Chesnachki.ru

Hilsen til deg, kjære lesere! I dag skal vi snakke om legemidlet Pulmicort for innånding, instruksjonene for barna vil bli vurdert, så vel som de riktige dosene av stoffet. Legemidlet er seriøst, hormonalt. Det brukes ikke uavhengig, men bare når du forskriver en lege. Innånding er en av de mest akseptable former for behandling av respiratoriske sykdommer hos barn. Med tilstedeværelsen av forstøvere ble denne prosessen enklere og ble til og med omgjort til et spill, siden enhetene er produsert i form av damptog og andre leker.

Sammensetningen av stoffet

Pulmicort er et sveitsisk stoff som effektivt behandler bronkitt og bronkial astma.

Den aktive ingrediensen i legemidlet er mikronisert med budesonid, som er et hormon, så du må bare bruke medisinen etter å ha konsultert en pulmonolog.

Hovedutløsningsformen til Pulmicort er en klar suspensjon pakket i 2 ml polyetylenbeholdere. Doseringen av legemidlet kan være 0,25 og 0,5 mg pr 1 ml.

Apotek kan bli funnet medisiner og i form av et hvitt pulver i poser på 100 og 200 mg.

Hvordan kan emballasje av legemidler du ser på bildet. Oppbevar stoffet i uåpnet form ved romtemperatur. Etter at du har åpnet pakken, må du bruke beholderne innen en måned. Suspensjon i en åpen beholder er aktiv i løpet av dagen.

Virkningsmekanismen av stoffet inkluderer antiinflammatoriske, anti-edematøse og anti-allergiske aktiviteter. Det reduserer sekresjonen av slim i bronkiene og luftrøret. Ved tørr hoste blir bronkiene renset, betennelse elimineres, økt aktivitet i luftveiene er fjernet.

I astma eliminerer stoffet astmaanfall, med trakeitt og laryngitt lindrer hevelse av glottis og normaliserer luftens passasje inn i luftveiene.

vitnesbyrd

Pulmicort er et stoff med en stor liste over kontraindikasjoner og bivirkninger, så du må vite når du skal bruke den. Indikasjoner for bruk, i henhold til instruksjonene, er:

  • rhinitt;
  • nasofaryngitt;
  • høysnue;
  • astma av noen etiologi;
  • tracheitis;
  • laryngitt;
  • bronkitt;
  • lungesykdom.

Legemidlet kan brukes både i lang tid og i kort tid. Langvarig bruk er foreskrevet for astmediagnose.

Men kort, opptil 3 dager, Pulmicort brukes til å fjerne laryngospasme hos barn, heshet, samt en tørr plagende hoste. Som regel observeres lettelse etter den første økten. Innånding Pulmicort anbefales i dette tilfellet ikke mer enn 2 ganger daglig, og i intervallene inhalerer de med saltvann eller Borjomi-vann.

Før du bruker Pulmicort, anbefales det å besøke en pulmonologist, gjennomgå spirografi og eldre kroppspletysmografi. Prosedyren er den første pusten registreres på et spesielt apparat.

Så inhalerer barnet bronkodilatatoren, og deretter en kvart time senere blir pusten registrert igjen. Hvis de tvungen inspirasjonsindikatorene avviger fra normal med mer enn 15%, kan du lage en diagnose av astma. Først etter denne pulmonologen utpeker Pulmicort.

Kontra

Før bruk, les nøye kontraindikasjonene:

  • virale og bakterielle infeksjoner i kroppen;
  • aktiv fase av tuberkulose;
  • levercirrhose;
  • svampelesjoner;
  • hudtumorer;
  • alder opptil 6 måneder;
  • allergiske reaksjoner på den aktive ingrediensen.

Forsiktighet bør brukes hos personer med syke nyre.

Gravide kvinner får lov til å bruke Pulmicort i minimumsdoser: det antas at det aktive stoffet ikke skader fosteret.

Amning bør passe på ikke aktivt å bruke denne medisinen, da den trenger inn i morsmelk, men det er ingen nøyaktig informasjon om den negative effekten på babyen under amming.

Bivirkninger

Legemidlet kan forårsake bivirkninger, så det tildeles individuelt:

  • irritasjon, tørr munn;
  • trøst i munnen;
  • midlertidig vekstforsinkelse, som er reversibel;
  • bronkospasme;
  • hodepine;
  • allergisk hudutslett;
  • blåmerker i ansiktet og hudirritasjon
  • spenning eller depresjon.

Ved langvarig bruk eller overdosering kan dosen være dysfunksjon av binyrene.

Kombinasjon med andre legemidler

Pulmicort forbedrer virkningen av følgende medisiner mens du bruker:

  • beta adrenostimulyatorov;
  • methandrostenolone;
  • østrogenholdige legemidler.

Følgende medisiner forringer Pulmicort-aktivitet:

Itrakonazol og ketokonazol påvirker plasmakonsentrasjonen.

fordeler

Selv om det er nødvendig å bruke Pulmicort til barn med forsiktighet, har det mange fordeler over andre medisiner for innånding:

  • forårsaker ikke avhengighet med langvarig bruk
  • godt lindrer spasmer;
  • interagerer ikke med andre medisiner som er foreskrevet for behandling av astma;
  • medisinen trenger direkte inn i bronkiene, så det er mye mer effektivt enn dråper eller tabletter;
  • Hvis instruksjonene blir observert under søknaden, er effekten på andre organer og systemer minimal.

For at stoffet skal ha maksimal effekt, må det brukes riktig.

Pulmicort dosering for barn

For innånding med nebulisator er det nødvendig for legen å foreskrive optimal dosering for barnet, samt ta hensyn til tilfeller når stoffet er kontraindisert.

Barn fra 6 måneder

Legene foreskriver fra 0,25 til 0,5 mg per dag. Maksimal daglig dose for barn fra 6 måneder overstiger ikke en mg. Det vil si hvis legen foreskrev en baby 0,25 mg per dag, tar du en nebula med en dose på 0,25, det er 2 ml av legemidlet. Innånding tilbringer en gang daglig.

Hvis legen foreskriver 1 mg av legemidlet per dag, bør innånding deles i to doser: morgen og kveld.

Barn opptil 6 år

I en alder av seks måneder til 6 år foreskrives også 0,5 mg daglig, men de kan øke dette beløpet til 1 mg per dag eller mer, avhengig av beviset. Derfor anbefales det å foreta innånding to ganger om dagen, morgen og kveld.

Etter 6 år justerer legen doseringen, noe som gjør det mulig å oppnå maksimal effekt.

For å klargjøre løsningen for prosedyren, må du riste beholderen og forsiktig åpne den. Hvis du ikke bruker hele innholdet i beholderen om gangen, kan du velge en medisin med en sprøyte. Hvis du trenger all væske for innånding, plasser beholderen over nebulisereskålen og hell innholdet i forstøvningsapparatet inn i det.

Det er veldig viktig å fortynne medisinen. Hvis ditt totale volum av løsningen er mindre enn 2 ml, bør du legge til 2 ml saltvann (natriumklorid) i glasset.

Pulmicort kan fortynnes med andre legemidler:

  • salbutanol løsning;
  • terbutalin;
  • natriumkromoglykat;
  • ipratropiumbromid.

Etter at du har forberedt suspensjonen, bruk den i en halv time.

Innåndingsregler

Bare en kompressor forstøver er egnet for prosedyren (ultralyd nebulisatorer er ikke egnet til disse formål).

  • Etter at du har forberedt suspensjonen, fest koppen til masken og fest den til barnets ansikt, slik at masken dekker nesen og munnen.
  • Slå på enheten og utfør innånding til alt innholdet i koppen er fordampet.
  • I løpet av prosedyren, be barnet om å dekke øyelokkene og øynene med hånden eller gjør det selv, slik at parene med medisinen ikke berører slimhinnen i synlighetens organer.
  • Deretter vaskes ansiktet på barnet og be om å skylle munnen din med brusoppløsning for å unngå soppinfeksjon.
  • Babyer kan tørke munnen med en finger innpakket i et lommetørkle og dyppet i vann med brus oppløst i den.
  • Skyll, tørk med alkohol og tørk alle deler av enheten som kommer i kontakt med barnets kropp eller inneholder medisin.

Hvor mange ganger om dagen å gjøre innånding, bestemmer legen. Du kan dele den daglige dosen med 2 eller 3 ganger, dersom volumet av medisinering tillater det. Siden minimums doseringen der medisinen er produsert er 0,25 mg, for barn under 6 år er det nødvendig med en beholder for 2 behandlinger.

Hvor lang tid å bruke stoffet, må legen bestemme. Behandlingsforløpet er ikke spesifisert i instruksjonene, men i behandlingen av bronkitt, foreskriver legene vanligvis ikke Pulmicort i mer enn 7 dager. Med avskaffelsen av legemidlet bør dosen reduseres gradvis.

En overdose av stoffet, ifølge studier, bærer ikke farlige konsekvenser, men det kan påvirke tilstanden til nyrene og leveren negativt. Derfor er uavhengig bruk av stoffet strengt forbudt.

anmeldelser

Som det fremgår av vurderinger fra foreldre som behandlet sine barn for astma eller bronkitt ved hjelp av Pulmicort, er legemidlet virkelig effektivt, men veldig dyrt. For 100 doser pulver til fremstilling av suspensjoner må betale 800 rubler.

Prisen på suspensjon for innåndingsdosering på 0,25 mg - ca. 1000 rubler. for 5 containere, fra 1200 til 1400 rubler. på beholdere med en dose på 0,5 mg.

I denne forbindelse foretrekker foreldre å kjøpe analoger av Pulmicort, som inneholder samme aktive ingrediens, men billigere i pris. Men i dette tilfellet må vi huske at ikke alle analoger kan tillates for bruk av barn. I tillegg kan dosering og bruk variere.

Hvilke leger anbefaler å erstatte Pulmicort?

  • Benacort. Legemidlet for barn fra 16 år, tilgjengelig i hetteglass med 2,2 ml.
  • Novopulmon E Novolizer. Medisin fra Sveits, tillatt for barn fra 6 år.
  • Berotek. Tysk ekvivalent tillatt for barn fra 12 år.
  • Budesonid-innfødt. Russisk rusmiddel, brukes igjen bare for tenåringer etter 16 år.
  • Fliksotid. Tilgjengelig i Australia og gjelder for barn fra 4 år.

Den beste erstatning for Pulmicort er Budenit Steri-Neb, men prisen er enda høyere enn Pulmicort. Per hetteglassdose på 0,25 mg må gi 480-750.

Ofte sier foreldre at det er mulig å erstatte Pulmicort med et annet stoff med en lignende effekt - Berodual. Men disse medisinene inneholder forskjellige aktive ingredienser og har forskjellige egenskaper. Så, Berodual har ingen uttalt anti-inflammatorisk virkning, fjerner ikke manifestasjonene av allergi og ødem.

Berodual fjerner vel slem, lindrer spasmer og tillater ikke utvikling av bronkial astma. Begge legemidlene kan imidlertid ikke byttes ut, fordi de inneholder forskjellige aktive ingredienser og har forskjellige effekter på kroppen.

Pulmicort er et effektivt middel for behandling av lunge- og bronkial sykdommer, men det bør brukes svært nøye og bare etter å ha konsultert en lege.

Hvis artikkelen var nyttig for deg, la du dine kommentarer i det sosiale. nettverk. Informasjon gitt for vurdering. Vi ses igjen!

Slik bytter du nyttårsfest i et eventyr: Spådommer i årets rooster vil hjelpe deg

God ettermiddag, kjære venner! Det nye året nærmer seg, og vi er alle interessert i hva som venter på oss. Så hvorfor ikke prøve å gjette skjebnen til et møte med venner? Comic New Years spådommer i årets rooster vil underholde gjestene og gjøre festen til et ekte eventyr.

Hvorfor gjør et barn tiptoe og hvordan spiser man det?

Hva en glede å se de første skrittene til babyen din. Med følelser ser vi hvordan han prøver, legger sin lille fot. Svært ofte gjør barna sine første skritt ikke helt riktig. For å være mer presis, er de på tærne og så gjør små skritt. Hvorfor gjør en baby tiptoe? Årsakene til dette

Pyrantel Suspension: bruksanvisninger for barn

Hvis barnet ditt har kløende rumpa, spesielt om kveldene. Hvis magen noen ganger gjør vondt, og så går det. Noen ganger er det kvalme eller svakhet. Med en sannsynlighet på 99% kan jeg si at barnet har ormer. For å sjekke er det nok å passere en analyse av avføring på egglisten. Nok å fikse dette problemet.

Denne bloggen er lest av 10875 mamma, farvel
lek med barna sine.

Pulmicort

Pulmicort for innånding er et effektivt glukokortikoid medisin som med hell brukes til å behandle respiratoriske sykdommer, inkludert hos barn.

Tilgjengelig i pulverform, det er også en suspensjon for innånding, som må fortynnes med saltvann. Virkningen av stoffet skjer umiddelbart under prosedyren.

Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er budesonid. Etter innånding absorberes stoffet raskt i kroppen og utskilles deretter gjennom urinen. Den spesifikke følsomheten er 15 ganger større enn prednisonen.

Klinisk farmakologisk gruppe

GCS for innånding.

Salgsbetingelser fra apotek

Du kan kjøpe på resept.

Hvor mye er Pulmicort i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået på 800 rubler.

Sammensetning og utgivelsesform

Pulmicort for innånding er tilgjengelig i form av pulver og suspensjon. Den hvite suspensjonen er plassert i 1 eller 2 ml beholdere. Legemidlet er solgt i to doser - 0,25 mg / ml og 0,5 mg / ml. Det første alternativet er hovedsakelig brukt til behandling av barn fra 6 måneder til 12 år. Pulmicort for innånding 0,5 mg brukes oftest ved behandling av voksne pasienter. Prisen på stoffet varierer fra 900 til 1300 rubler.

  • Pulver til innånding kalles Pulmicort Tulbuhaler og er tilgjengelig i mengden 100 og 200 doser plassert i en doseringsdoseinhalator.

I stoffets sammensetning - en aktiv ingrediens og flere hjelpemidler. Basen på stoffet er mikronisert budesonid, som er en kompleks terapeutisk effekt: lindrer betennelse og hevelse, stopper en allergisk reaksjon.

Er det et hormonelt stoff eller ikke?

Dette stoffet er hormonalt. Men vær ikke redd og kategorisk nekter behandling Pulmicort. Ja, hormonelle stoffer kan øke vekten. Ja, det er kjente tilfeller av avhengighet av hormoner inneholdt i narkotika.

Men det er også kjent at noen sykdommer, for eksempel bronkial astma, bare behandles med hormonelle stoffer. Og Pulmikort gjør det mulig å oppnå stabil remisjon og forbedre trivsel og helse betydelig.

Farmakologisk aktivitet

Som alle andre glukokortikosteroider har Pulmicort uttalt antiinflammatoriske, antiallergiske og mineralkortikoide effekter.

Virkningsmekanismen er basert på å redusere syntesen i kroppens celler av prostaglandiner, leukotriener, prostacykliner, som har en irriterende virkning og skade vev, aktiverer inflammatoriske prosesser. Også i ekspansjonsfasen frigjøres en stor mengde interleukiner - disse er inflammatoriske mediatorer som ødelegger celleveggene og forårsaker at væsken kommer inn i det intercellulære rommet.

De viktigste effektene av mottaket:

  • betydelig reduksjon i sputum;
  • redusere følsomheten til slimhinnene i strupehodet, nesofarynx og nesehulen til ytre stimuli;
  • økt følsomhet for glukokortikosteroider;
  • reduksjon av allergisk ødem i slimhinnene;
  • reduksjon av slim og væskeproduksjon av små bronkioler og alveoler;
  • sørger for fullstendig øvre luftveis patency;
  • evakuering av inflammatoriske celler og inhibering av ekssusjonsprosessen med dannelse av en allergisk sekresjon;
  • styrke kroppen og øke motstanden mot langvarig fysisk anstrengelse

Indikasjoner for bruk

Pulmicort suspensjon for innånding er foreskrevet for følgende sykdommer og tilstander:

  • kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL);
  • obstruktiv bronkitt;
  • bronkial astma;
  • allergisk astma;
  • hoste av usikker etiologi.

Innånding med pulmicort reduserer slimproduksjonen og forenkler tilbaketrekningen. En annen utmerket effekt er enheten med tillegg av en suspensjon mot tørr hoste og i alvorlige inflammatoriske prosesser i munnhulen. Hvordan bruke verktøyet er angitt i instruksjonene for stoffet.

Kontra

Pulmicort er kontraindisert for bruk:

  • barn under 6 måneder;
  • med individuell intoleranse mot stoffet;
  • i den aktive fasen av pulmonell tuberkulose;
  • for hudsyfilis;
  • i nærvær av sopp og respiratoriske infeksjoner;
  • med alvorlig leverskade;
  • med hudt tuberkulose, dermatitt, hudtumorer.

Utnevnelse under graviditet og amming

Når gravide kvinner tok stoffet budesonid, ble det ikke funnet noen økt risiko for fosterabnormaliteter. Det er imidlertid ikke nødvendig å eliminere disse risikoene helt, derfor, når du tar stoffet under graviditeten, må du bruke den minimale effektive doseringen av legemidlet for å unngå forverring av bronkial astma.

Dyrestudier har vist resultatene av utviklingen av anomalier hos fosteret ved bruk av GCS, men disse dataene kan ikke overføres til personer som mottar de anbefalte dosene glukokortikosteroider.

Følgende informasjon vil være nyttig for ammende mødre: Det er ingen bevis for at budesonid kan passere til morsmelk. Men når du foreskriver dette legemidlet, må du ta hensyn til potensielle farer for barnet, sammenligne dem med de påtente fordelene.

Bruk i pediatri

Hos barn og ungdom som får behandling av kortikosteroider (noen form) i en lengre periode, anbefales det å overvåke vekstratene regelmessig. Ved forskrift av kortikosteroider bør forholdet mellom de oppfattede fordelene ved bruk av stoffet og den potensielle risikoen for vekstretardasjon, vurderes.

Bruk av budesonid i en dose på opptil 400 μg / dag hos barn over 3 år ledde ikke til systemiske effekter. Biokjemiske tegn på stoffets systemiske effekt kan oppstå ved bruk av legemidlet i en dose på fra 400 til 800 mg / dag. Når en dose på 800 μg / dag overskrides, er systemiske virkninger av legemidlet vanlige.

Bruk av kortikosteroider til behandling av bronkial astma kan forårsake vekstfeil. Resultatene av observasjoner av barn og ungdom som mottok budesonid i lang tid (opptil 11 år) viste at veksten av pasienter når de forventede standardindikatorene for voksne.

Dosering og metode for bruk

Som angitt i bruksanvisningen brukes Pulmicort ved bruk av en spesiell innretning for innånding - en forstøver som setter suspensjonen i en aerosol. Med et rolig og jevnt åndedrag gjennom munnstykket kommer stoffet i form av en aerosol inn i pasientens lunger. Hos små barn utføres prosedyren gjennom en spesiell maske.

Ultralyd nebulisatorer er ikke egnet for bruk av Pulmicort i form av suspensjon! For å bruke nebulisatoren fortsett etter en nøye studie av instruksjonene, følg nøye alle anbefalingene.

Etter hver innånding må du skylle munnen grundig med vann, dette vil redusere risikoen for å utvikle oropharyngeal candidiasis. Du må også vaske ansiktet med vann for å hindre hudirritasjon. Fortynnet suspensjon brukes i neste halvtime.

Etter hver prosedyre skal forstøvningskammeret rengjøres.

Ved hjelp av en kompressor opprettes en luftstrømningshastighet (5-8 liter per minutt) som er nødvendig for å fylle forstøveren med et volum på 2-4 ml. Enheten er utstyrt med en spesiell maske og munnstykke.

Legen etablerer dosen Pulmicort individuelt.

Ved utnevnelse av en daglig dose på 1 mg, administreres den om gangen, dersom dosen er høyere - delt inn i 2 doser.

For innånding, blir suspensjonen fortynnet med saltvann (9% natriumklorid) i forholdet 1: 1. Pulmicort 0,25 for inhalasjon (volumet av en nebula - 1 ml) blir således fortynnet med 1 ml saltoppløsning. For nebuler med suspensjonsvolum på 2 ml (0,5 g av aktivstoffet), er volumet av saltoppløsning som kreves for fortynning, henholdsvis 2 ml.

Anbefalt daglig dosering:

  • Voksne, inkludert eldre: startdosen er 1-2 mg, vedlikeholdsdosen er 0,5-4 mg. For å oppnå den ønskede effekten ved alvorlig forverring av sykdommen, kan dosen økes;
  • Barn etter 6 måneder: opprinnelig dose er 0,25-0,5 mg, om nødvendig er en økning på 1 mg tillatt. Vedlikeholdsdose - 0,25-2 mg.

Minimal effektiv vedlikeholdsdose som gir den kliniske effekten, bestemmes for hver pasient.

På grunn av den lavere risikoen for uønskede systemiske effekter, anbefales det i enkelte tilfeller å øke daglig dose av legemidlet til 1 mg som monoterapi, i stedet for en kombinasjon med GCS til oral administrering.

Pasienter som er på behandling av kortikosteroider for oral administrasjon, er det nødvendig å begynne å avskaffe behandlingen i en periode med stabil tilstand. På bakgrunn av den vanlige dosen av GCS til oral administrering i 10 dager mottar pasienten høye doser Pulmicort. Så innen en måned reduseres dosen av orale kortikosteroider gradvis, til det minste effektive. Svært ofte er det mulig å helt avbryte inntaket av GCS.

Ved alvorlig levercirrhose øker virkningsvarigheten av legemidlet.

Bivirkninger

Oftest kan følgende negative effekter av et stoff bli funnet:

  • hodepine og svimmelhet;
  • kvalme og oppkast av mageinnhold umiddelbart etter inntak av stoffet (spesielt farlig for pasienter med sår);
  • utseendet av angioødem på hudoverflaten;
  • punktere og store punktutslett på øvre og nedre ekstremiteter, overflaten av magen og brystet;
  • apati, tendens til depresjon;
  • kolonisering av munnhulen ved opportunistiske mikroorganismer, som kalles Candida og forårsaker tynnhet i munnhulen og strupehodet.
  • irritasjon, misfarging og tørrhet i slimhinnene;
  • heshet av stemme på grunn av hevelse av vokalledninger;
  • spasmer av de små bronkiene og bronkiolene;
  • sårdannelse på innsiden av kinnene og tungen.

Hvis bivirkninger oppstår, anbefales det å konsultere lege. Hvis, mens doseringen reduseres, noen av de patogene effektene av stoffet forsvinner, er det verdt å vurdere å søke etter analoger eller helt erstatte behandlingsforløpet. En kompetent spesialist foreskriver vanligvis flere lignende medisiner samtidig for å velge den nødvendige dosen.

overdose

Ved akutt overdose forekommer ikke kliniske manifestasjoner. Hvis overdosering er kronisk, kan effekten av hyperkortisolisme oppstå, samt undertrykkelse av binyrefunksjon.

I tillegg kan det observeres kliniske manifestasjoner av hyperkortikisme: arteriell hypertensjon, muskel svakhet, vektøkning, amenoré, hyperpigmentering. Også i tilfelle kronisk overdose, for å behandle hyperkortisolisme, avbrytes legemidlet gradvis, og reduserer doseringen systematisk.

Spesielle instruksjoner

For å hindre hudirritasjon etter bruk av en forstøver med maske, bør du vaske ansiktet.

For å minimere risikoen for oropharyngeal soppinfeksjon, bør pasienten bli instruert til å skylle munnen grundig med vann etter hver innånding av legemidlet.

Samtidig administrering av budesonid med ketokonazol, itrakonazol eller andre potensielle CYP3A4-hemmere bør unngås. Hvis en slik kombinasjon er nødvendig, bør du øke tiden mellom å ta stoffene så høyt som mulig.

På grunn av mulig risiko for nedsatt binyrefunksjon, bør spesiell oppmerksomhet til pasienter som overføres fra systemiske kortikosteroider til Pulmicort. Også spesiell oppmerksomhet bør gis til pasienter som tok høye doser GCS eller har fått høyest mulige anbefalte doser av GCS innånding i lang tid. I stressende situasjoner kan disse pasientene vise tegn og symptomer på bindevev. Ved stress eller i tilfeller av kirurgisk inngrep anbefales det å utføre tilleggsbehandling med systemiske kortikosteroider.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til pasienter som overføres fra systemisk til inhalert GCS (Pulmicort), eller i tilfelle når du kan forvente et brudd på hypofyse-adrenalfunksjonen. Hos slike pasienter er det nødvendig å nøye redusere dosen av GCS for systemisk bruk og for å overvåke resultatene av hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet. Denne pasientkategori kan trenge ekstra resept av GCS til oral administrering under stressfulle situasjoner, som for eksempel traumer, kirurgi.

Når man bytter fra oral GCS til Pulmicort, kan pasienter oppleve tidligere observerte symptomer, som muskelsmerter eller smerter i leddene. I slike tilfeller kan det være nødvendig å midlertidig øke dosen av GCS til oral administrering. I sjeldne tilfeller kan symptomer som tretthet, hodepine, kvalme og oppkast bli observert, noe som indikerer systemisk mangel i GCS.

Ved bytte fra GCS til oral administrasjon til innånding er det noen ganger mulig for de eksisterende allergiske reaksjonene, rhinitt og eksem å forverres, som tidligere ble stoppet av systemiske legemidler.

Terapi med Pulmicort ved påføring 1 eller 2 ganger daglig har vist seg å være effektiv for forebygging av astma.

Interaksjon med andre legemidler

Når du bruker legemidlet, må du ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

  1. Ingen interaksjon mellom budesonid og andre legemidler som ble brukt ved behandling av bronkial astma ble observert.
  2. En annen potensiell CYP3A4-hemmere, itrakonazol, øker også plasmakonsentrasjonen av budesonid betydelig.
  3. Forinhalasjon av beta-adrenostimulyatorov utvider bronkiene, forbedrer budesonidets strøm inn i luftveiene og forbedrer dens terapeutiske effekt.
  4. Fenobarbital, fenytoin, rifampicin med samtidig bruk reduserer effekten av Pulmicort (på grunn av induksjon av mikrosomal oksidasjonsenzymer).
  5. Metandrostenolon, østrogener, øker effekten av budesonid.

Ved samtidig administrering med ketokonazol (i en dose på 200 mg 1 time / dag) øker plasmakonsentrasjonen av budesonid (tatt oralt i en dose på 3 mg 1 time / dag) med gjennomsnittlig 6 ganger. Ved bruk av ketokonazol 12 timer etter å ha tatt budesonid økte konsentrasjonen av sistnevnte i plasma i gjennomsnitt 3 ganger. Informasjon om slik interaksjon ved bruk av budesonid i form av innånding er fraværende, men det antas at vi i dette tilfellet bør forvente en økning i konsentrasjonen av budesonid i blodplasmaet. Hvis det er nødvendig å ta ketokonazol og budesonid, bør tiden mellom medisinene økes så høyt som mulig. Du bør også vurdere å redusere dosen av budesonid.

anmeldelser

Vi tilbyr å lese anmeldelser av personer som brukte Pulmicort for innånding:

  1. Sasha. Godt middel, lindrer raskt symptomer og hoste. Sannheten vil sannsynligvis måtte bruke i lang tid, og kanskje for livet. Barnet har astma, selv om han er en voksen, lider han fortsatt, fordi sykdommen begrenser sin kommunikasjon med jevnaldrende, og ikke mange kan forstå ham og akseptere ham som han er. En ting er bra, selv om de ikke vil ta hæren.
  2. Zhenya. I fjor ble sønnen syk med lungebetennelse komplisert av obstruktiv bronkitt, hostet lenge, ingenting hjalp til før pulmonologen ikke skrev oss Pulmicort for innånding (bare egnet for forstøvning). Legemidlet lindrer betennelse godt og er hormonalt, en uke etter innånding ble et positivt resultat sett. Passet hele kurset og barnet gjenopprettes fullt ut.
  3. Marina. Pulmicort viste seg å være den eneste assistenten i behandlingen av sønnen min, som hadde dobbeltsidig bronkitt med alvorlig hoste. Den aller neste dagen etter at barnet hadde sluttet å stoppe kvelhoste, kunne han sove og spise rolig.

analoger

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Apulein;
  • benacort;
  • Benarin;
  • Budenit Steri Neb;
  • Budenofalk;
  • budesonid;
  • Budesonide Ishayler;
  • Budieyr;
  • Budoster;
  • Novopulmon E Novolizer;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Tafen nasal;
  • Tafen Novolizer.

Før du kjøper en analog, kontakt legen din.

Pulmicort eller Berodual - som er bedre?

Det er ikke noe klart svar på dette spørsmålet. Mange eksperter bruker disse stoffene sammen for å behandle lungesykdommer.

Berodual er flott for forebygging av sykdommen, behandler astma (eliminerer kortpustethet). Utvider bronkiene ved å blokkere reseptorer. Den terapeutiske effekten oppstår så snart som mulig. Det brukes i kombinasjon med andre legemidler. Du kan søke Berodual fra 6 år. Det er ikke hormonalt, så det er helt trygt for barn.

Pulmicort skal brukes med forsiktighet, da det er en hormonell medisin og har kontraindikasjoner.

Ved astmaforverring hos barn, vil behandling med inhalasjoner fra en kombinasjon av Pulmicort og Berodual hjelpe.

Holdbarhet og lagringsforhold

Legemidlet er lagret ved en temperatur ikke over 30 ° C. Etter at konvolutten er åpnet der containerne med pulmicort er plassert, må legemidlet forbrukes innen 3 måneder.

Den åpnede beholderen lagres ikke mer enn 12 timer. En forutsetning for lagring av stoffet er beskyttelse mot sollys og normal fuktighet i rommet.

Innånding med Pulmicort til barn: bruk, dosering for forstøver, oppdrettsanvisning med saltvann

Bronkial astma er en ganske alvorlig sykdom i luftveiene, som manifesterer seg i en tidlig alder og kan følge en person gjennom livet. Mange barn og voksne i lang tid lider av angrep av kraftig kvelning, vekslende med sterk hode. Valget av narkotika i slike tilfeller er gjort rent individuelt.

En av de mest effektive betyr tradisjonelt Pulmicort. Med det kan pasientene kvitte seg med ubehagelige opplevelser i brystet og forsinke det neste angrepet. Pulmicort sammenlikner gunstig med resten av legemidlene for tilgjengelighet og enkelhet. Det er enkelt å få det i et apotek.

Suspensjon for forstøver Pulmicort

Sammensetningen av stoffet Pulmicort

Pulmicort er et aktuelt inhalert glukokortikosteroid. Den viktigste aktive ingrediensen er budesonid i mengden 0,25 milligram. Av de ekstra komponentene er det spesielt verdt å fremheve natriumsaltet, sitronsyre og dinatriumedetat, som er helt trygt for barn.

Selve stoffet er en suspensjon av hvitaktig farge, som er i spesielle beholdere. Hver liten beholder inneholder bare en enkelt dose medikamentstoff.

Komponentene i Pulmicort er godt tolerert og ufarlig for barn. Det inhalerte stoffet passerer gjennom kroppen veldig raskt og adsorberes. Legemidlet fjernes etter flere dager i urinen. Legemidlet tar ikke seg i kroppen til barnet og voksne, noe som gjør bruken av det helt trygt fra utsiktssynspunktet. Ifølge ledende forskere bidrar stoffet ikke til forekomst av kreft og påvirker ikke graviditet og evnen til å bli gravid.

Handlingsprinsipp for stoffet

Som alle andre glukokortikosteroider har Pulmicort uttalt antiinflammatoriske, antiallergiske og mineralkortikoide effekter. Virkningsmekanismen er basert på å redusere syntesen i kroppens celler av prostaglandiner, leukotriener, prostacykliner, som har en irriterende virkning og skade vev, aktiverer inflammatoriske prosesser.

Også i ekspansjonsfasen frigjøres en stor mengde interleukiner - disse er inflammatoriske mediatorer som ødelegger celleveggene og forårsaker at væsken kommer inn i det intercellulære rommet.

De viktigste effektene av mottaket:

  • reduksjon av allergisk ødem i slimhinnene;
  • reduksjon av slim og væskeproduksjon av små bronkioler og alveoler;
  • sørger for fullstendig øvre luftveis patency;
  • evakuering av inflammatoriske celler og inhibering av ekssusjonsprosessen med dannelse av en allergisk sekresjon;
  • betydelig reduksjon i sputum;
  • redusere følsomheten til slimhinnene i strupehodet, nesofarynx og nesehulen til ytre stimuli;
  • økt følsomhet for glukokortikosteroider;
  • styrke kroppen og øke motstanden mot langvarig fysisk anstrengelse.

Indikasjoner for bruk

Hovedindikasjonene som dette medisinske stoffet påføres ved hjelp av en inhalator inkluderer:

  • bronkial astma;
  • astmatisk status;
  • funksjonell obstruksjon av bronkiene med tørr hoste;
  • allergisk laryngospasme;
  • bronki-hovelse hevelse forbundet med forekomsten av overfølsomhetsreaksjoner av umiddelbar type;
  • kronisk obstruktiv lungesykdom;
  • komplikasjoner av KOL med bronkitt;
  • luftveissykdommer etter type ekspiratorisk og inspirerende dyspné;
  • skrøpelig reaksjon;
  • strupe i strupehode;
  • kronisk allergisk rhinitt.
Bronkial astma - hovedangivelsen for bruk av Pulmicort

Kontra

Dessverre, i noen tilfeller er bruken av stoffet strengt forbudt eller begrenset, noe som er forbundet med reaksjonene fra barns kropp til stoffets komponenter, samt egenskapene til visse kroniske sykdommer. Før du tar, må du kontakte legen din for å unngå negative konsekvenser og ikke gjøre barnet verre.

Det er forbudt å ta innåndingsmiddel i nærvær av:

  • pulmonell tuberkulose i fasen av økt aktivitet;
  • soppinfeksjoner av ulike organer;
  • kronisk og akutt nyresvikt;
  • leversykdom;
  • ikke komplisert bronkitt;
  • katarakt og glaukom;
  • diabetes med mange komplikasjoner;
  • magesår i det akutte stadium.

Instruksjoner for bruk ved innånding

Doseringsdosering

Ved innåndingsmedisin er mengden av stoffet administrert rent individuelt og avhenger av pasientens respons på behandlingen som utføres, hans alder og kroppsvekt.

Barn eldre enn seks måneder ettersom opprinnelig dosering er foreskrevet fra 0,25 til 0,5 mg per dag. I spesielt alvorlige tilfeller av forverring av bronkial astma og allergisk rhinitt øker den til 1 mg.

Voksne er foreskrevet fra 1 til 2 mg i løpet av dagen. For å opprettholde den normale reaktiviteten til bronkiene, bruk 0,5 mg per dag. I tilfeller av forverring av kronisk patologi øker legene litt mengden av stoffet til inhalatoren.

Hvis de foreskrevne doseringsmidlene ikke overstiger 1 mg per dag, kan det brukes en gang. Ved dose på mer enn 1,5 mg, må den deles inn i to eller tre doser. Dette vil bidra til å unngå overdosering.

Hvordan fortynne suspensjonen med saltoppløsning for en forstøver?

Nebulisator er en spesiell enhet for innånding av stoffet. Den har en spesiell maske og munnstykke, noe som gjør bruken veldig praktisk i enhver situasjon. Enheten er koblet til via et rør med en luftkompressor, som skaper en strøm av tett luft. Instruksjoner for fortynning av stoffet med saltvann:

  1. Ta beholderen, skyll den under rennende vann, og tørk med et papirhåndkle.
  2. Klem en enkeltposespose i en beholder. Fjern uønskede rester.
  3. Åpne flasken med saltoppløsning 0,9%. Tilsett væske til merket på to milliliter på beholderen. Du må avle gradvis.
  4. Etter påføring av medisinen, skyll beholderen.
Containers enkeltdose Pulmicort

Hvordan å puste riktig?

I applikasjonen av forstøveren er ingenting komplisert:

  1. Plasser den nødvendige mengden medisinering. Fyll med saltvann.
  2. Koble beholderen til kompressoren. Plugg inn.
  3. Sett en maske på ansiktet ditt og aktiver enheten. Under prosedyren kan du puste og gjøre dine egne ting.
  4. Inhalere sakte. Inhalere inntil fullstendig fordampning av stoffet.
  5. Etter prosedyren må barnet fjerne rester av stoffet fra ansiktet.

Hvor mange ganger om dagen å søke og hvor lenge?

Det anbefales å bruke Pulmicort en eller to ganger om dagen (om morgenen og om kvelden) i 10 eller 14 dager i maksimal dosering. Gradvis, som symptomene minker, reduseres mengden av legemidlet for å opprettholde kroppens normale tilstand. Det er strengt forbudt å uavhengig endre doseringen og avbryte glukokortikosteroiden. Dette kan provosere et alvorlig angrep av kvælning og laryngisme.

Spesielle instruksjoner

Hvis pasienten har nasopharyngeal og munnhulenesykdommer forbundet med soppinfeksjon, er det nødvendig med en munnvaskprosedyre før og etter bruk av en forstøver.

I tilfelle svamp lungebetennelse, anbefales det å ta et antibiotika før innånding. Når en pasient har en utbredt dysfunksjon av binyrene, som behandles med andre systemiske glukokortikosteroider, er streng etterlevelse av doser for barn en viktig nødvendighet. Hvis det overskrides, er det mulig å utvikle dekompensert adrenal insuffisiens.

Når en pasient overføres fra en type medisin til Pulmicort, kan det i de første dagene være abstinenssymptomer: kvalme, oppkast, høyt blodtrykk, overdreven urinering. Ikke bekymre deg - dette er det vanlige stressresponset på innføringen av et nytt stoff i kroppen. Men med utseendet på patologiske tegn som indikerer en uttalt lidelse i ulike organer og systemer, bør man konsultere en spesialist.

Pulmicort - bruksanvisning

I noen tilfeller kan hoste føre til utvikling av alvorlig sykdom hvis du ignorerer det og ikke kurerer det i tide. Det kan forårsake slike patologier som lungebetennelse eller bronkial astma.

I dag er et av de beste stoffene for behandling av enhver type hoste Pulmicort innåndingsmiddel.
Hvordan bruke Pulmicort til barn, instruksjoner, dosering? Har han noen kontraindikasjoner? Hvordan fortynne stoffet og andre viktige bruksområder, les videre.

Pulmicort: instruksjon og sammensetning

Pulmicort er et hormonalt middel beregnet på behandling av hoste av ulike etiologier. Det er et syntetisk glukokortikosteroid, produsert i pulver og som en løsning. Pulmicort for innånding for barn lindrer effektivt bronkialødem, mens det har antiinflammatorisk effekt, forhindrer bronkospasme.

Legemidlet er helt trygt for barn, egnet til langvarig bruk. Hovedkomponenten er budesonid, det absorberes raskt og utskilles i urinen. Effekten av terapi er merkbar allerede under prosedyren, og maksimal effekt oppstår etter noen få timer.

Hvilke patologier bruker Pulmicort til?

Bruk av stoffet anbefales for følgende sykdommer:

  • kronisk obstruksjon av lungene;
  • kronisk rhinitt;
  • bronkial astma;
  • lichen planus;
  • vasomotorisk rhinitt, også forårsaket av allergener;
  • psoriasis;
  • dermatitt;
  • ikke-allergisk astma;
  • emfysem;
  • infeksjon i luftveiene;
  • hoste uten etiologi i kronisk form.

I tillegg kan dette stoffet tas som et forebyggende tiltak, hvis det er en predisponering for veksten av polypper i bihulene.

Prescribe stoffet må legen. Dosen i hvert tilfelle er individuell. Før du går videre til terapi, er det nødvendig å gjøre deg kjent med kontraindikasjonene.

Kontraindikasjoner for bruk av Pulmicort

Pulmicort for innåndingsinstruksjon for barn anbefaler ikke å bruke:

  • barn under 6 måneder;
  • med spesiell følsomhet overfor stoffets komponenter.

Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet til pasienter med tuberkulose, levercirrhose, samt bakterielle, sopp- eller virusinfeksjoner.

Pulmicort for innånding for barn

Legemidlet Pulmicort er produsert i form av en turbuhaler og en suspensjonsnevel, og har vist gode resultater i behandlingen av laryngitt hos barn.

Innånding utføres ved hjelp av en forstøver med en maske og munnstykke som er festet til den. Alle disse komponentene bidrar til dypest mulig pust. Det er gjennom en slik applikasjon at agenten fordeles på alle måter av luftveiene.

Før du bruker Pulmicort til innånding, må du fortynne stoffet i samsvar med instruksjonene.

Hvordan rase pulmicort?

Barn anbefales å fortynne legemidlet Pulmicort, mens du bruker: saltvann, fenoterol, terbutalin, acetylcystein og salbutamol. En slik løsning for innånding er bedre å ikke forberede deg, i apoteket kan du kjøpe ferdigblanding.

Pulmicort forstøvningsmiddel fortynnet med saltoppløsning i forholdet anbefalt av legen. Vanligvis er mengden av midler fra 0,25 til 1 ml fortynnet med saltoppløsning til totalt 2 ml.

Legemidlet kan forårsake muntlig candidiasis, så etter innånding må du skylle munnen.

Dosering av stoffet for voksne og barn

Ved vedlikeholdsbehandling er doseringen av midler for innånding for voksne fra 0,5 til 4 ml. Med forverring av sykdommen kan dosen økes. I begynnelsen av behandlingen er dosen vanligvis ca 2 ml per dag.

Doseringen av Pulmicort til innånding for barn er valgt individuelt, men hvis du følger produsentens anbefalinger, er det 0,25-0,5 ml. Om nødvendig kan mengden av legemidlet økes til 1 ml, men bare med doktors tillatelse.

Hvis daglig dose for barn ikke overstiger 1 ml, utføres prosedyren en gang om kvelden. Hvis den angitte dosen overstiger 1 ml, skal den deles inn i to ganger: morgen og kveld.

Ungdom fra 12 år, opptil tre inhalasjoner per dag, hver 0,25 ml. Verktøyet må fortynnes med saltoppløsning i like store mengder.

Voksne, hvis dosen overstiger 2 ml, utføres inhalasjonen med en ufortynnet løsning.

Selv om det er svært fordøyelig, er det viktig å huske at det hos noen pasienter kan forårsake uønskede reaksjoner.

Uønskede reaksjoner ved bruk av Pulmicort

Bruk av Pulmicort kan forårsake vekstretthet hos barn, men etter kanselleringen faller alt på plass. Komplikasjoner etter bruk vises ofte hos de pasientene som har blitt anbefalt en stor dose av legemidlet. Ved hyppig bruk hos pasienter ble adrenal hypofunksjon detektert.

Følgende kroppsreaksjoner observeres også ofte:

  • irritasjon i halsen;
  • oral candidiasis;
  • følelse av tørr munn;
  • bronkospasme;
  • hoste
  • hodepine;
  • allergisk reaksjon.

Også barn ble observert overeksponering, depresjon, generell ubehag. Bruk av stoffet med en forstøvningsmaske maske kan forårsake blåmerker og irritasjon på ansiktets hud.

Hvordan gjennomføre innånding Pulmicort?

Suspensjonen anbefales å bruke kun gjennom en kompressor forstøver med maske og munnstykke.

Legemidlet er ikke brukt i ultralydsenheter.

En innretning for innånding er koblet til en kompressor, som gir den ønskede luftstrømmen, opptil åtte liter på ett minutt. Fyll det opp til 4 ml løsning.

Før du bruker produktet i nebulas, blir beholderen med stoffet ristet, åpnet og klemmet inn i nebulisatoren. Hvis prosedyren krever 1 ml suspensjon, presser agenten til væskenivået når den ønskede linjen.

Legemidlet går inn i kroppen bare med et dypt pust, så du må inhalere jevnt og nøye.

Hvis under prosedyren for små barn, kunne de ikke ta et dypt pust på egenhånd, ved hjelp av en spesiell maske. Foreldre må sørge for at det passer godt til ansiktet.

Alle komponenter i enheten for innånding skal rengjøres grundig etter hver prosedyre, skylles med varmt vann med vaskemiddel. Apparatet i seg selv skal skylles og tørke godt.

Er Pulmicort et hormonelt stoff eller ikke?

Mange foreldre er interessert i spørsmålet: er Pulmicort et hormonelt stoff eller ikke? Svaret er utvetydig - ja. Etter foreldrene hører et slikt svar, nekter de kategorisk å bruke stoffet.

Årsaken til feil er frykt for slike legemidler. Alt på grunn av at hormonelle stoffer kan forårsake ukontrollert økning i kroppsvekt. Det antas også at barnet etter bruk av hormonelle midler ikke lenger kan leve uten dem.

Faktisk er frykten rettferdiggjort, men det var tilfeller der kroppsmassen etter ukontrollerte hormonelle stoffer økte, noe som skjer på grunn av forstyrrelser i kroppens metabolske prosesser.

Det har også vært tilfeller av avhengighet av hormoner, men alt dette skyldes det faktum at en person har brukt hormonbehandling i lang tid, og kroppen hans har sluttet å produsere hormoner alene. Dette medfører i siste instans behovet for medisinering. Imidlertid er det en rekke sykdommer som krever bruk av hormonelle midler, en av dem er bronkial astma.

Pulmicort for innånding gjør det mulig å oppnå den mest stabile remisjonen og betydelig forbedring i helse.

Spesielle instruksjoner for bruk av Pulmicort

Samtidig bruk med itrakonazol eller ketonazol, samt andre stoffer som holder CYP 3A4 i kroppen, er uønsket. Hvis du ikke kan unngå å ta disse stoffene, må du forsøke å sikre at intervallet mellom doser var så mye som mulig.

Når du bytter fra å ta oral GCS til Pulmicort, kan pasienten ha smerte i ledd og muskler. Med disse symptomene kan legen øke doseringen av oral GCS.

I sjeldne tilfeller kan kvalme, oppkast, tretthet forekomme. Slike symptomer kan indikere en systemisk mangel på glukokortikosteroider.

Hvis du erstatter inhalerte orale legemidler kan det forårsake en allergisk reaksjon i kroppen. For sitt cupping system verktøy er brukt.

Bruk under graviditet

Det er absolutt ingen kontraindikasjoner for bruk av stoffet under svangerskapet. Studier bekrefter at det ikke var økt risiko for utviklingsmessige abnormiteter i fosteret. Imidlertid bør slike risikoer ikke utelukkes, siden stoffet er hormonalt. Derfor, hvis man ikke kan gjøre det uten bruk, bør initialdosen være minimal.

Når det gjelder amming, kommer hovedstoffet - budesonid ikke inn i melken. Men når man foreskriver et stoff, må man likevel huske på at barnet fortsatt har en risiko for å utvikle patologier. Det kan være verdt å finne et annet verktøy.

Pris Pulmicort

Prisen på et middel for innånding avhenger av mengden aktiv ingrediens i preparatet:

  • 20 doser på 500 mcg / ml koster ca 1300 rubler og opptil 1500;
  • 20 doser på 250 μg / ml - fra 900 til 1100 rubler.

analoger

Hvis det er kontraindikasjoner for bruk av Pulmicort, så kan doktorenes tillatelse bruke analogene:

  • Boudin;
  • Apulein;
  • benacort;
  • Benakap;
  • Tafen nasal;
  • Pulmikort turbuhaler;
  • Cycortide syklokapsler.

Pulmicort gir maksimal effekt ved behandling av hoste av enhver etiologi. Spesielt gode resultater ble oppnådd ved behandling av pasienter med bronkial astma. Legemidlet tilhører hormonet.

Selvmedisinering kan forårsake uopprettelig skade på helsen, så bare en lege som riktig velger behandlingsforløpet og den nødvendige dosen, bør foreskrive legemidlet.

Pulmicort

Suspensjon for innånding dosert hvit eller nesten hvit i farge, lett resuspendert.

Hjelpestoffer: natriumklorid, natriumcitrat, dinatriumedetat (natriumetylendiamintetraeddiksyre (disubstituert)), polysorbat 80, sitronsyre (vannfritt), renset vann.

2 ml (1 dose) - enkeltdose polyetylenbeholdere (5) - konvolutter fra laminert folie (4) - papppakker.

GCS for innånding. Budesonid i anbefalte doser har en antiinflammatorisk effekt i bronkiene, reduserer alvorlighetsgraden av symptomer og hyppigheten av eksacerbasjoner av astma med lavere forekomst av bivirkninger enn ved bruk av systemiske kortikosteroider. Reduserer alvorlighetsgraden av bronkial mukøs ødem, slimproduksjon, sputumdannelse og luftveis hyperreaktivitet. Godt tolerert med langvarig behandling, har ikke mineralokortikoid aktivitet.

Tidspunktet for den terapeutiske effekten etter innånding av en enkelt dose av legemidlet er flere timer. Maksimal terapeutisk effekt oppnås innen 1-2 uker etter behandling.

Budesonid har en profylaktisk effekt på løpet av bronkial astma og påvirker ikke de akutte manifestasjonene av sykdommen.

En doseavhengig effekt på plasma og urinnivåer av kortisol ble vist hos pasienter som fikk Pulmicort. Ved anbefalte doser har legemidlet en signifikant mindre effekt på binyrene enn prednison i en dose på 10 mg, som vist i ACTH-testene.

Etter innånding absorberes budesonid raskt. Hos voksne utgjør den systemiske biotilgjengeligheten av budesonid etter innånding av Pulmicort via en forstøver, ca. 15% av den totale foreskrevne dosen og ca. 40-70% av den leverte dosen. Cmax i blodplasma nås 30 minutter etter starten av innåndingen.

Distribusjon og metabolisme

Plasmaproteinbinding er i gjennomsnitt 90%. Vd budesonid - ca 3 l / kg.

Budesonid gjennomgår intensiv biotransformasjon (mer enn 90%) i leveren med dannelsen av metabolitter med lav glukokortikoidaktivitet. Glukokortikoidaktiviteten til de viktigste metabolitter (6β-hydroksy-budesonid og 16a-hydroksyprednisolon) er mindre enn 1% av glukokortikoidaktiviteten til budesonid. Budesonid metaboliseres hovedsakelig ved deltakelse av CYP3A4 enzymet.

Budesonid utskilles i urinen som uendrede eller konjugerte metabolitter. Budesonid har en høy systemklarering (ca. 1,2 l / min). Farmakokinetikken til budesonid er proporsjonal med dosen av legemidlet.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Farmakokinetikken til budesonid hos barn og pasienter med nedsatt nyrefunksjon er ikke studert.

Hos pasienter med leversykdom er en økning i tiden som budesonid er i kroppen mulig.

- bronkial astma, som krever vedlikeholdsterapi GCS;

- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL).

- barns alder opp til 6 måneder

- Overfølsomhet overfor budesonid.

Med forsiktighet (mer nøye overvåkning av pasienter er nødvendig), bør legemidlet forskrives til pasienter med aktiv lungetuberkulose, sopp, virus, bakterielle infeksjoner i luftveiene, levercirrhose.

Ved utnevnelse bør det tas hensyn til mulig manifestasjon av den systemiske virkningen av SCS.

Dosen av Pulmicort er satt individuelt. Dersom den anbefalte dosen ikke overstiger 1 mg / dag, administreres hele dosen av legemidlet om gangen (om gangen). Ved høyere doser anbefales det å dele det i 2 doser.

Startdosen for voksne (inkludert eldre pasienter) er 1-2 mg / dag. Vedlikeholdsdosering er 0,5-4 mg / dag. Ved alvorlige eksacerbasjoner kan dosen økes.

For barn i alderen 6 måneder og eldre er den anbefalte startdosen 0,25-0,5 mg / dag. Om nødvendig kan dosen økes til 1 mg / dag. Vedlikeholdsdosen er 0,25-2 mg / dag.

Dosebestemmelse

* bør fortynnes med en 0,9% oppløsning av natriumklorid til et volum på 2 ml.

For alle pasienter er det ønskelig å bestemme den minimale effektive vedlikeholdsdosen.

Hvis det er nødvendig å oppnå en ytterligere terapeutisk effekt, kan en økning i den daglige dosen (opptil 1 mg / dag) Pulmicort i stedet for en kombinasjon av legemidlet med GCS til oral administrering, anbefales på grunn av den lavere risikoen for å utvikle systemiske effekter.

Pasienter som får GSK til oral administrasjon

Avbrytelse av GCS for oral administrasjon må på bakgrunn av en stabil tilstand av pasientens helse. Innen 10 dager foreskrives høye doser av Pulmicort-legemidlet mens du tar GCS oralt i vanlig dose. I løpet av en måned bør dosen av kortikosteroider tatt muntlig (for eksempel 2,5 mg prednisolon eller tilsvarende) gradvis reduseres til den minimale effektive dosen i fremtiden. I mange tilfeller er det mulig å helt nekte å ta SCS innvendig.

Det foreligger ingen data om bruk av budesonid hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller nedsatt leverfunksjon. Med tanke på det faktum at budesonid biotransformeres i leveren, kan vi forvente en økning i varigheten av legemidlet hos pasienter med alvorlig levercirrhose.

Påføring av Pulmicort ved bruk av en forstøver

Pulmicort brukes til innånding ved hjelp av en egnet forstøver, utstyrt med et munnstykke og en spesiell maske. Nebulisatoren er koblet til kompressoren for å skape den nødvendige luftstrømmen (5-8 l / min), fyllvolumet til forstøveren skal være 2-4 ml.

Siden Pulmicort, brukt i form av en suspensjon ved hjelp av en forstøver, går inn i lungene ved innånding, er det viktig å instruere pasienten om å inhalere stoffet gjennom nebulisatormunnstykket stille og jevnt.

I tilfeller der barnet ikke kan puste gjennom forstøveren, brukes en spesiell maske.

Pasienten bør informeres om behovet for å lese nøye instruksjonene for bruk av legemidlet, samt at ultralyd nebulisatorer ikke er egnet for bruk av Pulmicort i form av suspensjon. Suspensjonen blandes med en 0,9% oppløsning av natriumklorid eller med løsninger av terbutalin, salbutamol, fenoterol, acetylcystein, natriumkromoglykat og ipratropiumbromid. Pasienten bør huske på at etter innånding skal man skylle munnen med vann for å redusere risikoen for å utvikle oropharyngeal candidiasis, og for å forhindre hudirritasjon etter bruk av masken, skal ansiktet vaskes med vann. Du bør også være oppmerksom på at en fortynnet pulmicort-suspensjon skal brukes innen 30 minutter.

Det anbefales å rengjøre nebulisatoren regelmessig i henhold til produsentens instruksjoner.

Nebulisatorkammeret skal rengjøres etter hver bruk.

Nebulisatorkammeret og munnstykket eller masken vaskes med varmt vann med et mildt vaskemiddel (i henhold til produsentens anvisninger). Nebulisatoren skal skylles godt og tørkes ved å koble kammeret til kompressoren eller luftinnløpsventilen.

Regler for bruk av Pulmicort ved hjelp av en forstøver

1. Før bruk, skyll forsiktig beholderen med en liten vridningsbevegelse.

2. Hold beholderen rett opp og åpne den, vri og løft "vingen".

3. Plasser forsiktig beholderens åpne ende i nebulisatoren og trykk sakte inn innholdet i beholderen.

En enkeltdosebeholder er merket med en linje. Hvis beholderen er slått over, viser denne linjen et volum på 1 ml.

Hvis det er nødvendig å bruke bare 1 ml suspensjon, klemmer innholdet i beholderen til overflaten av væsken når nivået som er angitt av linjen.

En åpen beholder lagres på et mørkt sted. En åpen beholder må brukes innen 12 timer.

Før du bruker resten av væsken, rist forsiktig innholdet i beholderen med en vridningsbevegelse.

Opptil 10% av pasientene som tar stoffet, kan oppleve følgende bivirkninger:

Les Mer Om Influensa