Streptokokker. Symptomer, årsaker, typer, analyser og behandling av streptokokkinfeksjon

Streptococcus (lat. Streptococcus) er en sfærisk eller eggformet bakterie som tilhører Streptococcus familien (Streptococcaceae).

Streptokokker er anaerobe parasitter, ikke bare av mennesker, men også av dyr. Habitatet og reproduksjonen av streptokokinfeksjoner er respiratoriske organer, mage-tarmkanalen og genitourinary system av menn og kvinner, og kan være på huden. Den gjeldende mengden streptokokker bakterier bosetter seg vanligvis i nesen, munnen, halsen og tykktarmen, som iblant finnes i urinrøret på det mannlige organet og kvinnens vagina.

I naturen finnes også denne typen bakterier i bakken, på overflaten av planter, sopp.

Streptokokkinfeksjon er betinget patogen mikroflora - den er nesten alltid tilstede i menneskekroppen og bærer ingen fare, siden mengden og forblir i en person styres av immunsystemet. Men så snart som den mann skal svekkes (stress, hypotermi, vitaminmangel, etc.), bakterier umiddelbart begynne å aktivt proliferere, utskille inn i kroppen et stort antall produkter av deres liv ved å forgifte ham, og fremkalle utvikling av forskjellige sykdommer som beskrevet ovenfor, hovedsakelig - luftveier, fordøyelses- og urinogenitale systemer. Og fordi den viktigste forebyggende tiltak mot utvikling av streptokokkinfeksjon i kroppen, og relaterte sykdommer, er å styrke og opprettholde normal funksjon av immunsystemet. Men vi bør ikke anta at alle typer sykdomsfremkallende streptokokker, - hvorav noen er gunstige bakterier, for eksempel - Streptococcus thermophilus, som brukes i produksjonen av meieriprodukter - yoghurt, rømme, mozzarella og andre.

De viktigste metodene for infeksjon med streptokokkinfeksjon er luftbåren og kontakt-husstandsstien.

Sykdommer som skyldes streptokokker

  • Abscess, phlegmon;
  • bronkitt;
  • vaskulitt;
  • glomerulonefritt;
  • impetigo;
  • lymfadenitt;
  • meningitt;
  • osteomyelitt;
  • Akutt tonsillitt (tonsillitt);
  • periodontal sykdom;
  • lungebetennelse;
  • revmatisme;
  • Erysipelas (erysipelas);
  • sepsis;
  • Skarlagensfeber;
  • streptoderma;
  • sår hals;
  • Cheilitis, knullet;
  • endokarditt;
  • Sykdommer i genitourinary systemet.

I tillegg kan streptokokkinfeksjon bli en sekundær infeksjon, for eksempel sammen med stafylokokker, enterokokker og andre typer infeksjoner.

Oftest, barn, eldre og kontorarbeidere lider av streptokokk-etiologi.

Kjennetegn på Streptococcus

La oss ta en kort titt på et kort kjennetegn ved bakterier - streptokokker.

Streptococcus er en typisk celle hvis diameter er mindre enn 1 mikron, anordnet i par eller kjeder, og danner en langstrakt pinne med fortykkelse og tynning i form som ligner perler, strung på en kjede. På grunn av dette skjemaet fikk de navnet sitt. Streptokokceller danner en kapsel og kan enkelt transformere til en L-form. Bakterier er immobile, med unntak av stammene i gruppe D. Aktiv reproduksjon oppstår ved kontakt med blodpartikler, ascitisk væske eller karbohydrater. Gunstig temperatur for infeksjonens normale levetid + 37 ° C, syrebasebalanse (pH) - 7,2-7,4. Streptokokker bor hovedsakelig i kolonier, og danner en slags gråaktig blomst. Behandlet (gjæret) karbohydrat, dannende syre, spalter arginin og serin (aminosyre), i et næringsmedium ekstracellulært syntetisert stoffer som - streptokinase, streptodornase, streptolysin, bakteriociner og Leukocidin. Noen representanter for streptokokkinfeksjon - gruppe B og D danner røde og gule pigmenter.

Streptokokkinfeksjon inneholder rundt 100 typer bakterier, hvorav de mest populære er pneumokokker og hemolytiske streptokokker.

Hvordan deaktivere streptokokker?

Streptokokker-bakterier dør når:

- deres behandling med antiseptiske og desinfiserende løsninger
- pasteurisering
- Virkninger av antibakterielle midler - tetracykliner, aminoglykosider, penicilliner (ikke anvendelig for invasiv streptokokkinfeksjon).

Årsaker til streptokokker

Hvordan overføres streptokokker? Tenk på de mest populære måtene å få streptokokkinfeksjon på.

Betingelsene for at en person begynner å utvikle streptokoksykdommer består vanligvis av to deler - kontakt med infeksjonen og svekket immunitet. Imidlertid kan en person bli alvorlig syk med vanlig kontakt med denne typen bakterier.

Hvordan kan strep strømme inn i kroppen?

Luftbåren sti. Risikoen for infeksjon med streptokokkinfeksjon øker vanligvis i løpet av forkjølelsen, når konsentrasjonen av ulike infeksjoner (virus, bakterier, sopp og andre) i luften, hovedsakelig i lukkede rom, øker betydelig. Å være i kontorer, offentlig transport, taler og andre steder med store folkemengder, spesielt i akutt respiratoriske sykdommer, er den viktigste smitteveien med disse bakteriene. Nysing og hosting er de viktigste signalene som advarer deg om at det er bedre å forlate dette rommet, eller i det minste å ventilere det grundig.

Luft støvbane. Støv består vanligvis av små partikler av vev, papir, eksfoliert hud, dyredamp, plante pollen og forskjellige representanter for infeksjonen - virus, sopp, bakterier. Å bo i støvete rom er en annen faktor som øker risikoen for streptokokinfeksjoner i kroppen.

Kontakt-husstand. Infeksjon oppstår når du deler, sammen med den syke personen, bruk av retter, personlige hygieneartikler, håndklær, sengetøy, kjøkkenutstyr. Risikoen for sykdom øker med skade på slimhinnen i nese- eller munnhulen, samt hudoverflaten. Svært ofte på jobb blir folk smittet ved å bruke en kopp til flere personer, eller drikkevann fra halsen, fra en flaske.

Seksuell måte. Infeksjon oppstår under intimitet med en person som lider av streptokokker, eller bare er bæreren. Denne type bakterier har en tendens til å leve og aktivt reprodusere i organene i det urogenitale systemet av menn (i urinrøret) og kvinner (i vagina).

Fekal-oral (fordøyelseskanalen) bane. Infeksjon med streptokokker oppstår når personlig hygiene ikke følges, for eksempel når du spiser mat med uvaskede hender.

Medisinsk måte. Infeksjon av en person forekommer hovedsakelig under hans undersøkelse, kirurgisk eller tannlegemiddelintervensjon med ikke-desinfiserte medisinske instrumenter.

Hvordan kan strep alvorlig skade menneskers helse, eller som svekker immunforsvaret?

Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer. Hvis en person har kroniske sykdommer, indikerer det vanligvis en svekket immunitet. For ikke å komplisere sykdomsforløpet, og streptokokkinfeksjonen ikke har sluttet seg til de allerede eksisterende sykdommene, må du være oppmerksom og fokusere på behandlingen.

De vanligste sykdommer og sykdomstilstander hvor Streptococcus ofte angriper pasienten, er hypotermi, SARS, influensa, luftveissykdommer, tonsillitt, tuberkulose, diabetes, HIV-infeksjoner, sykdommer i de endokrine og andre systemer i kroppen, skader på slimhinnene i den orale og nasale, hals, organer i genitourinary systemet.

I tillegg øker risikoen for infeksjon med streptokokker:

  • Dårlige vaner: alkoholbruk, røyking, narkotika;
  • Mangel på sunn søvn, stress, kronisk tretthet;
  • Bruken av mat, for det meste lite nyttig natur;
  • Stillesittende livsstil;
  • Vitamin- og sporelementmangel i kroppen (hypovitaminose);
  • Misbruk av visse stoffer, for eksempel antibiotika, vasokonstriktormedikamenter;
  • Besøke skjønnhetssalonger av tvilsom natur, spesielt prosedyrer for manikyr, pedikyr, piercing, tatovering fylling;
  • Arbeid i forurensede områder, for eksempel i kjemisk eller byggebransjen, spesielt uten åndedrettsvern.

Symptomer på Streptokokker

Det kliniske bildet (symptomer) av streptokokker er svært variert, og avhenger av lokaliseringen (organet) som påvirker denne typen bakterier, infeksjonsstamme, helse og immunsystem, personens alder.

Vanlige symptomer på streptokokker kan være:

  • Sår hals, endring i stemmen;
  • Dannelsen av plakk, ofte purulent på pasientens mandler;
  • Hovne lymfeknuter;
  • Generell svakhet, ubehag, smerter i muskler og ledd;
  • Høy og høy kroppstemperatur, fra 37,5 til 39 ° C;
  • frysninger;
  • Rødhet i huden, så vel som kløe og utseende av vesikler eller plakk på den;
  • Magesmerter, mangel på appetitt, kvalme, oppkast, diaré, cholecystitis;
  • Følelse av smerte og kløe i organene i genitourinary system, utslipp fra dem;
  • Bihulebetennelse - rhinitt (rennende nese), etmoiditt, antritis, sphenoiditt og frontal bihulebetennelse;
  • Kortpustethet, hoste, nysing, kortpustethet;
  • Forringet luktesans;
  • Respiratoriske sykdommer: Sår hals, laryngitt, faryngitt, tracheitt, bronkitt og lungebetennelse (lungebetennelse);
  • Hodepine, svimmelhet, nedsatt bevissthet;
  • søvnløshet;
  • dehydrering;
  • Forstyrrelse av normal funksjon av visse organer og vev som har blitt en hotbed av bakteriell sedimentering.

Komplikasjoner av Streptococcus:

  • glomerulonefritt;
  • meningitt;
  • Betennelse i hjertemuskelen - myokarditt, endokarditt, perikarditt;
  • vaskulitt;
  • Purulent otitis media;
  • Tap av stemme;
  • Lunge abscess;
  • revmatisme;
  • Revmatoid artritt;
  • prekestolen;
  • Alvorlige allergier;
  • Kronisk lymfadenitt;
  • erysipelas;
  • Sepsis.

Typer av streptokokker

Totalt er det ca. 100 typer streptokokker, som hver er preget av dets patogenitet.

For enkelhets skyld ble dette slektsbusget, avhengig av typen hemolyse av røde blodlegemer, delt inn i 3 hovedgrupper (brun klassifisering):

  • Alfa streptokokker (α) eller grønne streptokokker, forårsaker ufullstendig hemolyse;
  • Beta Streptococci (β) - forårsaker fullstendig hemolyse, og er de mest patogene bakteriene;
  • Gamma streptokokker (γ) - er ikke-hemolytiske bakterier, dvs. de forårsaker ikke hemolyse.

Lancefield-klassifiseringen (Lancefield), avhengig av strukturen av karbondraten C i bakterieveggvegen, identifiserer også 12 serotyper av β-streptokokker: A, B, C. til U.

Alfa-hemolytiske streptokokker:

Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). Er en viktig middel som forårsaker sykdommer som - pneumoni (lungebetennelse), meningitt, bronkitt, laryngitt, otitis media, rhinitt, osteomilit, septisk artritt, peritonitt, endokarditt, sepsis, og andre. Stedet for sedimentering er en persons luftvei.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Synonymer: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. Det er en nyttig bakterie. Brukes til fremstilling av sunne meieriprodukter - yoghurt, rømme, ryazhenka, ulike oster (for eksempel - mozzarella), brukt i kosttilskudd.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Bidrar til utvikling av sykdommer som tannkaries. Utviklingen av karies på grunn av denne typen bakterie oppstår på grunn av sin egenskap av å omdanne sukrose, glukose, fruktose og laktose til melkesyre, på grunn av hvilken gradvis ødeleggelse av tannemaljen oppstår. Streptococcus mutans har også muligheten til å holde fast i tannemaljen, så forsiktig rengjøring av tennene og skylling av munnen med spesielle midler er et forebyggende tiltak mot denne typen infeksjon.

Streptococcus salivarius (spyttstreptokokker). Vanligvis bevarer munnhulen og øvre luftveiene til en person - i nesen, halsen. Som den forrige typen, er Streptococcus salivarius i stand til å fermentere sukrose i melkesyre, men har ikke den samme patogeniciteten som den første. I den moderne verden benyttes noen stammer av spyttestokokokker som probiotika. Det brukes til å produsere spesielle sugekaker som kan beskytte munnhulen med farligere typer streptokokker. Det legges merke til at tilstedeværelsen av spyttkreft streptokokker i munnhulen reduserer risikoen for å trekke angina, faryngitt og andre smittsomme sykdommer i øvre luftveier.

Streptococcus sanguis (tidligere Streptococcus sanguis). Det er en vanlig innbygger av tannplakk, men det har en interessant egenskap - det forhindrer streptokokker-mutans fra å stikke til tennene, indirekte bidrar til utviklingen av karies.

Streptococcus mitis (tidligere Streptococcus mitior). Vanligvis deponert i øvre luftveier - nese og munnhulen, hals. Denne typen bakterie er et av de årsaksmessige midlene til hjertesykdom som infeksiv endokarditt.

Beta-hemolytisk Streptococcus

Beta-hemolytiske streptokokker har vanligvis størst risiko for menneskers helse. Dette skyldes deres evne til å ødelegge røde blodlegemer (røde blodlegemer). Samtidig utsetter beta streptokokker seg for et stort antall forskjellige toksiner (giftstoffer), hvis spredning fører til ulike komplekse og noen ganger dødelige sykdommer og patologiske forhold. Vurder dem mer detaljert.

Gifter produsert av livet av beta-streptokokker i kroppen:

Streptolysin - krenker integriteten til blodceller og hjerte;
Leukocidin - et enzym som ødelegger leukocytter (immunblodceller);
Scarlatinal erythrogenic - fremmer utvidelsen av kapillærene, noe som fører til hudutslett med skarlagensfeber sykdom;
Streptokinase, hyaluronidase, proteinase og amylase er enzymer som bidrar til spredning av streptokokinfeksjon i hele kroppen, samt å slukke sunt vev;
Nekrotoksin og dødelig giftighet er giftstoffer som bidrar til vevnekrose.

Alle de ovennevnte stoffene er spredt gjennom hele kroppen gjennom blodet.

I tillegg begynner immunsystemet å produsere antistoffer mot dem, og får bakterier i kroppen. En farlig situasjon er når antistoffer ikke kan gjenkjenne kroppens forandrede celler og vev, så begynner de å angripe dem, og påvirker faktisk sin egen kropp. Dermed utvikles autoimmune sykdommer.

De mest populære beta-hemolytiske streptokokker inkluderer:

Serogruppe A (GAS): Streptococcus pyogenes (tidligere Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Denne gruppen streptokokker bidrar vanligvis til utviklingen av et stort antall sykdommer i hele kroppen - sår hals, faryngitt, pyoderma, skarlagensfeber, vaginitt, blærebetennelse, cervicitt, endometritis og andre.

Serogruppe B (GBS): Streptococcus agalactiae. Denne gruppen streptokokker avtar vanligvis i tarmene og urinsystemet. Bidra til utvikling av ulike smittsomme sykdommer hos nyfødte og kvinner i arbeidsendometritt, meningitt, sepsis, nevrologiske lidelser og andre.

Serogruppe C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. De er patogene mikroflora som smitter dyr og forårsaker sykdom hos dyr.

Serogruppe D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Fremme utviklingen av septiske prosesser. Disse typer bakterier ble overført til en annen familie - Enterococci (Latin Enterococcus).

Alle typer av bakterier som hører til slekten - streptokokker (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. Australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S. constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. risker, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. mindre, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S., ratti S. rubneri, S. rupicaprae, S.salivarius, S. saliviloxodontae, S. Sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Diagnose av Streptococcus

Assay for Streptococcus vanligvis tatt fra følgende materialer: vattpinner tatt fra oropharynx (for de øvre luftveiene), vagina eller urinrør (i sykdommer av urogenitalsystemet), slim fra nesen, skraper mot huden (med erysipelatous sykdommer), så vel som blod og urin.

Følgelig utmerker seg følgende tester og metoder for undersøkelse av kroppen under streptokokkinfeksjon:

I tillegg er det differensialdiagnose nødvendig å skille streptokokkinfeksjon fra: difteri, mononukleose, røde hunder, meslinger, dermatitt, eksem og andre typer infeksjoner - Staphylococcus, trichomonas, gerdnerelly, Candida, chlamydia, ureaplasma, mykoplasma, etc.

Streptokokker-behandling

Hvordan behandle streptokokker? Behandling av streptokokker består vanligvis av flere punkter:

1. Antibakteriell terapi;
2. Styr immunforsvaret
3. Restaurering av den normale intestinale mikrofloraen, som vanligvis forstyrres ved bruk av antibakterielle stoffer;
4. Avgiftning av kroppen;
5. Antihistaminer - foreskrevet for barn med allergier mot antibiotika;
6. Symptomatisk terapi;
7. Ved samtidig sykdom og andre sykdommer, utføres behandlingen også.

Begynnelsen av behandlingen er et obligatorisk besøk til legen, som ved hjelp av diagnostikk vil identifisere typen av patogen og et effektivt middel mot det. Bruken av bredspektret antibiotika kan forverre sykdomsforløpet.

Behandling av streptokokkinfeksjon kan utføres av ulike spesialister - avhengig av infeksjonsform, terapeut, barnelege, hudlege, gynekolog, kirurg, urolog, pulmonolog, etc.

1. Antibakteriell terapi

Det er viktig! Før du bruker antibiotika, må du kontakte legen din.

Antibiotika mot streptokokker for intern bruk, "Azithromycin", "Amoxicillin", "Ampicillin", "Augmentin", "Penicillin", "Vancomycin" "josamycin", "doxycycline", "Klaritomitsin", "levofloxacin", "midecamycin" "Roxithromycin", "Spiramycin", "fenoksymetylpenicillin" "Cefixime", "Ceftazidim" "Ceftriaxone", "cefotaksim", "Cefuroxime", "Erytromycin".

Behandlingen av antibiotikabehandling er foreskrevet individuelt av den behandlende legen. Vanligvis er det 5-10 dager.

Antibiotika mot streptokokker topisk "Bioparox", "Geksoral", "Dihlorbenzolovy alkohol", "Ingalipt", "Tonsilgon® H", "klorhexidin", "cetylpyridinium".

Det er viktig! Penicillin antibakterielle preparater er mye brukt til behandling av streptokokker. Hvis allergiske reaksjoner på penicilliner oppstår, bruk makrolider. Tetracyklin-antibiotika mot streptokokkinfeksjon anses å være ineffektiv.

2. Styrke immunforsvaret

For å styrke og stimulere immunforsvaret, med smittsomme sykdommer foreskrevet ofte - immunstimulerende midler: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".

Naturlig immunostimulerende middel er ascorbinsyre (vitamin C), hvorav en stor del er tilstede i slike produkter som - rosehip, sitron og andre sitrusfrukter, kiwi, tranebær, havtorn, currants, persille, viburnum.

3. Gjenoppretting av normal intestinal mikroflora

Når du bruker antibakterielle legemidler, er mikrofloraen som er nødvendig for normal funksjon av fordøyelsessystemet, vanligvis hemmet. For å gjenopprette det, nylig er bruk av probiotika hyppigere foreskrevet: "Atsipol", "Bifidumabacterin", "Bifiform", "Linex".

4. Avgiftning av kroppen.

Som det ble skrevet i artikkelen, forgiftes streptokokkinfeksjonen kroppen med forskjellige giftstoffer og enzymer, som er produktene av deres livsviktige aktivitet. Disse stoffene kompliserer sykdomsforløpet, og forårsaker også et betydelig antall ubehagelige symptomer.

For å fjerne bakterier fra kroppen, er det nødvendig å drikke rikelig med væsker (ca. 3 liter per dag) og skyll nesopharynx og svelg (med furatsillina-løsning, lav saltløsning).

Blant stoffene for fjerning av giftstoffer fra kroppen kan man skille mellom: "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminer

Bruk av antibakterielle stoffer av små barn er noen ganger ledsaget av allergiske reaksjoner. For å forhindre at disse reaksjonene utvikler seg til komplikasjoner, er bruk av antihistaminer foreskrevet: Claritin, Suprastin og Cetrin.

6. Symptomatisk terapi

For å lindre symptomer i smittsomme sykdommer, foreskrives ulike legemidler.

Med kvalme og oppkast: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Med høy kroppstemperatur: Kule komprimerer på pannen, nakken, håndleddene, armhulen. Blant stoffene kan identifiseres - "Paracetamol", "Ibuprofen".

Med nasal congestion - vasokonstrictor medisiner: "Noksprey", "Farmazolin".

Behandling av Streptococcus folkemidlene

Det er viktig! Før du bruker folkemidlene, kontakt legen din.

Aprikos. For behandling av streptokokkinfeksjon, har aprikoser vist seg godt - aprikosmasse bør forbrukes 2 ganger om dagen, morgen og kveld, på tom mage. For hudskader kan huden også gnides med aprikosmasse.

Svart currant. Svartbærbær inneholder ikke bare en høy dose vitamin C, men er også naturlige antibiotika. For å bruke disse bærene som et middel, må du spise dem 1 kopp etter hvert måltid.

Chlorophyllipt. Som en alkohol og olje løsning kan brukes til behandling av sykdommer i ENT organer. Alkoholløsning brukes som skylle i nesehulen og halsen, nesen er innfyllet med en oljeløsning og mandlene smøres ut. Behandlingsforløpet er 4-10 dager.

Nype. Hell vannet inn i rosen hofter 500, kom med produktet, kok i ca 5 minutter og sett til side i flere timer. Forberedt kjøttkraft, drikk 150 ml, to ganger om dagen. En økning i effektiviteten ble observert ved samtidig bruk av dette middelet ved bruk av aprikospuré.

Løk og hvitløk. Disse produktene er naturlige antibiotika mot ulike infeksjoner. For å bruke løk og hvitløk som et middel, trenger du ikke å lage noe spesielt, du trenger bare å spise dem med andre matvarer, minst et par ganger om dagen.

En suksess. Hakk grundig og hell 400 ml kokende vann med 20 g tørr streng, dekk beholderen og la den fylles inn. Når verktøyet har avkjølt, stram det godt og ta 100 ml, 4 ganger om dagen.

Forebygging av streptokokker

Forebygging av Streptococcus inkluderer følgende anbefalinger:

- Følg reglene for personlig hygiene - vask ofte hendene dine, børst tennene, spis bare mat med vaskede hender;

- Gjør en våt rengjøring hjemme, minst 2 ganger i uken;

- Prøv å flytte mer, gå inn for sport, herde;

- Ikke la risikoen for infeksjon - betennte mandler, tannkaries, adenoider, konjunktivitt, koker, betennelsesprosesser i urogenitalt system osv. Komme i fare.

- Ventil rommet ofte;

- Unngå steder med store konsentrasjoner av mennesker, spesielt i lukkede rom og i sesongen av luftveissykdommer;

- Hvis det er pasient hjemme, gi ham personlig bruk av bestikk, personlig hygiene, håndklær og sengetøy;

- Ikke bruk på jobb en tallerken for flere personer, og ikke drikke vann fra halsen, samtidig med flere personer;

- Prøv å spise mat rik på vitaminer og sporstoffer;

- Hvis det er et klimaanlegg, luftrenser eller støvsuger i stuen, ikke glem å rengjøre filtre, og forresten, blader av noen blomster er også naturlige luftrenere, så ikke glem å skylle dem med vann også;

- Prøv å ikke besøke skjønnhetssalonger, solarium, tattu-salonger, tann- og andre klinikker av tvilsom natur, der de ikke overholder de nødvendige sanitære standarder i deres aktiviteter.

Kort klassifisering av streptokokker og deres medisinske betydning

Kommentarene ba om å skrive en artikkel om hemolytisk streptokokker. Jeg bestemte meg for å gi en generell gjennomgang av streptokokker og gi lenker til mer detaljert informasjon om hemolytisk streptokokker.

Cocci klassifisering

Cocci er kuleformede bakterier. Avhengig av de strukturelle egenskapene til cellevegget, når de er farget i henhold til Gram (metoden ble foreslått i 1884 av den danske legen GK Gram), er kokkene farget blå eller rød. Hvis bakteriene blir blå, kalles de gram-positive (gram +). Hvis farget i rødt, så gram-negativt (gram). Grammaleri på mikrobiologi ble utført av hver elev på den medisinske videregående institusjonen.

  • Staphylococcus (fra Staphylo - bunches) - har form av druer av druer,
  • streptokokker - har form av kjeder,
  • enterokokker - ordnet i par eller korte kjeder. Årsaken til infeksiøs endokarditt (i 9% av tilfellene), lesjoner i det genitourinære systemet og tarmdysbiose.

Slekten Streptococcus og slekten Enterococci tilhører samme familie Streptococcaceae [Streptococcus Ace] fordi de er veldig lik hverandre, inkludert de lesjonene de forårsaker.

  • Neisseries (vanligvis ordnet i par):
    • gonokokker (Neisseria gonorrhoeae) - patogener av gonoré,
    • meningokokker (Neisseria meningitidis) er årsaksmedlene til nasofaryngitt, meningitt og meningokokkeri.

Den vanlige egenskapen til cocci er at de er aerobic (det vil si at de bruker oksygen til utvikling) og kan ikke danne sporer (det vil si det er lettere å ødelegge kokoser enn sporeformende bakterier som er motstandsdyktige mot eksterne miljøfaktorer).

Klassifisering av streptokokker i serogrupper A, B, C,.

På forslag av Rebecca Lansfield (1933), i henhold til nærværet av spesifikke karbohydrater i celleveggen, er streptokokker delt inn i 17 serogrupper (de viktigste er A, B, C, D, G). Denne separasjonen er mulig ved bruk av serologiske (fra de latinske serum-serum) reaksjonene, dvs. ved å bestemme de nødvendige antigener ved deres interaksjon med de kjente antistoffene til standard serum.

Streptococcus gruppe A

De fleste humane sykdommer forårsaket av β-hemolytiske streptokokker fra serogruppe A. Nesten alle tilhører den samme art - S. pyogenes (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pyogent leser [Streptokokker piogEnes]). Dette er strep i honning. Litteraturen kalles noen ganger forkortelsen GABHS - beta-hemolytisk streptokokker-serologisk gruppe A. I løpet av den kalde årstiden når vognen sin i nesofarynx av skolebarn 20-25%.

S. pyogenes har vært kjent siden antikken, men forekomsten sin nådde sin topp i 1800-tallet. Han ringer:

    erysipelas (erysipelas),

skarlagensfeber (symptomer: ondt i halsen + feber + utslett + rus)

Hudutslett med skarlagensfeber.
Den nasolabiale triangelen er imidlertid alltid fri for utslett.

Tungen for skarlagensfeber er vanligvis kornete og lyse rødt.

streptokokkfaryngitt (betennelse i svelget) og ondt i halsen, samt komplikasjoner:

    purulent = tidlig (som forekommer under angina): otitis media, sinusitt, mastoiditt (betennelse av cellene i mastoid prosessen med tinningbenet), peritonsillar abscess, cervical Lymfadenitt (betennelse av kjertlene i halsen), meningitt, bakteriemi, endokarditt, lungebetennelse;

Mastoid (prosess mastoideus) av temporal bein i snittet.
Synlige celler. Deres betennelse kalles mastoiditt.

  • purulent = sent (ved å starte 1-3 uker etter reduksjon betennelse i halsen): post-streptokokkisk glomerulonefritt, toksisk sjokksyndrom, dukker opp i gjenvinningstrinnet (8-10 th dag fra begynnelsen av sykdom) og akutt revmatisk feber (revmatisk feber).
  • Tidlige komplikasjoner er forårsaket av infeksjon i andre deler av kroppen gjennom blodet (hematogene) og lymfatiske (lymfogene) veier. Så enhver farlig infeksjon kan spre seg, ikke bare streptokokker.

    Sent komplikasjoner er forbundet med systemisk betennelse og en autoimmun mekanisme, det vil si at immunsystemet begynner å ødelegge sitt eget friske vev og organer. Om denne mekanismen - neste gang.

    Jeg anbefaler deg å lese mer om lesjoner forårsaket av GABHS på nettstedet antibiotic.ru: infeksjoner forårsaket av beta-hemolytisk streptokokker gruppe A.

    Rikt og dramatisk historie barsel sepsis (childbed feber), som drepte hundretusener av mødre og grunnlegger av antiseptiske midler (vitenskapen om anti-infeksjon) - Ungarsk fødselslege Ignaz Semmelweis (Semmelweis). Jeg kan ikke motstå ikke å fortelle mer.

    Imidlertid fikk ideen om Semmelweis ikke anerkjennelse. Andre leger lo åpent ved sin oppdagelse og for seg selv. Legenes lege på klinikken hvor Semmelweis arbeidet, forbød ham å skrive ut statistikk om nedgangen i dødeligheten, og truet med at han "ville betrakte en slik publikasjon en oppsigelse", og snart kjørte han Semmelweis ut av arbeid helt. Prøver å liksom overbevise våre kolleger, Semmelweis skrev brev til ledende leger, talte på medisinske konferanser, hans egne penger for å organisere en "master-klasser" for å undervise hans metode, i 1861 utstedte et eget arbeid "Etiologi, natur og forebygging av barselfeber" men det var alt ubrukelig.

    Selv den tyske doktoren Gustav Michaelis død overbeviste ikke det medisinske samfunnet. Michaelis lo også på Semmelweis, men bestemte seg for å teste sin metode i praksis. Da dødeligheten av pasientene falt flere ganger, kunne sjokkert Michaelis ikke stå for ydmykelse og begå selvmord.

    Jaget og misforstått i hans levetid hans samtidige Semmelweis ble gal og tilbrakte resten av sine dager i et psykiatrisk sykehus, hvor han døde i 1865 fra samme sepsis, som dreper kvinner-mødre før åpningen. Først i 1865, 18 år etter oppdagelsen av Semmelweis, og tilfeldigvis i året av hans død, tilbød den engelske legen Joseph Lister å bekjempe infeksjonen med fenol (karbolsyre). Den Lister ble grunnleggeren av moderne antiseptiske midler.

    Streptococcus gruppe B

    Dette inkluderer S. agalactiae [streptococcus agalactia], som lever i fordøyelseskanalen og i vagina av 25-45% av gravide kvinner. Med fosterets passering gjennom moderens fødselskanal er dens kolonisering. S. agalactiae forårsaker bakteriemi og meningitt av nyfødte med dødelighet på 10-20% og gjenværende virkninger hos halvparten av de overlevende.

    Hos unge og voksne forårsaker S. agalactiae ofte streptokokk lungebetennelse som komplikasjoner etter ARVI. I seg selv forårsaker S. agalactiae ikke lungebetennelse, men etter influensa - lett.

    S. pneumoniae (pneumokokker)

    Ikke-hemolytiske (grønne) streptokokker

    I tillegg til Rebecca Lansfield klassifisering nevnt ovenfor (for serogrupper A, B, C,...), brukes Browns klassifisering (1919), som er basert på streptokokkernes evne til å forårsake hemolyse (ødeleggelse) av erytrocytter under vekst på rammedium. Ifølge Browns klassifisering er streptokokker:

    • a-hemolytisk: forårsaker delvis hemolyse og grønnelse av miljøet, derfor kalles også a-hemolytiske streptokokker som grønne streptokokker. De interagerer ikke med gruppesera ifølge Lansfield.
    • β-hemolytisk: fullstendig hemolyse.
    • y-hemolytisk: usynlig hemolyse.

    En gruppe grønne streptokokker blir noen ganger kombinert under det generelle navnet S. viridans.

    For ikke-hemolytiske (a-hemolytiske, grønne) streptokokker inkluderer S. anginosus, S. bovis, S. mittis, S. sanguis og andre. De bor i munnhulen, hvor de utgjør 30-60% av den totale mikrofloraen, og lever også i tarmene.

    Typiske lesjoner er bakteriell endokarditt (inflammatoriske prosesser i endokardiet i hjerteventilene). Grønne streptokokker utgjør 25-35% av alle patogener av bakteriell endokarditt. Siden det er mange grønne streptokokker i munnen, går de lett inn i blodet (dette kalles bakteremi) under tannbehandling, tannbørsting, etc. Passerer gjennom hjertehulen, legger de grønne streptokokkene seg ofte på hjerteventilene og fører til deres ondartede lesjoner.

    Frekvensen av bakteremi (figurer fra forelesning ved den hviterussiske statens medisinske universitet):

    • med intervensjon på periodontium - i 88% av tilfellene,
    • under tannutvinning - 60% av tilfellene,
    • tonsillektomi (tonsil fjerning) - 35%
    • blærekateterisering - 13%
    • tracheal intubasjon - 10%.

    Bakteriell (infeksiøs) endokarditt refererer til en type sepsis ("blodforgiftning", i motsetning til bakteriemi i sepsis, multipliserer bakterier i blodet og ikke bare sirkulerer). Det er svært vanskelig å behandle endokarditt, og uten antibiotisk behandling er dødeligheten for bakteriell endokarditt i løpet av året nær 100%. Brukt langtids høye doser antibiotika. Hvis pasienten har hjertefeil, er det kunstige hjerteventiler, eller har tidligere hatt bakteriell endokarditt, blir risikoen for å bli smittet igjen for stor. Slike personer foreskrives en profylaktisk dose av antibiotika før de besøker tannlegen. Ved forelesningene om interne sykdommer ved den hviterussiske statens medisinske universitet fikk vi følgende ordningen:

    • inne i 2 g amoksicillin i 1 time før prosedyren,
    • alternative legemidler inne - cefalexin, clindamycin, azitromycin, klaritromycin,
    • hvis svelging er umulig - 2 g ampicillin intramuskulært eller intravenøst ​​0,5 timer før prosedyren.

    Bakterien S. mutans [streptokOkkus mutans], allment kjent for å være karies forårsakende middel, tilhører også ikke-hemolytiske streptokokker. Denne bakterien fermenterer sukker som kommer inn i munnen, til melkesyre. Melkesyre fører til demineralisering av tennene. I prinsippet kan mange bakterier i munnen gjære sukker til melkesyre, men bare S. mutans og laktobaciller kan gjøre dette ved lave pH-verdier, det vil si i et surt miljø. Derfor, etter å ha spist, anbefales det å pusse tennene eller i det minste skylle munnen. Forskere gir ingen håp om å skape en vaksine mot S. mutans, som også vil bli en vaksine mot karies.

    Funksjoner av antibiotikabehandling av streptokokker

    Som jeg nevnte, krever alle streptokokse ondt i halsen et obligatorisk reseptbelagte antibiotika. Merkelig, til tross for langvarig bruk av penicilliner, har pyogen streptokokker ikke utviklet resistens mot beta-laktamantibiotika - penicilliner og cephalosporiner, som vanligvis foreskrives i en periode på 10 dager med angina og skarlagensfeber. Selv om neste dag fra starten av behandlingen ikke bryter noe, kan ikke kurset avbrytes. Hvis pasienten er allergisk mot penicilliner, foreskrives makrolider, selv om streptokokker i 30% eller mer er resistente mot dem. For makrolidresistens brukes lincomycin.

    Det antas at asymptomatisk transport av beta-hemolytisk streptokokker gruppe A ikke krever behandling med antibiotika.

    På lignende måte oppstår ikke resistens mot penicilliner selv i blek treponema (blek spirochete), det sykdomsfremkallende middel til syfilis. Syfilis behandles på samme måte som mange år siden. Sant har penisillindoser siden økt betydelig.

    I motsetning til pyogen streptokokker, er pneumokokker ofte resistente mot en rekke beta-laktam-antibiotika.

    streptokinase

    Beta-hemolytisk streptokokker gruppe A, i tillegg til andre faktorer av patogenitet, produserer streptokinase-protein, som oppløser blodpropper og tillater bakterier å spre seg gjennom hele kroppen av pasienten. På grunnlag av streptokinase i hjemmemedisin, brukes et middel til å gjenopprette blodstrømmen i et trombotisk kar ved akutt myokardinfarkt, men det er svært allergifremkallende og kan føre til alvorlige allergiske reaksjoner, spesielt ved gjentatt bruk.

    I verdenspraksis, i stedet for streptokinase brukt, for eksempel alteplaza (actilise) - et rekombinant stoff (oppnådd ved hjelp av genteknologi). Det er tryggere og har færre bivirkninger, men koster mye mer og brukes derfor sjelden.

    IRS-19

    Preparatet IRS-19, beskrevet tidligere i temaet behandling av stafylokokker aureus, som er en vaksine for nesespraying, inneholder antigener for flere typer streptokokker.

    Av 100 ml av legemidlet er 43,27 ml lysater av bakterier, inkludert:

    • Staphylococcus aureus - 9,99 ml
    • Pneumococcus type I, II, III, V, VIII, XII - 1,11 ml
    • Streptococcus pyogenes gruppe A - 1,66 ml
    • Streptococcus dysgalactiae gruppe C - 1,66 ml
    • Streptococcus gruppe G - 1,66 ml
    • Enterococcus faecium - 0,83 ml
    • Enterococcus faecalis - 0,83 ml
    • Neisseria subflava - 2,22 ml
    • Neisseria perflava - 2,22 ml
    • Klebsiella pneumoniae - 6,66 ml
    • Moraxella catarrhalis - 2,22 ml
    • Haemophilus influenzae type B - 3,33 ml
    • Acinetobacter calcoaceticus - 3,33 ml

    Således beskytter IRS-19 mot stafylokokker, streptokokker, pneumokokker og enterokokker. Nasal applikasjon forbedrer lokal immunitet ved å danne klasse A-sekretoriske immunoglobuliner (sIgA og ikke-spesifikk beskyttelse ved å aktivere makrofager. IRS-19 beskytter kroppen mot bakterielle (purulente) komplikasjoner av forkjølelse. Samtidig forblir frekvensen av ARVI nesten uendret fordi 19 inneholder ikke virale partikler, men ARVI vil flyte merkbart lettere.

    IRS-19 anbefales ikke for autoimmune sykdommer. Før du bruker et nytt stoff, er det alltid nødvendig å studere instruksjonene for det. Dette vil bidra til å unngå å få mest mulig nytte av behandlingen og unngå bivirkninger.

    Strep halsinfeksjon

    Streptokokkinfeksjoner i halsen - en gruppe sykdommer forårsaket av patologiske mikroorganismer streptokokker. Infeksjon med bakterier oppstår gjennom luftbårne dråper, kontakt og husholdning. Årsaken til mange sykdommer i luftveiene er streptokokker i halsen.

    Strep halsinfeksjon oppstår etter at streptokokker har kommet inn i kroppen

    Typer av streptokokker i halsen

    Det er tre hovedgrupper av streptokok mikroorganismer:

    • alfa hemolytisk streptokokker;
    • beta hemolytisk streptokokker;
    • gamma hemolytisk streptokokker.

    Denne separasjonen er basert på den type hemolyse av røde blodlegemer: fullstendig, ufullstendig eller fraværende.

    Alfa hemolytisk gruppe

    Alfa-hemolytiske streptokokker - en gruppe bakterier som produserer delvis hemolyse av røde blodlegemer. Patogene mikroorganismer av denne gruppen kalles "grønn" for deres evne til å plette blodmiljøet i grønt.

    Alfa-hemolytiske streptokokker har en "grønn" effekt.

    De alfa-hemolytiske streptokokker som forårsaker svimmel sykdommer inkluderer:

    • Streptococcus viridans, også kjent som "greening";
    • Streptococcus mititis (streptococcus mitis);
    • Streptococcus oralis (streptococcus oralis);
    • pneumococcus (streptococcus pneumoniae);

    Streptokokker alfa-hemolytiske grupper kan provosere tonsillitt, faryngitt, lungebetennelse og komplikasjoner av virussykdommer i øvre luftveier.

    Beta-hemolytisk gruppe

    Streptokokker i beta-hemolytisk gruppe er den farligste for menneskekroppen og dens helse. I motsetning til alfa-hemolytiske bakterier ødelegger de helt røde blodlegemer i blodmiljøet. Prosessen med vital aktivitet av beta-hemolytiske patogene mikroorganismer ledsages av frigjøring av toksiner i blodet.

    Beta-hemolytiske streptokokker er i stand til å fullstendig ødelegge de røde blodcellene

    Halsinfeksjoner utløser følgende typer beta-hemolytiske bakterier:

    • pyogene streptokokker (streptokokker-pyogener, tidligere streptokokker-hemolytikus);
    • Streptococcus angina (streptococcus anginosus, også kjent som s. Milleri);
    • streptokokker-dysgalakti (streptokokker-dysgalaktiae);
    • Streptococcus equisimilis (streptococcus equisimilis).

    I 90% tilfeller av streptokokk-halsinfeksjon er dets forårsakende middel beta-hemolytisk streptokokker-gruppe A eller pyogen streptokokker.

    Gamma hemolytisk gruppe

    Streptokokker av den gamma hemolytiske gruppen er også kjent som ikke-hemolytiske. De forårsaker ikke hemolyse av røde blodlegemer. Enterococci tilhører denne betinget patogene gruppen av mikroorganismer: gram-positive kokker fra klassen av laktobaciller.

    Streptokokker i den gamma-hemolytiske gruppen påvirker ikke elektrocytene i blodet

    Enterococci forårsaker ikke halsinfeksjoner.

    Årsaker til bakteriell infeksjon

    Streptokokker er tilstede i menneskekroppen nesten hele tiden: i munnen, i nesen, i tarmen.

    De kan bli smittet på mange måter:

    • sammen med innåndet luft;
    • med utilstrekkelig håndhygiene
    • når du bruker uvaskede frukter og grønnsaker;
    • når du spiser rå kjøtt og fisk
    • mens du kysser;
    • når du spiller med kjæledyr.

    Du kan bli smittet med streptokokker-bakterien selv med et kyss

    Normalt er bakteriene i en tilstandsbetinget patogen tilstand som ikke er farlig for kroppen. En sunn bærestatus blir transformert til en sykdom på grunn av økt reproduksjon av mikroorganismer forårsaket av nedsatt immunitet.

    Dette kan oppstå når det blir utsatt for følgende faktorer:

    1. Manglende overholdelse av personlig hygiene: forsømmelse av vaskehender, bruk av andres håndklær, tannbørster og retter.
    2. Spise unwashed mat, krydret og sur mat, kjøtt og fisk i sin rå form.
    3. Stress tilstander, søvnforstyrrelser, mangel på trening.
    4. Mangel på vitaminer i kroppen, ubalansert kosthold.
    5. Virusinfeksjoner: influensa, herpes, ARVI.
    6. Immundefekt tilstand: HIV, onkologi, tuberkulose, leukemi og anemi, nyre- og leverfeil, uremi.
    7. Intestinale patologier: dysbakterier, ormer og parasitter, malabsorpsjon, diaré.
    8. Langsiktig bruk av rusmidler, hormoner, kjemoterapi.
    9. Intoxicering av kroppen, dårlig økologi, høye nivåer av stråling.
    10. Overkjøling, overoppheting, opphold i et rom med tørr luft.
    11. Dårlige vaner: røyking, narkotikamisbruk, drikking av alkohol.
    12. Lukk kontakt med en smittet person: klemmer, kyss, sove sammen.

    Unnlatelse av å følge personlig hygiene kan redusere immunitet og føre til infeksjon av striptococcus.

    Oppsamlet infeksjon overføres av luftbårne dråper, innenlands og seksuelt. Du kan også bli smittet med medisinske manipulasjoner og under fødsel.

    Symptomer på strep halsinfeksjon

    Streptokokk-halsinfeksjoner kan forårsake følgende symptomer hos voksne og barn:

    • betennelse og rødhet i halsen;
    • sår hals, smerte;
    • tørr og våt hoste;
    • forstørrede mandler;
    • utseendet av plakk i halsen;
    • kortpustethet, brystsmerter;
    • generell forverring av helse
    • pustler i mandlene;
    • feber, kuldegysninger, feber.

    Forstørret mandler - et symptom på lesjoner av kroppens streptokokker

    Når skarlagensfeber i et barn manifesterer slike tegn på sykdommen:

    • forstørrede submandibulære lymfeknuter;
    • høy temperaturstigning;
    • svakhet, hodepine, svimmelhet;
    • kvalme og oppkast, i sjeldne tilfeller - diaré;
    • økt hjertefrekvens, lavere trykk;
    • utslett på ansikt, lyske, sider av kroppen;
    • Oppkjøpet av tungen crimson farge, utseendet av "korn",

    Utseendet til "korn" i barnets tunge er et tegn på skarlagensfeber sykdom

    Hva er farlig strep hals?

    Ubehandlet streptokokk-halssykdom fører til komplikasjoner og patologiske forhold i kroppen.

    Tidlige komplikasjoner som vises 5-6 dager etter sykdomsutbruddet inkluderer:

    • bihulebetennelse;
    • purulent otitis media;
    • lymfadenitt;
    • akutt bronkitt;
    • paratonzillit;
    • retrofaringit;
    • inflammasjon i lungene.

    Betennelse i lungene begynner så tidlig som 5-6 dager etter infeksjon

    Blant de sena komplikasjonene som opptrer flere uker etter infeksjon, er følgende skilt:

    • kronisk betennelse i leddene;
    • akutt revmatisk feber;
    • nyrekomplikasjoner;
    • hjertepatologier: myokarditt, endokarditt, perikarditt, revmatisme;
    • meningitt;
    • osteomyelitt;
    • blodforgiftning.

    Hvis ubehandlet, vises kronisk betennelse i leddene etter noen uker.

    Hvilken lege å kontakte?

    Bakterielle infeksjoner i halsen, inkludert streptokokker, behandles av en otolaryngolog.

    Du kan også kontakte følgende spesialister:

    Rådfør deg med en otolaryngologist ved de første symptomene på sykdommen.

    I tilfelle komplikasjoner som krever kirurgisk inngrep, er kirurgen forbundet med behandlingen.

    diagnostikk

    Diagnostikk av streptokokinfeksjoner utføres ved hjelp av følgende tiltak:

    1. Intervju pasient, studere medkarty, inspeksjon av svelget.
    2. Prøvetaking av hals for bakteriologisk sådd.
    3. Generelle og biokjemiske blodprøver.
    4. Generell og biokjemisk urinprøve.
    5. Gjennomføring av ELISA og serologisk metode for blodprøving.
    6. Gjennomføring av faryngoskopi og laryngoskopi.

    En faryngoskopi vil bidra til å bestemme tilstanden i halsen og foreskrive riktig terapi.

    Laboratorietester basert på oppsamlede materialer utføres innen 3-7 dager. Med et økt innhold av patogene mikroorganismer i et smelte fra halsen og i blodet, er behandling foreskrevet.

    Behandling for strep hals

    For å kvitte seg med streptokokkbetennelse i halsen, kan du bruke følgende grupper av legemidler:

    Streptokokker. Streptokokker ble funnet i nesen, halsen, svelget, på huden, hva skal jeg gjøre? Streptokokker hos spedbarn. Hvordan identifisere behandlingsinfeksjon?

    Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

    Streptokokker er sfæriske bakterier, ordnet i kjeder. De er en del av mikrofloraen, men kan forårsake alvorlige smittsomme sykdommer hos mennesker med svekket immunforsvar. Streptokokker danner ikke spor, så de er ganske ustabile i miljøet. De dør under påvirkning av sollys, desinfeksjonsmidler og antibiotika.

    Streptokokker er en del av den normale mikrofloraen av mennesker og utgjør 30-60% av bakteriene inneholdt i svelget. De kommer inn i kroppen med mat og spiser på restene av mat og desquamated epitel. Ulike typer streptokokker koloniserer ulike deler av kroppen: munnhulen, mage-tarmkanalen, slimhinnen i luftveiene og kjønnsorganene og huden.

    Med en reduksjon i kroppens beskyttende egenskaper, begynner streptokokker, som er en del av mikrofloraen, aktivt å multiplisere og tilegne seg patogene egenskaper. Bakterier eller deres toksiner kommer inn i blodet og forårsaker alvorlige sykdommer - streptokokkinfeksjoner. I sykdomsperioden blir en person farlig for andre, da det frigjør et stort antall patogene streptokokker.

    I land med temperert klima er streptokokk sykdom en av de vanligste gruppene av patologier. I kalde sesongen når forekomsten 10-15 tilfeller per 100 personer.

    Studieretning. Streptokokker har blitt studert i mer enn 150 år siden oppdagelsen deres i 1874. Forskere har skapt flere klassifikasjoner for å systematisere et stort antall arter av disse bakteriene. Celleveggen til streptokokker kan inneholde forskjellige proteiner og spesifikke polysakkarider. Basert på dette, dele 27 typer streptokokker. De avviger i "bosted", egenskaper, evne til å forårsake sykdommer. Hver gruppe er angitt med et bokstav i det latinske alfabetet. For eksempel er gruppe A streptokokker den vanligste, og gruppe B streptokokker kan forårsake lungebetennelse og sepsis hos nyfødte.

    Avhengig av evnen til å ødelegge (hemolyze) røde blodlegemer, delt inn i 3 grupper:

    • Alfa-hemolytisk - delvis hemolyse av erytrocytter
    • Beta-hemolytisk: fullstendig hemolyse. Den mest patogene (sykdomsfremkallende).
    • Gamma-hemolytisk: ikke-hemolytiske streptokokker.

    Hva er Streptococcus?

    Streptokokker har en sfærisk form, størrelse 0,5-1 mikron. Genetisk informasjon finnes i kjernen i form av et DNA-molekyl. Disse bakteriene multipliserer ved å dele i to. De dannede cellene avviger ikke, men er ordnet i par eller kjeder.

    Streptokok egenskaper:

    • de flekker godt med anilinfarger, derfor klassifiseres de som gram-positive bakterier.
    • ikke utgjøre en tvist
    • danner en kapsel
    • ubevegelig
    • stabilitet i miljøet:
      • i støv kan tørket sputum og pus fortsette i flere måneder. Samtidig reduseres deres patogenitet - de kan ikke forårsake alvorlige sykdomsformer.
      • Tolerere frysing godt
      • Oppvarming til 56 grader dreper dem i en halv time
      • løsninger des. betyr ødelegge innen 15 minutter
    • Fakultative anaerober - kan eksistere i luften eller uten det. Takket være denne funksjonen, streperokokker koloniserer huden og kan sirkulere i blodet.

    Streptokokker avskiller en rekke toksiner - bakterielle giftige stoffer som forgift kroppen:

    • Hemolysiner (streptolysiner)
      • Hemolysin O - ødelegger røde blodlegemer, har en toksisk effekt på hjerteceller, undertrykker immunitet ved å hemme leukocytter.
      • Hemolysin S - ødelegger røde blodlegemer, har en toksisk effekt på kroppens celler. I motsetning til hemolysin O, er et svakt antigen - stimulerer ikke produksjonen av antistoffer.
    • Leukocidin - påvirker leukocytter (nøytrofiler og makrofager). Slår av fagocytose - prosessen med å fordøye bakterier av immunceller. Det bryter med vann-elektrolyttbalansen i tarmens celler, forårsaker stafylokokker diaré.
    • Nekrotoksin - forårsaker nekrose (død) av celler, noe som bidrar til purulent fusjon av vev og dannelse av abscesser.
    • Dødelig giftighet - forårsaker død ved intravenøs administrering.
    • Erytrogen toksin er et spesifikt gift som frigjøres under skarlagensfeber. Forårsaker rødt utslett. Undertrykker immunitet, ødelegger blodplater, allergener kroppen, undertrykker immunitet, forårsaker en temperaturstigning.

    Enzymer utsatt av streptokokker - akselerere ulike biokjemiske reaksjoner i kroppen:
    • Hyaluronidase - bryter ned cellemembranen i bindevevet. Membranenes permeabilitet øker, noe som bidrar til spredning av betennelse.
    • Streptokinase (fibrinolysin) - ødelegger fibrin, som begrenser fokuset på betennelse. Dette bidrar til spredning av prosessen og dannelsen av phlegmon.
    Virulensfaktorene for streptokokker er komponentene i bakteriene som forårsaker manifestasjoner av sykdommen:
    • Kapsel inneholder gilauronovuyu syre - beskytter bakterier fra fagocytter, fremmer distribusjonen.
    • Protein M (kapselkomponent) gjør fagocytose umulig. Protein adsorberer på overflaten fibrin og fibrinogen (grunnlaget for bindevev). Det fører til dannelse av antistoffer, inkludert bindevevsproteiner. Dermed fremkaller det utviklingen av autoimmune reaksjoner. 2 uker etter infeksjon med streptokokker, begynner immunsystemet å produsere antistoffer som feilaktig tar bindevev for protein M. Dette er utviklingsmekanismen for autoimmune sykdommer: reumatoid artritt, vaskulitt, glomerulonephritis.

    De vanligste sykdommene forårsaker 5 grupper streptokokker.

    Les Mer Om Influensa