselstap er regelmessige kontroller hos ENT lege og oppmerksom holdning til helsen. Det er ekstremt viktig å ikke starte sykdommen og ikke til selvmedisinere.

Personer hvis arbeid er forbundet med konstant støy, må bruke personlig verneutstyr for å unngå akustisk skade.

I hverdagen må du nekte å besøke konserter og andre arrangementer, der det antas at det vil være et ubehagelig volumnivå. For å forhindre smittsomme sykdommer i hørselsorganene, bør man følge et sunt bilde og være oppmerksom på ørehygiene.

Hvis du har spørsmål til legen, kan du spørre dem på konsultasjonssiden. For å gjøre dette, klikk på knappen:

Ledende hørselstap

Ledende hørselstap er et hørselstap som er preget av vanskeligheter med å utføre lydbølger i systemet: ytre øret - trommehinde - mellomøret (øreben) - indre øre.

Innholdet

Generell informasjon

Det menneskelige lydsystem består av:

  • ytre øret, gjennomføring av lydbølger til trommehinnen;
  • mellomøret, hvor de ørebenene befinner seg (stirrup, ambolt, malleus), overføring av vibrasjoner av trommehinnen ytterligere;
  • det indre øret, hvor cochlea befinner seg med membraner og hørselsreceptorer som mottar vibrasjoner fra de hørbare eiklene;
  • den hørbare cortex tolker sensorisk informasjon fra de hørbare nervene.

Når et av disse elementene i det hørselssystemet virker, oppstår hørselstap - vedvarende hørselstap, som forringer lydoppfattelsen og verbal kommunikasjon. Fordel ledende, neurosensorisk og blandet hørselstap.

Hvis lydbølgen er blokkert før den når epithelialhårene (sensoriske) celler i den membranøse labyrinten (Corti-organet), er hørselstapet klassifisert som ledende. Det er på grunn av tilstedeværelsen av et hinder i veien for å utføre eller forsterke en lyd.

Sensorineural hørselstap forekommer med en reduksjon i hårcellens aktivitet eller død, patologien til hørselsnerven og de sentrale sonene til høreapparatet. Blandet hørselstap diagnostiseres ved å kombinere neurosensorisk og ledende hørselstap.

årsaker

Årsaker til ledende hørselstap er sykdommer i det ytre, midterste, indre øre eller trommehinde.

Mulige forutsetninger fra ytre øret:

  • svovelplugg;
  • otitis externa er en smittsom betennelse i øregangen og / eller auricleen;
  • Overlapping av den hørbare kanalen med fremmedlegeme, svulst, abnormt overgrodd bein eller brusk (eksostose);
  • medfødt atresi (fravær) av hørselskanalen, som observeres i noen genetiske patologier;
  • overgrowing av øregangen som et resultat av skade.

Tretthetets patologi:

  • perforering (skade) som følge av skade eller betennelse;
  • tympanosklerose - en sykdom ledsaget av dannelse av sklerotiske masser i tykkelsen av membranen og tympanisk hulrom;
  • tilbaketrukket trommehinde;
  • en kraftig økning i trykket i det ytre miljøet, noe som fører til at trykket i midten av hulrommet blir lavere enn i ytre passasjen (nedstigning i akselen eller til større dybde i sjøen, landing av flyet).

Ledende hørselstap hos barn utvikler seg oftest som følge av otitis media - betennelse i mellomøret, utløst av bakterier, virus eller sopp. Som regel går de inn i hørøret fra nesopharynx. Otitis media kan være purulent eller katarral, kronisk eller akutt.

Andre mellom ørepatologier:

  • deformasjon eller separasjon av de hørselsgjennomganger som skyldes skade på det tidsmessige benet;
  • mellomøret øre svulst;
  • otosclerosis - veksten av beinvev rundt stirrup;
  • choleastoma - hypertrofi av epitelet i mellomøret.

Årsaker til hørselstap fra indre øre:

  • alvorlig otosklerose;
  • intens lyd;
  • obstruksjon av et runde eller ovalt vindu;
  • erosjon (dehiscence) av skjelettet til den halvcirkelformede kanalen, som fører til fremspring av den membranøse delen.

symptomer

Hovedsymptomet av hørselstap er hørselstap, som enten skjer plutselig (med skader) eller gradvis (med inflammatoriske patologier). Avhengig av nivået av hørselshemmede, målt i desibel (dB), skilles fire grader av ledende hørselstap:

  • 1 grad - pasienten oppfatter ikke lydstyrke under 20-40 dB, han hører en hviske på en avstand på 2 m, vanlig tale - 3-4 m;
  • 2 grader - tonetærskelen økes opp til 40-60 dB, en person kan bare skille hviske fra hvis den høres i nærheten av øret, normal tale - i en avstand på ikke over 2 m;
  • 3 grader - pasienten hører ikke lyden roligere enn 56-70 dB, demonterer ikke hvisken, henter den vanlige talen i en avstand på 1 m;
  • 4 graders - tærskelgrense - 71-90 dB, kan en person normalt ikke høre uten spesielle enheter.

I tillegg er ledende hørselstap bilateralt eller ensidig.

Andre symptomer avhenger av årsakene til hørselstap. Det kliniske bildet kan suppleres:

  • feber, øreverk (med otitis);
  • blødning fra øret (med perforering av membranen).

diagnostikk

Foreløpig diagnose av hørselstap utføres av en otolaryngolog ved bruk av tale audiometri (anerkjennelse av tale og hvisking), samt elektroakustiske audiometre og tuninggaffel. Som følge av undersøkelsen bestemmer legen graden av ledende hørselstap: 1, 2, 3 eller 4.

I tillegg utføres en visuell undersøkelse av auricleen ved hjelp av et otoskop, hvor legen kan oppdage inflammatorisk prosess, fremmedlegeme i ørekanalen, skade på membranen osv.

Et viktig diagnostisk punkt er å bestemme hva som er hørselstap: sensorineural, ledende eller blandet, en eller tosidig. Differensiering utføres ved hjelp av metoder som:

  • Test Weber. Med en ledende form er lyden rettet mot øret som hører verre, med en neurosensorisk, omvendt.
  • Test Rinne. Når ledende hørselstap-audiogram viser at beinledningslyder overstiger luft. Med neurosensorisk nedsatt funksjonsevne, blir både bein- og luftledningene forverret.

For diagnose av ledende hørselstap 1, 2, 3 eller 4 grader hos barn i tidlig alder, brukes digital audiometri og akustisk impedansmetri.

behandling

Behandling av ledende hørselstap er å eliminere årsakene til utviklingen. Avhengig av den underliggende sykdommen, kan terapien være medisinsk eller kirurgisk.

Konservative metoder brukes som regel til behandling av ledende hørselstap 1-2 grader, forbundet med inflammatoriske prosesser. Mulige retninger:

  • rehabilitering av øvre luftveier, takket være den normale driften av Eustachian-røret, kanalen som forbinder mellomøret med nasopharynx, gjenopprettes;
  • øreblåsing, vibrerende membran for å fjerne væske (ekssudat) fra mellomøret;
  • bruk av kortikosteroider, antibiotika, antiallergiske midler, novokain, lidokain for å redusere betennelse og lindre smerte;
  • fysioterapeutiske prosedyrer som forbedrer blodsirkulasjonen (laser, elektrisk strøm).

Hvis hørselstap skyldes otosklerose, traumer av trommehinnen, eller brudd på integriteten til de hørselsgjennomgangene, utføres kirurgisk behandling. De viktigste operasjonstyper:

  • stapedektomi - eliminering av fiksering av stift til andre ben;
  • myringoplasty - rekonstruksjon av trommehinnen;
  • ossiculoplasty - normalisering av mobiliteten til de auditive ossiklene;
  • proteser av de hørbare ellene og så videre.

outlook

Én- og tosidig ledende hørselstap 1-2 grader har en positiv prognose, underlagt rettidig behandling. Etter konservativ terapi eller kirurgi blir reaksjonen vanligvis gjenopprettet. Stage 3-4 sykdom er korrigert med høreapparater.

forebygging

Forebygging av hørselstap er:

  • tilstrekkelig behandling av otolaryngologiske sykdommer;
  • regelmessige forebyggende kontroller av personer som arbeider i bedrifter med høyt støynivå.

Ledende hørselstap

Ledende hørselstap er et hørselstap som er preget av vanskeligheter med å bære lydbølger til lydoppfattingsapparatet. De viktigste kliniske symptomene er en reduksjon i hørselsskarphet, øreproblemer, økt oppfatning av ens egen stemme og forverring av differensiering av tale fra omgivende lyder. Diagnose inkluderer analyse av anamnestisk informasjon, klager, otoskopi data, audiometri, Rinne, Weber prøver, tympanometri. Terapeutisk taktikk er avhengig av den etiopathogenetiske formen av sykdommen og kan omfatte både medisinsk og kirurgisk behandling.

Ledende hørselstap

Ledende hørselstap er en vanlig patologi i otolaryngology, som er forbundet med tilstedeværelsen av et stort antall etiologiske faktorer. I den generelle strukturen av sykdommen skyldes ca 67% av tilfellene lesjoner av Eustachian-røret, den hørbare kanalen eller trommehulen. I 2,1% av observasjonene blir patologi ledsaget av irreversible endringer i lydledende systemet. Sykdommen er vanlig i eldre aldersgruppe. Ifølge statistikken er barn syk 13 ganger mindre enn voksne. Hos hann og kvinne oppstår denne patologiske tilstanden med samme frekvens.

Årsaker til konduktivt hørselstap

Hovedårsakene til denne form for hørselstap er svekket ledning av lydsignalet fra ytre øret til lydoppfattingsenheten. Dette skjer som følge av forvrengning av lydbølger under passasjen gjennom ytre og mellomøret, endolymfatiske rom og cochleamembranen, som kan skyldes følgende etiologiske faktorer:

  • Krenkelse av ytre øret. Svovelplugger, fremmedlegemer, svulster, otitis externa, "svømmers øre", eksostoser, traumatiske skader og medfødt atresi av den auditive turen forverrer eller gjør det umulig å lede lydvibrasjoner til trommehinnen.
  • Skader på trommehinnen. Disse inkluderer: perforering på bakgrunn av akutt akustisk trauma, tidpanosklerose, skarpe dråper i atmosfærisk trykk (med rask klatre eller nedstigning). Brudd på integriteten til trommevegget kompliserer overføringen av mekaniske vibrasjoner til de auditive eggene.
  • Nederlaget i mellomøret. Exudativ og purulent otitis media, otosclerosis, tubo-otitis, cholesteatoma, blokkering av pharyngeal åpning av Eustachian tube med adenoid vegetasjoner eller andre patologiske strukturer ledsages av nedsatt mobilitet og den ledende funksjon av de auditive ossiklene.
  • Sykdommer i det indre øret. Obstruksjonen av det runde eller ovale vinduet i cochlea og graden av den fremre halvcirkelformede kanalen hindrer normal bevegelse av endolymfen, som overfører vibrasjoner til Corti-organet.

patogenesen

Patogenesen av ledende hørselstap er basert på dysfunksjon av lydledende systemet - den eksterne hørskanalen, trommehinnen, mellomøret og hørselsglassene, endolymfene eller de korkede membranene. Normalt er alle disse strukturene ansvarlige for forsterkning og overføring av lyd til strukturen til lydoppfattelsessystemet. Brudd på minst en av koblingene i denne kjeden fører til forvrengning av vibrasjoner og generell nedsatt hørsel. Funksjonen til Corti-organet, den auditive nerve og de bakre delene av den overordnede temporal gyrus, som er ansvarlig for oppfatningen og behandlingen av det som høres, blir ikke forstyrret. På grunn av dette opprettholder pasientene normale beinledningslyder. I alvorlige tilfeller overskrider følsomheten luften, og derfor oppfatter en person kun sin egen tale.

klassifisering

Avhengig av alvorlighetsgraden av hørselshemmede er det 4 grader ledende hørselstap:

  • Jeg grad. En person er i stand til å oppleve hviskende tale i en avstand på opptil 3 meter, allsidig - opptil 15 m. Forvrengt tale eller samtale under forholdene med ekstern støy blir ikke oppfattet i det hele tatt. Tonetærskelen er i området 20-40 desibel.
  • IIst. En pasient kan lage en hviske i en avstand på opptil 1 meter, en vanlig samtale - opptil 5 m. Taleforståelighet under normale forhold forverres sterkt. Normalt oppfattes lyder på et volum som ikke er lavere enn 40-60 dB.
  • IIIst. Karakterisert av evnen til å oppfatte konversasjons tale fra en avstand på ikke mer enn 2 meter. Whispers og lyder under 50-70 dB avviger ikke.
  • IVst. Pasienten mister evnen til å gjenkjenne menneskelig tale uten hjelpende høreapparater. Tonetærskelen er 70 dB eller mer.

Symptomer på ledende hørselstap

Hovedsymptomen er et gradvis eller plutselig tap av hørselsskarphet. Dette manifesteres av en forverring av oppfatningen av samtalevise og hviskende tale, manglende evne til å differensiere ordene fra samtalepartneren fra ekstern støy. En av de karakteristiske kliniske manifestasjonene er en følelse av "stuffiness" i ørene. Pasientene beskriver denne tilstanden som "ører, plugget med fingre eller ørepropper." Samtidig oppfatter en person sin egen stemme høyere enn omgivende lyder. Ulike etiologiske former for hørselshemmede kan føre til både ensidige og bilaterale lesjoner. Med utviklingen av hørselstap på bakgrunn av betennelsessykdommer (ekstern og otitis media, tubotitt, etc.), hørselstap ledsages av økning i kroppstemperatur, smerte i øret, noe som øker med nysing eller tygging. Etter fullstendig behandling blir hørsel helt eller delvis gjenopprettet.

komplikasjoner

Utviklingen av komplikasjoner av ledende hørselstap er bestemt av sykdommens etiologi og varighet. I de fleste tilfeller er de assosiert med overgangen av inflammatoriske sykdommer til kroniske former som fører til gjentatte lesjoner av lydledende systemet. I noen tilfeller strekker patologiske prosesser seg til regionale anatomiske strukturer. Tapet i den temporomandibulære ledd fører til dysfunksjonen, noe som manifesteres av økt øresmerte under tygging og snakk. Ved involvering av det indre øret, hørselsnerven eller meningene, er funksjonen til lydoppfattingsapparatet svekket, neurosensorisk hørselstap og vedvarende hørselstap utvikler seg.

diagnostikk

Diagnose i den ledende formen for hørselshemmede er å bestemme årsaken til sykdommen, en objektiv og instrumentell undersøkelse av det lydledende systemet til øret. En viktig rolle er spilt av riktig samling av anamnese: klargjøringen av tidligere overførte sykdommer, skader, etc. For diagnosen utføres:

  • Otoskopi. En objektiv undersøkelse av ytre øret bestemmer de inflammatoriske eller strukturelle endringene i ørekanalen, tilstedeværelsen av et svovelrør eller et fremmedlegeme. Også, med denne metoden kan du studere strukturen i trommehinnen og identifisere fremspringene, tilbaketrekkingslommene, hyperemi eller perforering.
  • Tuning gaffel (Rinne, Weber). Med ledende hørselstap, blir lyden av en tuningsgaffel oppfattet høyere ved sin plassering på mastoid-prosessen enn i nærheten av auricleen. Under testen, er Weber lydende tuning gaffel installert på parietal delen av hodet i midtlinjen. Med ensidig ledende hørselshemmede, blir lyden av en tuningsgaffel mer sterkt oppfattet fra den berørte siden.
  • Audiometri. Lar deg identifisere en progressiv reduksjon i luftledningskretsen mens du opprettholder lydfunksjonenes normale funksjon.
  • Tympanometri. Viser økningen i akustisk impedans i mellomøret. Dette fremgår av en mer intens refleksjon av lyd. Testen er mest informativ i tilfelle skader på mellomøret med frigjøring av et stort antall transudater.
  • Radiologiske metoder for diagnose. Røntgen av de tidsmessige beinene, CT og MR i dette området er brukt med lav informativitet av alle ovennevnte forskningsmetoder. Disse teknikkene gjør at du kan identifisere abnormiteter i strukturen til øregangen, mellom- og indreøret, for å bestemme årsaken og formen til hørselstap.

Differensiell diagnose utføres med sensorineural form for hørselstap. De viktigste diagnostiske kriteriene er resultatene av audiometri, Rinne og Weber prøver. I motsetning til ledende hørselstap vil både bein- og luftledningen forringes på et audiogram. I Rinne-testen blir lyden bedre oppfattet når tuningsgaffelen er foran auricleen. Når du utfører en prøve av Weber, høres lyden av en stemmegaffel bedre fra et sunt øre.

Ledende hørselstap behandling

Terapeutiske tiltak for denne sykdommen er rettet mot å eliminere den ledende etiologiske faktoren som bryter lydledningen. Dermed reduseres medisinsk taktikk til bruk av farmakologiske midler eller kirurgisk inngrep. De viktigste behandlingsmetodene:

  • Farmakoterapi. Intensiv antibiotikabehandling er indisert i de tidlige stadier av hørselshemmede som skyldes inflammatoriske sykdommer - ekstern eller otitis media, eustachitt. Som regel brukes bredspektret antibiotika. Hvis øregangen er skadet, er ørevask med antiseptiske løsninger, reseptbelagte NSAIDs eller glukokortikoider indikert.
  • Kirurgisk behandling. Kirurgisk taktikk kan innebære fjerning av fremmedlegeme fra øret, gjenoppretting av trommehindefunksjonene (myringoplastikk, tympanoplastikk), drenering av trommehulen, proteshårben (ossikuloplastikk), fjerning av pus fra mastoidprosessen (mastoidotomi) etc.
  • Høreapparat. Bruk av høreapparater er indikert for utvikling av endringer i det ytre eller mellomøret som ikke er egnet til behandling. Kunstig forsterkning av oppfattende lyder kompenserer for lydføringssystemets funksjon, på grunn av hvilken evnen til å høre tilbake til personen.

Prognose og forebygging

Prognosen for ledende hørselstap avhenger av reversibiliteten av endringer i lydledende systemet. I de fleste pasienter er resultatet av behandlingen en fullstendig gjenoppretting av hørselen til det opprinnelige nivået. I alvorlige eller forsømte tilfeller kan hørsel bare tilbake delvis. Spesifikke profylaktiske tiltak for denne sykdommen er ikke utviklet. Ikke-spesifikk profylakse inkluderer tidlig diagnose og behandling av sykdommer i det ytre øre, tympanisk hulrom, nasopharynx, forebyggende undersøkelser av en otolaryngolog, personlig hygiene og forebygging av skader på det tidlige området.

Hva er ledende hørselstap, og hvordan å behandle det

Det er kjent at hørselstap er en nedgang i høreapparatet, noe som ofte fører til full døvhet. Men ikke alle vet at denne sykdommen fortsatt har flere typer og grader. En av de vanligste typer hørselstap er ledende. I artikkelen vil vi vurdere hvilke tegn som er iboende i denne typen sykdom, hvilke typer det er og finne ut hvordan man behandler ledende hørselstap.

beskrivelse

Sykdommen er direkte knyttet til det faktum at lydbølgen ikke kan overvinne hindringen i en persons øregang. Hvis du fjerner den forstyrrende årsaken, blir hørselen vanligvis gjenopprettet. Men hvis årsaken til hørselstap er i mellomøret, kan du bare få tak i det med en operasjon. Med ytre og indre øre er alt lettere.

Hørselstap er ikke bare et midlertidig tap av evnen til å høre normalt, men en vedvarende tilstand med redusert høreapparat. Og sykdommen utvikler seg hele tiden. Og hvis tiden ikke gjør noe, kan alt slutte i full døvhet.

Ledende hørselstap oppstår på grunn av mekanisk skade på hørselen. Ofte kan dette skyldes skader, inntrenging av fremmedlegemer i hørskanalene, andre årsaker.

Den internasjonale medisinske klassifiseringen identifiserer 3 typer ledende hørselstap:

  • Hørselstap toveis. I dette tilfellet påvirkes begge menneskelige auditive passasjer. Det verste fallet. Heldigvis er denne arten ikke like vanlig.
  • Unilateral døvhet. I dette tilfellet hører det motsatte øret ganske bra. Hvis normal hørsel av et skadet øre ikke kunne gjenopprettes, kan det hende at en person godt tilpasser seg denne type hørselstap uten å bruke høreapparat.
  • Det tredje type - ledende hørselstap, uspesifisert. I dette tilfellet kan den eksakte årsaken til sykdommen ikke fastslås.

grader

Som alle andre hørselstap har ledende hørselstap også sin egen grad. Det er bare fire av dem, de er de samme for barn og voksne. Vurder graden av hørselstap mer detaljert.

1 grad

Det enkleste stadiet av sykdommen. En person hører praktisk talt alt, men bare hvis man beveger seg lenger enn 5 meter, begynner problemer.

2 grader

Det kan sies, moderat hørselstap. I dette tilfellet kan personen ikke finne ut hva de sier til ham i en normal stemme på en avstand på 2 meter. Pasienten kan bare ta hvisken fra en nærmere avstand, noen ganger bare ved øret.

3 grader

Dette er allerede en ganske alvorlig grad av ledende hørselstap. Pasienten kan ikke gjøre mye, spør hele tiden. Tale levert lenger enn 2-3 meter kan ikke høres i det hele tatt.

Hvisken av en slik pasient forstår ikke i det hele tatt. Kommunikasjonsevner i dette tilfellet reduseres betydelig. Det er vanskelig for en person å opprettholde en vanlig samtale, han trekker seg ofte inn i seg selv, og sosialiseringsprosessen er forstyrret. Alt dette har en negativ effekt på arbeidet.

Fjerde grad

Dette er faktisk allerede fullstendig døvhet. Hvis utviklingen av sykdommen har gått så langt, kan enten en alvorlig operasjon eller bare høreapparat hjelpe her. Legemidler og spesielt folkemedikamenter er allerede ubrukelige.

årsaker

Hvilke faktorer genererer ledende hørselstap, vurder.

En av hovedårsakene til denne typen hørselstap er en banal svovelpropp, som blokkerer ørekanalen. Fjernelse av svovelrør er en prosedyre som tar flere minutter. Hvis det lykkes, blir høre gjenopprettet umiddelbart.

Jeg må si at svovel skiller seg ut fra alle mennesker. Men noen ganger kan det løses i en særlig stor mengde, eller være for viskøs og ikke helt ut av det på grunn av dette. Høringsnivået reduseres dersom svovelpluggen dekker opptil 75% av øregangenes volum. Den faste svovelpluggen blokkerer passasjen så tett at hørselen kan falle til fullstendig døvhet. Heldigvis, hvis saken bare er i trafikkork, er dette spørsmålet enkelt løst ved hjelp av vanlig vask av ørene. Det er en medfødt defekt av den hørbare kanalen.

Slik bruker du borsalkohol i Eustachitis, og hvordan dette verktøyet hjelper, er beskrevet i detalj i denne artikkelen.

Hvordan behandle et problem når det legger ører i tilfelle av forkjølelse, og hvilke hjemmemedisiner bør brukes først og fremst er beskrevet i detalj i denne artikkelen.

Men det som faller i ørene når perforering av trommehinnen skal brukes, og hvordan man velger dem riktig, er beskrevet her i artikkelen: http://prolor.ru/u/simptomy-u/perforaciya-barabannoj-pereponki.html

Det vil også være interessant å lære å bruke dråper i ørene Candiotics.

I dette tilfellet diagnostiseres ledende hørselstap til barnet fra fødselen. Det behandles bare ved kirurgisk inngrep. Hvis operasjonen ikke blir utført, kan hørselshemminger føre til at hemmelsen av barnets intelligens og tale heves.

En svulst plassert i mellomøret kan være en hindring som blokkerer øregangen.

Brytet i trommehinnen oppstår noen ganger på grunn av et kraftig trykkfall. Dette kan skje, for eksempel når du praktiserer ekstremsport. Etter brå dykking fra en god dybde når du dykker eller med hardt landing av et fly, overlever membranene noen ganger ikke.

Fremmedlegeme. En slik grunn er oftest funnet hos barn, som i løpet av et spill kan sette små detaljer i ørene. Hvis trommehinnen ikke er skadet, blir det umiddelbart etter fjerning av et fremmedlegeme gjenopprettet.

Et arr etter operasjon kan føre til ledende hørselstap.

Inflammatoriske prosesser. I dette tilfellet er hevelse sannsynlig, som også mekanisk kan påvirke en persons evne til å skille mellom lyder. Otitis. I dette tilfellet trenger patogene virus og bakterier inn i mellomøret, det er en inflammatorisk prosess.

Hvis det oppstår en alvorlig deformasjon eller brudd på trommehinnen. Dette kan skje hvis for eksempel et fremmedlegeme kommer inn i øret eller er skadet. Husk å gjenkjenne symptomene på brudd på trommehinnen.

Det bør bemerkes at barn oftest får ledende hørselstap som følge av banal otitis. Før det kommer til otitis media og hørselstapet som er forbundet med det, har barnet som regel inflammatoriske prosesser i nasopharynx i lang tid. Rhinitt, bihulebetennelse, adenoider - alle disse er forløperne til otitis media og påfølgende hørselstap.

Hvordan behandle

Vurder å bruke hvilke metoder og medisiner som kan bli kvitt ledende hørselstap og returnere normal hørsel.

Det første og nødvendig å gjøre når man behandler ledende hørselstap, er å eliminere den umiddelbare årsaken som forstyrrer normal hørsel. Derfor er en av de første aktivitetene å fjerne svovelpropper. I tillegg er det truffet tiltak for å behandle ødem, hvis noen.

I tilfelle at det ikke er nok blodsirkulasjon i mellomøret, ordinerer legen medisiner som aktiverer sistnevnte.

Ofte er et legemiddel som Papaverine, kjent for sine vasodilatoreffekter, foreskrevet som medisinbehandling. Dessuten kan dibazol også være nyttig. Hvis puffiness er forårsaket av allergi, er antihistaminer foreskrevet. I tillegg til narkotikabehandling er det vanligvis flere vitaminer og antikoagulantia.

Hvis sykdommen ble oppdaget på et tidlig stadium, så sammen med medisiner foreskrevet fysioterapi. Og i tilfelle når sykdommen har gått inn i en mer alvorlig og forsømt form, er det nødvendig å bli behandlet med antibiotika. Som en fysioterapeutisk prosedyre, er det best å bruke akupunktur og laser punktering.

I tillegg kan det i de fleste tilfeller være nyttig og blåse ørene på Polittseru.

Vibromassasje i trommehinnen kan også tilskrives effektiv fysioterapi.

Det bør tas i betraktning at effektiviteten av alle disse behandlingene i stor grad avhenger av scenen av sykdommen. Det er klart at hørselstap på 1 grad er mye lettere å kurere enn en tredjedel eller i tillegg fjerde som neglisjeres.

Når en operasjon er nødvendig

I hvilke tilfeller i behandling av ledende hørselstap uten kirurgisk inngrep er nødvendig.

  • Hvis mekanisk nedsatt integritet i trommehinnen. I dette tilfellet vil bare operasjonen hjelpe, men dessverre er dette ikke alltid tilfelle heller.
  • Slike prosedyrer som tympanoplastikk, myringoplastikk og proteser av deformerte auditive ossikler er tatt som operative tiltak.
  • I tillegg til operasjonsprosedyrer, hvis de ikke kan hjelpe, anbefales det å få høreapparat.
  • Valg av type operasjon eller høreapparat må utføres av legen etter alle relevante undersøkelser.

Folkemidlene

For å hjelpe til med behandling av ledende hørselstap kan det også være hjemmemetoder for alternativ medisin. Oppmerksomhet: Disse midlene kan kun brukes som supplement til hovedbehandlingen.

Krydret grønnsak - hvitløk bidrar til å varme ørekanalen, akselerere, og dermed gjenoppretting. I tillegg kan hvitløkstoffet ha en antimikrobiell og antiinflammatorisk effekt.

For å forberede sammensetningen, må du blande juice av hvitløk med olivenolje. Andel - 1: 3. I den resulterende blanding dyppet gaze flagellum, som deretter innføres i øregangen. Behandlingsforløpet er omtrent 20 daglige prosedyrer. Men hva er bedre for forkjølelse, løk eller hvitløk, og hvordan du bruker disse verktøyene er beskrevet i detalj i denne artikkelen.

I stedet for hvitløk kan du ta propolis-tinktur. Dette biavlsproduktet blander seg akkurat som hvitløk med olivenolje. Kurset og behandlingsmetoden er de samme.

Det ville være fint å trene en spesiell pusteøvelse. Visse puste - strengt gjennom nesen - bidrar til å rense ørekanaler. Det er best å utføre en slik gymnastikk eller på gaten, eller i rommet, grundig ventilert. Hva innånding med propolis for sinus skal gjøres i utgangspunktet, og hvor effektiv den er beskrevet i detalj i denne artikkelen.

Men hvor mye koster Otofs øredråper, og hvordan skal de brukes hjemme, vil denne informasjonen bidra til å forstå.

Hva som faller i ørene med purulent otitis, bør først og fremst brukes, og hvordan du velger dem riktig, beskrives i detalj i denne artikkelen.

Det vil også være interessant å vite hva som faller i ørene når det er ørepropp, og hvilket navn de har, finnes i innholdet i denne artikkelen.

anbefalinger

Viktige nyanser at alle som vil ha et godt øre for livet, burde vite.

Umiddelbart, så snart du ser en nedgang i hørselen, må du gå til legen. Den tidligere behandlingen er startet, jo større er sannsynligheten for at utvinningen vil finne sted raskt og uten konsekvenser. Spesielt farlig er hørselshemmede hos barn, som noen ganger fører til en forsinkelse i deres mentale utvikling.

Som et middel for å forhindre ledende hørselstap, ville et godt mål være en fullstendig avvisning av dårlige vaner. Sigaretter og alkoholholdige drikker har ikke gjort noen sunnere, de har også en negativ effekt på hørselen. Å unngå stress og overspenning er også et tiltak som vil bidra til å opprettholde et normalt nivå av hørsel i mange år.

I artikkelen lærte vi om sykdommen som ledende hørselstap. Jeg vil gjerne si at selv om sykdommen allerede har gått i alvorlig form, bør du ikke fortvile. Moderne metoder for behandling og teknologisk utstyr bidrar til at hørsel kan gjenopprettes selv fra full døvhet. Likevel er det ønskelig å starte behandlingen så snart som mulig - og så vil utvinningen gå mye raskere.

Ledende hørselstap: årsaker, symptomer, behandling

Ledende hørselstap er en vedvarende hørselshemmelse på grunn av at det er vanskelig å lede lydbølger til lydoppfattingsapparatet. Med andre ord fungerer lydoppfattingsapparatet, lydbølger er tilgjengelige - men de kan ikke nå det på grunn av hindringene i veien.

Generelle data

Ledende hørselstap er en av de vanligste patologiene i otolaryngologi. Dette skyldes eksistensen av mange faktorer som kan bli et hinder i lydbølgens vei til lydoppfattingsapparatet.

Ifølge statistikken utvikler ledende hørselstap på 67-70% av alle kliniske tilfeller på grunn av skade på Eustachian-røret, den hørbare kanalen eller trommehulen, samt den kombinerte skaden på disse strukturene.

Det ble avdekket at i 2,1% av pasientene med ledende hørselstap, er forstyrrelsene som observeres fra siden av det lydledende systemet irreversible.

Ledende hørselstap diagnostiseres i voksen alder ved 13 oftere enn hos barn. Menn og kvinner blir syke like ofte, innbyggerne i megalopoliser blir sykere oftere enn innbyggere i små landsbyer.

årsaker

Den viktigste underliggende årsaken til ledende hørselstap, som er en form for hørselstap, er forringelsen av ledningen av lydbølgen (signalet) fra ytre øret til lydmottakeren. De patologiske årsakene til forverringen av slik ledningsevne er forvrengningen av lydbølger under passering av strukturer hvor brudd utvikles:

  • ytre øre;
  • midt øre;
  • endolymfatiske rom;
  • snegler.

Disse bruddene observeres under slike forhold som:

  • forverring av ledningsevnen til ytre øret;
  • brudd på trommehinnen
  • patologier som utvikler seg fra alle strukturer i mellomøret
  • sykdommer og patologiske forhold i det indre øret.

Krenkelse av den eksterne ørepatensen, som bidrar til utviklingen av ledende hørselstap, utfordrer følgende faktorer:

  • fremmedlegemer (inkludert svovelpropper - forekomster av svovelsekretjoner i øret i form av små klumper);
  • svulster - godartet og ondartet (inkludert metastatisk - de er dannet fra tumorceller dannet i andre organer og vev i kroppen);
  • ekstern otitis media - inflammatorisk, i sin opprinnelse, septisk (smittsom) skade på strukturen til ytre øret;
  • dannelsen av "svømmerens øre" - ekstern otitis (betennelse i det ytre øre), som dannes med hyppig inntrenging av vann i det ytre øre;
  • eksostoser - patologiske beinprosesser av det tidlige beinet;
  • skader (spesielt gjentatt);
  • medfødte misdannelser;
  • atresi (fusjon) av hørkanalen - både medfødt og oppkjøpt.

Alle disse patologiene forverrer eller til og med gjør umulig passasjen av lyder til trommehinnen.

Overtredelse av trommehinnen, som kan føre til ledende hørselstap, er det oftest:

  • dens perforering (perforering) på grunn av den akutte rekke akustiske traumer (skade på grunn av påvirkning av sterk lyd på trommehinnen);
  • Tympanosklerose (eller pseudo-sklerose) er en patologi der bindevev vokser i slimhinnen som dekker mellomøret, bindevev vokser, dets kalsifisering (deponering av kalsiumsaltkrystaller) og gradvis nedbrytning utvikler seg, som følge av at mellomøret øker mobiliteten og som et resultat evnen til å overføre lyd vibrasjoner;
  • brå endringer i atmosfærisk trykk - de kan observeres med en rask stigning til en høyde eller samme raske nedstigning (for eksempel når om bord på et fly).

Brudd på vevet i trommehinnen skyldes det faktum at dette forverrer overføringen av mekaniske vibrasjoner til de auditive eggene.

Skader på mellomøretes strukturer, som kan føre til ledende hørselstap, er oftest slike sykdommer og patologiske forhold, som for eksempel:

  • eksudativ otitis media - betennelsesskader på strukturen i mellomøret (akutt eller kronisk), ledsaget av dannelse av ikke-purulente sekresjoner;
  • purulent otitis media - purulent betennelse i mellomøreformasjonene, som begge kan transformeres fra exudativ otitis media, og oppstår som en primær prosess på grunn av skade på mellomørevevene ved patogene mikroorganismer;
  • otosklerose - en patologi hvor knivvev vokser i mellomøret, på grunn av hvilken mobiliteten i dets strukturer forverres og kan til og med utvikle seg til deres fullstendig immobilisering;
  • tubo-mellomørebetennelse - samtidig akutt eller kronisk betennelse i slimhinnet i Eustachian-røret og veggene i tympanisk hulrom;
  • kolesteatom - tumordannelse, som er et hulrom, som er omgitt av en bindevevskapsel og fylt med døde celler i epitelet, samt en blanding av noen biologiske stoffer (hovedsakelig keratin og kolesterolkrystaller). Formet i mellomøret, men kan spre seg til mastoid-prosessen, i hvert fall - på paranasale bihuler;
  • okklusjon av faryngeåpningen (Eustachian) tube adenoid vekst eller andre patologiske formasjoner (godartet og ondartet - bein, epitel, bindevev og så videre).

Sykdommer i det indre øret som kan føre til ledende hørselstap er:

  • obstruksjon av det runde eller ovale vinduet i cochleaen;
  • Dannelsen av sprekker i den fremre halvomkretsen.

Med disse patologiene forstyrres den vanlige bevegelsen av endolymfen, som normalt overfører vibrasjon til Corti-organet - som følge av at lyden ikke forplanter seg gjennom indre øres konstruksjoner.

Patologiutvikling

Konduktivt hørselstap utvikler seg på grunn av dysfunksjon av lydledende systemet, nemlig dets elementer: ekstern hørselskanal, trommehinde, mellomøret (dets hulrom og hørselslegemer), endolymf og cochlea. Under normal drift er disse elementene i høreapparatet ansvarlig for forsterkning og overføring av lydvibrasjoner til lydoppfattelsessystemet. De jobber i konsert som helhet, og forstyrrelsen av minst en av disse strukturene fremkaller forvrengning av de overførte svingningene, og derfor kommer lyden bare ikke til å nå målet - lydmottakssystemet.

Det skal huskes at i dette tilfellet, virker ikke Corti-organets, hørselsnerven og hjerneområdene som er ansvarlige for å høre (de bakre delene av den overordnede temporal gyrus) - de mottar ganske enkelt ikke lydsignaler gjennom luftveien. Samtidig forblir beinledningen av lyd uendret, og hørselen er delvis bevart - takket være dette utvikler ikke døvhet hos slike pasienter. Men i alvorlige tilfeller av et brudd på luftgjennomføringen av lyder, kan en person normalt bare oppleve sin egen tale.

I otolaryngologi er det fire grader av alvorlighetsgraden av den beskrevne patologien - graden av hørselshemmede er grunnlaget for denne separasjonen. Gradene er preget av avstanden hvor pasienten skiller mellom talt og hvisket tale:

  • 1 grad - pasienten kan skille talespråk i en avstand på opptil 15 meter, hviske tale - opp til 3. Hvis det adresseres i nærvær av eksterne lydeffekter, eller den adresserte talen forvrenges, så blir den ikke oppfattet i det hele tatt. Tonetærskelen (kraften til lyden som skiller pasienten) ligger i området 20 til 40 dB (desibel);
  • 2 grader - pasienten kan skille mellom talespråk på avstand på opptil 5 meter, hviske - opp til 1 meter. Samtidig forverres taleforståelsen kraftig - i normale, ikke støyende forhold, bør pasienten nærmer seg, øke stemmen til stemmen sin, slik at han kan høre talen som er adressert til ham. Tonetærskelen er i området 40-60 GB;
  • 3 grader - Det vanlige talespråket oppfattes av pasienten i en avstand på ikke mer enn 2 meter, mens han ganske enkelt ikke hører hvisker og høres under 50-70 dB;
  • 4 grader - uten hjelpemidler kan pasienten ikke gjenkjenne menneskelig tale. De hører bare de lydene, hvis styrke er lik minst 70 dB. Whispered tale blir ikke oppfattet i det hele tatt, selv om det høres like over pasientens øre.

Symptomer på ledende hørselstap

Ledende hørselstap manifesteres av symptomer som:

  • Hørselshemmede er hovedsymptomet for den beskrevne patologien;
  • følelse av prikker på en eller begge sider;
  • smertene.

Et hørselstap innebærer et tap av skarphet som kan utvikle seg:

Hørselshemmede utvikles i form av:

  • forverring av oppfatningen av både talt og hvisket tale;
  • umuligheten av å skille samtalepartens tale fra bakgrunnsforstyrrende støy - med andre ord smelter alle lyder sammen i et enkelt, lyd, kaotisk "rot".

Pasientene beskriver øreoppbyggingen som følger: "Det er som om ørene var plugget med fingre eller ørepropper." Noen pasienter merker at de ubevisst plukker ørene, og prøver å eliminere "årsaken til overbelastning". På samme tid, takket være bevaring av beinledning, fortsetter personen å høre sin egen stemme og oppfatter det subjektivt som høyere i forhold til lydene i miljøet.

Kjennetegn ved smerte som oppstår ved ledende hørselstap:

  • lokalisering - lokal, inne i øret;
  • ved distribusjon - sjelden spredt utenfor ørestrukturen;
  • i henhold til deres egenskaper, er de for det meste pressende, selv om de kan være smertefulle, og som presser smertefulle opplevelser til alternativer;
  • i intensitet - avhengig av hvilken patologi som førte til et brudd på det lydledende systemet i øret, kan det være både moderat, tolerant og ganske sterkt;
  • i utvikling, også avhengig av årsaken til det ledende hørselstapet, kan de være periodiske eller konstante, noen ganger økende (oftest ved nysing eller tygging, spesielt fast mat).

diagnostikk

Påvisning av hørselstap i ledende hørselstap er ikke problematisk. Men for å bestemme at den utvikler seg på grunn av brudd på lydgjennomføringen, bør en fullstendig diagnostisk undersøkelse av pasienten utføres, som består av:

  • historien tar - klargjør detaljene i patologienes historie som kan føre til forekomsten av sykdommen som er beskrevet;
  • utføre ytterligere undersøkelsesmetoder - instrument og laboratorium.

For diagnostisering er slike instrumentelle kontrollmetoder som:

  • otoskopi - Ved hjelp av et øret speil og en reflektor utføres en undersøkelse av den eksterne hørbare kanalen og trommehinnen. Samtidig kan inflammatoriske prosesser i passasjeveggene, et brudd på strukturen eller tilstedeværelsen av en fremmedlegeme (inkludert svovelplugg) i den bestemmes. Når man studerer trommehinnen, kan det oppdages betennelse, fremspring, ujevnhet i overflaten, såkalte tilbaketrekkingslommer (innrykk) og / eller perforering (gjennom feil).
  • mikrootoskopiya - Undersøkelse av den eksterne hørskanalen og trommehinnen utføres ved bruk av et spesielt mikroskop. I dette tilfellet kan det resulterende bildet av de undersøkte strukturer for bedre visning vises på skjermen;
  • tuning gaffel av Rinne og Weber - Tuning gaffel er truffet og beinet er alternativt plassert på forskjellige hodestrukturer i øreområdet. Hvis hørselstapet er ledende, hører pasienten en høyere lyd på tuninggaffelen, hvis den er installert på mastoid, jo tydeligere - nær auricle på den berørte siden. Også lydende tuning gaffel satt i midtlinjen av hodet på sin parietal del. Videre, hvis ensidigt ledende hørselstap har utviklet seg, oppfatter pasienten en høyere lyd av en tuningsgaffel fra siden av lesjonen;
  • audiometri - Studie av pasientens hørsel ved hjelp av menneskelig tale mot ham. Tomtene som bygger på dette viser en progressiv forverring av luftledning, funksjonen til lydoppfattingsapparatet forblir normalt;
  • tympanometri - I løpet av denne metoden i den eksterne hørskanalen oppretter de trykk av forskjellige størrelser og studerer graden av mobilitet i trommehinnen og ledningsevnen til de hørbare eggene.
  • Røntgenundersøkelse av de tidsmessige beinene - Ved hjelp av denne metoden er det mulig å identifisere et brudd på strukturen til den eksterne hørskanalen, samt mellom- og indreøret som har ført til brudd på lydledning. Utfør ofte radiografi i to fremskrivninger;
  • Beregnet tomografi (CT) - Diagnostisk verdi er den samme som for radiologisk undersøkelse av de tidsmessige benene, men mulighetene er bredere. Ved hjelp av dataskår kan du studere nærmere endringene som medfører ledende hørselstap,
  • magnetisk resonans imaging (MR) muligheter og mål er de samme med evner og mål for CT.

Fra laboratorieforskningsmetoder av diagnostisk verdi er:

  • fullfør blodtall - hvis det er en økning i antall leukocytter og ESR, indikerer dette den inflammatoriske karakteren av patologien som provoserte utviklingen av ledende permeabilitet;
  • bakterioskopisk undersøkelse - er studien under mikroskop av sekresjoner fra den eksterne hørskanalen, hvis noen. Ved hjelp av denne metoden identifiseres patogenene som forårsaket den inflammatoriske prosessen, som provoserte den beskrevne lesjonen;
  • bakteriologisk undersøkelse - gjør såing av sekreter fra øret til næringsmediet, av de voksne koloniene bestemme patogenet som provoserte betennelse, noe som førte til dannelsen av ledende hørselstap, og også bestemme følsomheten til patogenet mot antibiotika, noe som er viktig for valget av antibakterielt legemiddel.

Differensial diagnostikk

Differensiell (særegent) diagnose av konduktivt hørselstap utføres med en sensorineural type hørselstap - en reduksjon i høreapparatet som skyldes skader på hørselsnerven eller hjerneområder som er ansvarlige for hørselsfunksjonen (dette er hjernestammen og den såkalte hørbare hjernebarken). I tilfelle av høreapparatformen av hørselstap, i motsetning til ledende, vil både luft- og beinledning påvirkes.

komplikasjoner

Hovedkomplikasjonen for ledende hørselstap er fullstendig hørselstap.

Ledende hørselstap er selv en komplikasjon av en rekke sykdommer og patologiske forhold. Derfor kan det ikke være veldig komplisert, men flere komplikasjoner av patologiene som provoserte det, kan oppstå, noe som resulterer i enda større nedsatt hørsel. Ofte utvikler dette:

  • lesjon av den temporomandibulære ledd, på grunn av hvilken øre smerte øker under tygging og snakking hos en pasient med ledende hørselstap
  • neurosensorisk hørselstap - utvikler seg med spredning av patologiske prosesser på det indre øreets nervestrukturer, hørselsnerven eller hjernekonstruksjonene.

Ledende hørselstap behandling

Siden årsakene til ledende hørselstap er mange, er behandlingen svært forskjellig.

Det grunnleggende prinsippet om behandling av sykdommen som er beskrevet er eliminering av årsaken som bryter lydledningen.

Behandling for ledende hørselstap kan være:

Ofte med den konservative behandlingen av ledende hørselstap brukes:

  • antibakterielle stoffer - ved å identifisere den smittsomme komponenten av sykdommen, samt å forhindre dens utvikling. Antibiotika er angitt i de tidlige stadiene av hørselshemmede hvis ekstern eller otitis media har utviklet seg, eustachitt (inflammatorisk lesjon av Eustachian-røret);
  • antiinflammatoriske stoffer er ofte ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs);
  • glukokortikosteroider - har flere effekter: eliminere betennelse, forbedre vevfunksjonen og så videre;
  • Om nødvendig, lokal behandling. Ofte er det indikert for en infeksiøs-inflammatorisk lesjon av den eksterne hørbare kanalen og trommehinnen, og består i å vaske passasjen med antiseptiske preparater.

Kirurgisk behandling brukes ofte til behandling av ledende hørselstap - spesielt hvis det er provosert av en mekanisk faktor. Operasjonene som kan utføres er:

  • rask fjerning av fremmedlegeme fra øregangen eller mellomøret
  • gjenoppretting av trommehalsfunksjonene - mens det holdes plast;
  • drenering av tympanisk hulrom - fjerning av patologisk innhold, som, etter å ha akkumulert, kunne forstyrre lydens ledende funksjon av øret;
  • ossiculopastika - proteser av ossiklene;
  • mastoidotomi - disseksjon av mastoidprosessen med dens sanering (rensing fra det patologiske innholdet - oftest purulent) og etterfølgende drenering

og noen andre.

Hvis irreversible, ubehandlede endringer som forstyrrer normal lydgang, har utviklet seg i ytre eller mellomøret, blir høreapparater utført - pasientens hørsel forbedres med et høreapparat. Samtidig oppnås kunstig forsterkning av oppfattede lyder - på grunn av dette kompenseres den forstyrrede lydledende funksjonen til øret.

forebygging

Tiltak for å forhindre utvikling av ledende hørselstap er flere, da det finnes mange patologier som kan svekke høreapparatets lydledende funksjon.

Hovedprinsippene for slike profylakse er:

  • forebygging av patologier som fremkaller utvikling av ledende hørselstap
  • Hvis slike patologiske forhold allerede har utviklet seg, er forebygging av ledende hørselstap deres rettidig detektering og eliminering.

Matter:

  • rettidig oppdagelse og kur av forstyrrelser i ytre øret, trommehinde, strukturer i midtre og indre øre;
  • hindre at fremmedlegemer (inkludert svovelplugg) kommer inn i øret, og hvis de oppdages - rettidig fjerning;
  • fjerning av svulster;
  • Unngå traumer i hodet - spesielt den tidlige regionen. Om nødvendig, nektet av aktiviteten som truer slik traumatisering (for eksempel profesjonell boksing);
  • Korrekt behandling av graviditet for å forhindre medfødte misdannelser av høreapparatet, noe som kan føre til utvikling av ledende hørselstap.
  • regelmessig undersøkelse hos otorhinolaryngologist;
  • grundig personlig hygiene.

outlook

Prognosen for ledende hørselstap er svært forskjellig og avhenger av:

  • sykdommen som forårsaket det
  • graden av utvikling;
  • tilstrekkelig behandling.

I de fleste pasienter er behandlingsresultatene tilfredsstillende - hørselen vender tilbake til det opprinnelige nivået.

I avanserte og kompliserte tilfeller kan høre kun delvis gjenopptas.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medisinsk kommentator, kirurg, rådgiver lege

5 937 totalt antall visninger, 8 visninger i dag

Les Mer Om Influensa