Tonsillitt - hvorfor det ser ut og hvordan å behandle?

Ofte er smittsom tonsillitt syk i høst og vinter, for i løpet av denne perioden øker risikoen for hypotermi og dermed svekkelse av kroppens forsvar betydelig. Hvordan forebygge sykdommen ovenfor? Hvordan behandle angina med medisiner og folkemidlene? Svar på disse spørsmålene finner du i denne artikkelen.

Årsaker og overføringsmetoder

Når bakterier eller virus kommer inn i kroppen, oppstår tonsillitt. Utviklingen av akutt tonsillitt oppstår bare når det er infisert med en annen person av bakterier - streptokokker (sjelden stafylokokker). Slike tonsillitt kalles angina.

Den kroniske formen av tonsillitt er lettere, og oppstår som et resultat av menneskelig infeksjon med et virus (tonsillitt forekommer ofte på bakgrunn av ARVI).

Klinisk bilde (symptomer på sykdommen)

Symptomene på den ovennevnte sykdommen kan uttrykkes annerledes i hver person, men det finnes en rekke symptomer som er tilstede hos de aller fleste pasienter:

  • feber,
  • alvorlig ondt i halsen;
  • kuldegysninger, kroppssmerter;
  • rødhet og forstørrede mandler;
  • hovne lymfeknuter.

Imidlertid har tegn på viral og bakteriell tonsillitt noen forskjeller.

I bakterieformen av sykdommen (ondt i halsen) kan man observere slike gode tegn:

  • betydelig temperaturøkning (opptil 40 grader);
  • hvit plakett på mandlene (purulent plugger!), skarp smerte ved svelging;
  • hovne lymfeknuter;
  • hodepine og ikke kaldt.

Følgende symptomer er tilstede med viral type tonsillitt:

  • forstørrede mandler (ingen flygende!);
  • rød hals, smerte ved svelging;
  • Symptomer, som med SARS: en svak feber (vanligvis opp til 38 grader), kroppssmerter, svakhet og tretthet;
  • det er en rennende nese.

Denne sykdommen er ofte feil for forkjølelse. Derfor er det verdt å huske at tonsillitt påvirker mandlene, og med influensa - det er rennende nese, ondt i halsen eller hoste (uten forstørrede mandler). Men det skjer ofte når en person er syk samtidig med både influensa og viral tonsillitt, siden de har en årsaksmessig agent.

Det er mulig å forvirre sår hals med smittsom mononukleose, siden i begge sykdommene er det en økning i lymfeknuter og plakett på mandlene. Men en smittsom mononukleose er preget av en økning i leveren og milten (synlig på ultralyd), en rennende nese er tilstede (siden sykdommen er forårsaket av et virus) økes eosinofiler og monocytter i blodprøven.

Det er også nødvendig å si om en slik sykdom som difteri. Ifølge symptomene er dette noe mellomliggende mellom viral tonsillitt og ondt i halsen. I difteri, stiger kroppstemperaturen ikke over 38 grader, som det er tilfellet med viral tonsillitt, men samtidig er mandlene i plakk og det er ingen rhinitt, så vel som med angina. Her, for å bestemme årsaksmidlet til infeksjon, og dermed for diagnosen, ta en vattpinne fra svelget.

Diagnose og behandling

Du kan prøve å inspisere halsen selv. For å gjøre dette må du skinne en lommelykt i din åpne munn og nøye undersøke svelgen. Hvis mandlene har økt betydelig og det er et raid, kan det antas at personen har blitt smittet med en smittsom sår i halsen.

For å gjøre og bekrefte en nøyaktig diagnose, bør du kontakte din praktiserende læge som, etter å ha undersøkt pasienten, skal sende ham til ytterligere tester: en halspinne og blodprøver.

Hvis et stort antall streptokokker og / eller stafylokokker er funnet i smeten, så er det en sår hals. Generelt vil en blodprøve nødvendigvis øke nøytrofile, og lymfocytter blir ofte senket. I viral tonsillitt vil lymfocytter, tvert imot, bli forhøyet.

Narkotika terapi

For behandling av en sykdom forårsaket av ulike virus, er i de fleste tilfeller medisiner foreskrevet for å eliminere symptomene og for å stimulere immunforsvaret:

  • "Ingavirin"
  • "Arbidol"
  • "Kagocel"
  • "Tamiflu"
  • "Relenza"
  • "Anaferon"

Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, men som regel gjenoppretter pasienten innen 10-14 dager.

Noen ganger er det et tilbakefall av infeksiøs angina. I en situasjon når purulent angina blir sykere oftere enn 4 ganger i året, kan otolaryngologen anbefale en kirurgisk operasjon som består i å fjerne mandlene.

Ved kronisk tonsillitt anbefales det å vurdere livsstilen din: slutte å røyke og ikke misbruke noen form for alkohol, gå regelmessig til sport (gå på treningsstudio, ta aerobic eller svømmehall) og spis riktig, bruk husholdningskjemikalier oftere og gjør våt rengjøring oftere, mindre bli nervøs og ikke overkjøle, få nok søvn, gjennomgå årlige forebyggende kontroller og behandle alle eksisterende andre sykdommer.

I tilfelle av bakteriell sår i halsen, foreskriver spesialister et antibiotikabehandling i minst 7 dager. I de fleste tilfeller bruker du følgende stoffer:

Det kan ta flere uker for den endelige utvinningen, siden denne typen sykdom tar en ganske lang prosess med regenerering av mandlene.

Også, uansett hvilken type smittsomt sår halsen, må pasienten overholde sengerest og bruke mye væske for å forhindre dehydrering. I henhold til anbefaling fra spesialister, er det også mulig å bruke forskjellige metoder for gurgling (dekokser av salvie, kamille, sodavannløsning osv.), Og oppvarmet høy temperatur med paracetamol, ibuprofen.

Behandling av smittsomme tonsillitt folkemidlene

I tillegg kan ulike folkemidlene brukes til å behandle denne sykdommen.

Med. En av de mest populære naturlige produktene for den integrerte behandlingen av inflammatorisk prosess i halsen. Dette produktet kan brukes som uavhengig av hverandre på flere skjeer per dag, og legges til drikke som søtningsmiddel og samtidig behandler agent. Ovennevnte produkt har en beroligende effekt, lindrer smerte.

For å lindre ondt i halsen, bruk honning og smør. For forberedelse av dette verktøyet er det nødvendig å ta inn like store mengder honning og smør og smelte for et par. Du må bruke 3-4 ganger om dagen til 1 teskje til gjenoppretting.

Bruk honning kan brukes til å skylle munnen med angina. For å gjøre dette bør 200 ml vann tas 3 ss honning og fortynnes til en homogen tilstand. Denne løsningen bør gurgle flere ganger om dagen.

Urtekostnader. For en rask gjenoppretting kan du også lage innåndinger fra forskjellige urteblandinger med antiinflammatoriske og smertestillende egenskaper (du bør blande kamille, eukalyptus og brus). Slike prosedyrer bør utføres 1-2 ganger om dagen etter at du har koordinert slik hjelpestøtte hos legen din.

Funksjoner av smittsom tonsillitt hos barn

Årsakene til denne sykdommen og symptomene er nesten identiske både hos barn og voksne. Hos barn kan en smittsom sår hals utvikle seg som en komplikasjon etter å ha hatt forkjølelse eller influensa.

Også i tilfelle angina, i tillegg til de ovennevnte symptomene, kan barn i tillegg oppleve følgende:

  • mangel på appetitt, nektet å spise;
  • kvalme, oppkast, kramper på grunn av feber;
  • diaré, magesmerter.

Symptomene kan legges til tretthet og døsighet, apatisk eller omvendt for opphisset tilstand. Spedbarn kan også ha svulst i halsen.

For å gjøre en diagnose, bør du kontakte din familie lege eller barnelege, som etter å ha undersøkt et barn, kan foreskrive ekstra tester for å nøyaktig diagnostisere en smittsom tonsillitt.

Narkotikabehandling av virussykdom omfatter stoffer som er rettet mot å forbedre immuniteten ("Viferon", "Leukocytinterferon") og antipyretiske legemidler til barn ("Paracetamol", "Ibuprofen"), som produseres i form av stearinlys, sirup eller tabletter spesielt for små pasienter. Også til behandling av legemidler til lokal bruk ("Ingalipt", "Stopangin", "Yoks", "Verde", "Geksoral").

Bakteriell sår hals påvirker hovedsakelig barn i alderen 3-4 år og eldre. For behandling av denne sykdommen foreskrives barn antibiotika avhengig av alder ("Amoxiclav", "Sumamed", "Augmentin", "Ampicillin"). I tillegg foreskrevne legemidler for normalisering av tarmmikroflora ved behandling av ovennevnte midler ("Linex", "Bifiform"). For lokal behandling, er medisiner foreskrevet som reduserer smerte og har antiseptiske egenskaper (Hexoral, Stopangin).

Forberedelser, så vel som varigheten av opptaket, må velges av den behandlende legen, basert på intensiteten av angina og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Komplikasjoner og konsekvenser

Tonsillitt av smittsom opprinnelse med rettidig tilgang til spesialister og riktig utvalgte medisiner reagerer godt på behandling uten komplikasjoner og uønskede konsekvenser. Men i tilfeller hvor pasienten forsømmer anbefalingene fra legen eller selvmedisiner, kan bakteriene som er årsaksmidlene til denne sykdommen spre seg til andre organer og deler av pasientens kropp, noe som forårsaker skade på hjertet, nyrene og leddene.

forebygging

Ved kontakt med en pasient er det mulig å bli infisert med en viral type av denne sykdommen i hele sykdomsperioden. Mens en pasient med en bakteriell form av tonsillitt etter den tredje dagen for å ta antibiotika slutter å være smittsom.

Det første trinnet er å styrke immunforsvaret, da det med høy immunitet er risikoen for å utvikle smittsom tonsillitt betydelig redusert. I dette tilfellet er det nødvendig å holde seg til riktig ernæring, å gjøre regelmessig fysisk anstrengelse, om nødvendig, for å i tillegg ta et kompleks av vitaminer.

Det er også nødvendig å følge hygienregler, vask regelmessig hendene etter å ha besøkt offentlige steder og før de spiser. Hvis en person er omgitt av en person med den nevnte sykdommen, bør kontakt med ham begrenses til maksimum. Fremhever individuelle bestikk og hygieneprodukter.

Infeksiøs sår hals (video)

I denne videoen snakker en spesialist om spesifikkheten av tonsillitt, riktig behandling av denne sykdommen og mulige komplikasjoner.

Angina som en smittsom sykdom

Infeksiøs sår i halsen (eller akutt tonsillitt) er et begrep som refererer til en gruppe akutte infeksjoner som oppstår som følge av eksponering for ulike mikroorganismer.

årsaker

Grunnlaget for utviklingen av kliniske manifestasjoner av angina er reaksjonen av en persons immunitet mot patogenet som forårsaket denne sykdommen. I dag er det flere typer mikroorganismer, på grunn av hvilken virkning angina kan utvikle smittsom.

Disse inkluderer:

  • Bakterier. De aller fleste tilfeller av angina utvikler seg på grunn av beta-hemolytisk streptokokker-gruppe A, Staphylococcus aureus, pneumokokker, blek treponema (sykdomsfremkallende middel i syfilis) og difteri er også viktige.
  • Virus. Den akutte tonsillittklinikken skyldes hovedsakelig virusene til herpesgruppen - herpes simplex, Epstein-Barr-viruset.
  • Sopp. Oftest er disse sopp av slekten Candida.

Noen patogener forårsaker en typisk smittsom prosess med skade ikke bare på det lymfoide vevet i munnhulen, men involverer også andre organer og systemer i prosessen. I dette tilfellet kan du til og med foreta en korrekt diagnose uten laboratoriebekreftelse med høy sannsynlighet. Noen mikrober gir samme type klinisk bilde og krever laboratorieverifisering.

Uansett hvor aggressiv mikroben som forårsaket sår hals, avhenger mye av egenskapene til immunsystemet til den smittede personen. Om prosessen vil spre seg videre gjennom kroppen (generalisering) eller begrenset til området i munnhulen, avhenger av lokal og generell immunforsvar. Derfor påvirker den første tilstanden til menneskekroppen i stor grad utfallet av sykdommen.

Mange faktorer kan svekke immunforsvaret og bidra til forverring av blodstrømmen av angina. Dette er effektene:

  • Akutt og kronisk stress.
  • Generelt overarbeid.
  • Lokal eller generell hypotermi.
  • Hypo eller avitaminose.
  • Brudd på nesepusten.
  • Utsatt inntil andre smittsomme sykdommer.
  • Økt tørrhet i omgivende luft.
  • Tilstedeværelsen av foci av kroniske infeksjoner (mest kjente tenner, men det kan være andre kroniske infeksjoner - pyelonefrit, cholecystitis).

Alt dette fører til det faktum at lokale immunforsvar ikke kan begrense den inflammatoriske reaksjonen forårsaket av mikrober, og immuncellene i hele kroppen går inn i kamp.

Nederlagsmekanisme

Skader på lymfoidvevet (nemlig denne prosessen ligger til grunn for utvikling av symptomer på angina) kan påvirke ikke bare palatinmassiller, som ofte lider (det vil si navnet tonsillitt), men også andre lymfoide formasjoner av munnhulen. Disse inkluderer lingual og pharyngeal tonsils, små klynger av lymfocytter i den bakre faryngevegg.

Som respons på introduksjonen av patogenet utvikles en immunrespons, hvis formål er å drepe bakterielle, virale eller svampe-aggressorceller. Hvis det lokale immunforsvaret i munnhulen blir trent (ved hjelp av kalde drikker, hyppige infeksjoner og andre midler), kan prosessen stoppe og begrense seg til munnhulen. Hvis ikke, kommer immunokompetente blodceller til spill. Deretter utvikler systemreaksjonen, hovedindikatoren for effektiviteten som er temperaturreaksjonen. Det er derfor de fleste akutte tonsillitt oppstår med en temperaturreaksjon.

I stedet for kampen mot mikroorganismer (på mandlene, baksiden av strupehodet) oppstår betennelse, da hevelse av slimhinnen oppstår ekssudasjon (plasma og cellulære elementer i blodsveien), vises plakk, av hvilken natur det er mulig å bedømme typen av mikroorganismer.

I prosessen med å løse betennelse, reduserer intensiteten av disse manifestasjonene gradvis, og så forsvinner de helt og gir ingen komplikasjoner bak. Dette er tilfelle av rettidig og tilstrekkelig behandling startet. Hvis en person forsøker å bekjempe infeksjonen på egen hånd (uten narkotikastøtte), kan komplikasjoner dannes, hvorav resultatet kan være dødelig. Dette er mulig, for eksempel i anginaforhold, formidlet av beta-hemolytisk streptokokker gruppe A. Denne bakterien har en affinitet for hjertets vev, blodkar, ledd. Hvis en persons immunitet svikter, kan bakterielle toksiner selv og cellene som er utviklet i behandlingen av disse toksinene, infisere pasientens eget vev (dette kalles en autoimmun reaksjon). Deretter er det forsinkede effekter som betraktes som komplikasjoner av smittsom tonsillitt.

Klassifisering og symptomer

Det er flere former for angina, som en smittsom sykdom, avhengig av hvilket stadium det ble diagnostisert. Men denne klassifiseringen gjelder tonsillitt, formidlet av beta-hemolytisk streptokokker gruppe A. Symptomer på denne sykdommen vises som lymfoidvevprogresjonen utvikler seg og en generell reaksjon fra kroppen ser ut. Infeksiøs tonsillitt med deltagelse av sopp eller virus har noen funksjoner som vi diskuterer nedenfor.

Det er slike former for infeksjon av streptokokker som er infeksjonstanker:

  • Katarrhal sår hals.
  • Follikulær.
  • Lacunar.
  • Abscess.
  • Ulcer-nekrotisk (gangrenøs, angina av Simanovsky-Plaut-Vincent).

Katarrhal sår hals

Denne form for smittsomt sår hals er preget av rødhet av mandler, palatinbuer og ingen hvite forekomster. Samtidig merker pasientene slike subjektive følelser som ondt i halsen ved svelging, ondt i halsen. Det kan ikke være noen temperaturøkning i noen tilfeller, selv om de fleste pasienter fremdeles utvikler feber opp til 38 ° C. Hvis behandling påbegynnes på dette stadiet, kan systemiske antibakterielle midler unngås.

Follikulær ondt i halsen

Denne form for tonsillitt er neste stadium av smittsomme prosessen i svelget og er preget av utseendet på plakk på folliklene i mandlene. Alle etterfølgende former for angina er purulente prosesser som krever antimikrobiell terapi. Follikulær sår hals ser ut som hvite prikker på mandlene, som lett fjernes med en medisinsk spatel, og stedet der det var en slik blomst bløder ikke etter fjerning. Den subjektive følelsen av et barn eller en voksen pasient er den samme som i utgangspunktet, temperaturen kan stige til høye febrile tall (39 ° C og høyere).

Lacunar angina

Dette skjemaet er forskjellig fra det forrige store volumet av purulent innhold i og på mandlene. Plakkene vises ikke bare på overflaten av mandlene, men også i hullene (synlig som hull i mandlene), mellom hvilke pus samler seg. Pus er en samling av døde leukocytter som har kjempet mot mikrober, så vel som bakteriecellene selv, derfor bør det om mulig fjernes for å øke hastigheten på utvinningen. Symptomer på lacunar tonsillitt er de samme som tidligere.

Phlegmonous ondt i halsen

I denne form for angina forekommer prosessen med betennelse i amygdala eller i det omkringliggende området. Dette er en truende tilstand, siden de cellulære vevsrommene i hodet kommuniserer med hverandre, og infeksjonen kan spre seg til foringen av hjernen.

Symptomer på denne prosessen vil være en skarp hevelse av mandlene på en eller to sider (men oftere er det en ensidig lesjon), smerte øker ved svelging, det er en begrensning i åpningen av munnen, smerte oppstår når du svinger eller vipper hodet. Samtidig vil regionale lymfeknuter bli forstørret, sekundær lymfadenitt kan utvikle seg. Den dannede paratonsillarabsen ser ut som en fremspringende del av pharyngeal-veggen, glødende gul, og svingning kan oppstå. Den uvula (uvula) vil bli forskjøvet til motsatt side av abscessen.

Gangrenøs form av angina

Inflammasjon i svelget og mandlene utvikler seg raskt og fører til rask nekrose av de berørte vevene, i stedet for hvor det oppstår en sårdefekt. Bunnen av såret er foret med en skitten grå farge. Det kan ikke være feber og alvorlig smerte ved svelging.

Diagnose og differensialdiagnose

I tilfelle mistanke om angina, er diagnose og differensialdiagnose basert på kliniske forskjeller, samt laboratorietestdata.

Følgende funksjoner kan være klinisk nyttige:

  1. Ovennevnte former for angina, som et stadium av en enkelt prosess, er hovedsakelig karakteristiske for bakterielle infeksjoner. For å klinisk skille bakteriell angina fra sopp eller virus, må du fokusere på plakkens natur. Og i enkelte tilfeller kan selv forskjellige bakterier forårsake plakk med forskjellige egenskaper. For eksempel, i tilfelle av difteritisk lesjon av mandlene, vil plakkene bli dårlig fjernet med en spatel og etterlate en blødende overflate, i motsetning til plakk under streptokokkinfeksjon.
  2. Med soppinfeksjoner, vises plakk som hvite flekker på hele overflaten av mandlene, samt palatinbuer og bakre faryngealvegg. Det vil si at prosessen ikke vil være begrenset bare til amygdalaen.
  3. Det vil ikke være noen plakk i virusinfeksjoner. Nærmere bestemt vil det oppstå etter vedlegg av bakterie- eller soppfloraen. I tilfelle av herpetic quinsy, kan små vesikler (vesikler) med en klar væske bli funnet på palatine buer og baksiden av svelgen. Ved infeksjon med Epstein-Barr-virus, i tillegg til angina, vil utslett bli observert over hele kroppen, en forstørret lever og milt, samt noen karakteristiske endringer i blodet.

Listen over laboratorie- og instrumentstudier inneholder følgende analyser:

  1. En blodprøve (for å evaluere reaksjonen av leukocytter, ESR, leukoformuly, lymfocytter).
  2. Urinalyse (for å vurdere tilstedeværelsen av nyreskade - utseendet av protein i urinen og røde blodlegemer, en endring i den relative tettheten av urin).
  3. Biokjemiske blodprøver (Total protein, C-reaktivt protein, antistreptolysin O, kreatinin, urea, totalt bilirubin og dets fraksjoner, blodsukker)
  4. Smøring av strupehinnen og nesen på floraen og følsomheten for antibiotika. Spesifikke patogener kan detekteres som krever korreksjon av antimikrobiell terapi.
  5. Påvisning av virus ved bruk av PCR-metoden (hovedsakelig Epstein-Barr-virus).
  6. Elektrokardiogram for å vurdere endringer i hjertet.
  7. Ultralydundersøkelse av hjertet i henhold til indikasjoner (i nærvær av støy, som ikke var der før).
  8. Konsultasjoner av "smal" nevrolog, oculist, kardiolog. Hvis det er symptomer på skade på de aktuelle organene.

Det vil si at diagnosen angina må være kompleks for ikke å gå glipp av tilstedeværelsen av faktorer som forverrer sykdomsforløpet, samt tilstedeværelsen av komplikasjoner.

komplikasjoner

Komplikasjoner av akutt tonsillitt kan danne både under sykdommen og 3-4 uker etter utvinning. Det avhenger av hvilken skademekanisme som hersker. Med tanke på tropisiteten (affinitet) av patogener av infeksiøs angina til vev og organer i menneskekroppen, kan slike komplikasjoner av sykdomsforløpet forekomme:

  • Skader på hjertet (hjerte muskel og ventilapparat) med utfall i akutt eller kronisk hjertesvikt i fravær av rettidig og tilstrekkelig behandling.
  • Nyreskader - glomerulonephritis med utfall i akutt eller kronisk nyresvikt i fravær av rettidig behandling.
  • Skader på leddene kalles leddgikt. Denne komplikasjonen har en gunstig prognose uten dannelse av ankylose, fordi den reagerer godt på terapi.
  • Nedfallet i nervesystemet i form av "mindre trochee" med mulig utvikling av irreversible konsekvenser av typen epilepsi og andre nevrologiske og psykiatriske lidelser.

Derfor er det viktige punktet å overvåke pasienten i 3-4 uker, selv etter at han har gjenopprettet, og rettidig diagnose av alle de beskrevne komplikasjonene.

behandling

Teoretisk sett kan en sterk kropp (med et sterkt trenet immunforsvar) takle patogen i sår halsen (uten bruk av antibiotika og andre legemidler), men etter vår mening er det ikke verdt å øve, siden noen etterinfeksjonskomplikasjoner forekommer mye senere etter utvinning og fører til utvikling av livstruende konsekvenser. Spesielt ikke verdt å eksperimentere med hensyn til behandling av barn.

Siden sår hals er en smittsom sykdom som er smittsom, er det nødvendig å isolere pasienten fra andre mennesker. Behandlingen av denne tilstanden består i bruk av systemiske legemidler og lokal terapi. Men fremfor alt trenger du et diett i inntak av narkotika og drikke. Det er nødvendig å drikke rent vann i store mengder (30-40 ml / kg kroppsvekt / dag).

Lokale behandlingsmetoder inkluderer:

  • Skyll oropharynx med antiseptiske løsninger eller bruk av spray (Klorofyllipt, hydrogenperoksidoppløsning 3%, Orasept, Ingalipt og andre).
  • Bruk av tabletter eller pastiller, som inkluderer antiseptika og anestetika for å lindre smerte (Strepsils, Streptotsid, Septefril, etc.).
  • Bruken av spray med bakteriedrepende eller fungicide effekt (Bioparox, Anginal).

Preparts for systemisk bruk:

  • Antibakterielle midler. Disse inkluderer antibiotika med bredt spekter av forskjellige grupper: penicillinene (Augmentin, Amoksiklav, ampicillin, Ospamoks og andre), cefalosporiner (cefixim, Cefodox, ceftriaxone et al.), Makrolider (, Fromilid, Clarithromycin, AzitromitsinSumamed og andre), fluorokinoloner (ciprofloxacin, Norfloxacin, ofloxacin og andre), tetracykliner (doxycyklin, tetracyklin) og andre. Barn bruker primært de tre første gruppene antibiotika.
  • Antifungal stoffer som virker på sopp av slekten Candida albicans, da de oftest deltar i utviklingen av soppinfeksjoner i oropharynx. Dette er stoffer som flukonazol, nystatin, itrakonazol, ketokonazol og andre.
  • Antivirale midler rettet mot å påvirke virusene til herpesgruppen. Acyclovir, Heviran, Valrex. De er foreskrevet med bevist involvering av virus i patogenesen av sykdommen.

Det bør huskes at antibakterielle stoffer tas for smittsomt sår i minst 7 dager, siden en slik administreringsperiode er nødvendig for fullstendig eliminering av patogenet. Hvis denne perioden er kortere, er det ikke bare mulig å kurere infeksjonen, men også for å danne resistens av patogene bakterier til disse legemidlene. Så det er ikke engang verdt å tenke på om ikke å ta medisiner av denne gruppen, fordi forsinkelsen i behandlingen kan føre til negative konsekvenser.

Mylor

Kald- og influensabehandling

  • Hjem
  • Alle
  • Angina infeksjon

Angina infeksjon

Angina refererer til en smittsom sykdom som oppstår som et resultat av penetrasjon av ulike mikrober i munnslimhinnen. Som et resultat av denne prosessen er strupehinnen og mandlene påvirket. Vev slimhinner sterkt redden og hovne. I dette tilfellet har pasienten en sterk smertefull følelse når man svelger og snakker.

Når det oppstår ondt i halsen, ligger etiologien i å bosette infeksjonen på mandlene. Ofte er forårsaket av tonsillitt beta-hemolytisk streptokokker, som tilhører gruppe A. I sjeldne tilfeller kan andre mikrober som stafylokokker, pneumokokker, grønne streptokokker, sopp og virus forårsake sykdommen. Ulcerativ tonsillitt oppstår som følge av spiroketer eller spindler i luftveiene.

Smerte i halsen kan manifestere av ulike grunner. Som et resultat bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege. SARS oppstår som et resultat av at kroppen er angrepet av ulike virus. Infeksiøs ondt i halsen oppstår fordi bakterier blir avsatt på mandlene. Det er et annet problem. Katarralsykdommer er ofte forbundet med en sekundær infeksjon, som er bakteriell i naturen. Men diagnosen angina er laget på grunnlag av dannelsen av plakk og pus på mandlene. En hals med ARVI kan bare rødme og svette litt.

Dessverre vil selvdiagnose ikke fungere. For å bestemme patogenet, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse, for å passere et smør og blod for analyse.

Det er også verdt å merke seg at i sår hals er smerte manifestert veldig sterkt. Faktum er at mandler og lymfeknuter øker betydelig i størrelse, noe som fører til vanskeligheter med svelging. I quinsy kan ulike utslett og blemmer danne seg. Alt avhenger av hvilket patogen som forårsaket sykdommen.

For å gjenkjenne tonsillitt, er det nødvendig å gjennomføre en halsprøve. Du kan gjøre disse manipulasjonene for både voksne og barn. Først og fremst må du sitte ved vinduet eller en kilde til sterkt lys. Åpne deretter munnen og skinn en lommelykt på halsen. Når man ser på, bør man ta hensyn til mandlene. Hvis de har økt betydelig i størrelse og har en lys rød farge, så er det ondt i halsen. Også på strupehodet vil være plassert små pustler. Slike formasjoner åpnes raskt, slik at deres utseende kan hoppes over. Deretter danner et raid på mandlene.

Når tonsillitt er svært sjelden manifestert rennende nese og nesestopp. Men med ARVI, relaterer disse symptomene til de første tegnene.

Mange pasienter er interessert i å skille angina fra forkjølelse. Forskjellen mellom disse to sykdommene er signifikant.

Så er det forskjellig fra ARVI? Tonsillitt påvirker bare tonsilområdet. Ailment kan manifestere seg på grunn av hypotermi, spist is eller penetrering av mikrober. Som et resultat av denne prosessen har pasienten sterke smertefulle opplevelser i svelget, på grunn av hvilken svelgfunksjonen er forstyrret. Temperaturen stiger til 39-40 grader, det er en følelse av feber og feberaktig tilstand. Høye sår i halsen kan vare mer enn tre dager, mens den senker gradvis. Også, med tonsillitt, blir cervical og submandibular lymfeknuter forstørret.

Angina er delt inn i flere typer, som inkluderer følgende sykdommer.

  1. Katarrhal sår hals. Denne typen sykdom anses som den enkleste og tilhører de første formene av tonsillitt. Sykdommen er preget av alvorlig rødhet i halsen og smertefull følelse ved svelging. Temperaturen stiger ofte ikke høyere enn 37,5 grader. Hvis pasienten ikke tar hensiktsmessige tiltak, går angina inn i et annet stadium.
  2. Follikulær ondt i halsen. Med denne typen sykdom oppstår suppuration på folliklene i mandlene. Samtidig vil små abscesser av gulaktig nyanse ligge i faryngeområdet. Ved brudd på formasjoner dannes en purulent plakk på slimhinnen. Pasienten har feber opp til 39 grader.
  3. Lacunar quinsy. Den inflammatoriske prosessen ligger på hullene i mandlene. På samme tid, når en plakett dannes, dannes et bestemt mønster av linjer. Det er lett nok å fjerne den dannede filmen. Det er en økning i temperatur til førti grader.
  4. Phlegmonous ondt i halsen. Den inflammatoriske prosessen oppstår i tykkelsen av mandlene. Suppuration fører til abscesser av en paratonsillar eller intra tonsillar natur. Sår halsen gir ofte til øret. Samtidig er det en sterk økning i lymfeknuter, og stemmen er tapt og blir nasal. Det er skarp rødhet og hevelse av vev. Og tungen er flyttet til siden.
  5. Ulcerativ sår hals. Denne typen sykdom rammer bare en side, noe som fører til nekrose i vevet. En grønn blomst danner på mandlene. Kroppstemperaturen stiger til 37,5 grader, og det er også en liten økning i lymfeknuter. I studien av blod i en pasient avslørte leukocytose.

ARVI oppstår når det er utsatt for flere årsaker.

  • Hypotermi eller overoppheting av kroppen.
  • Hyppig kontakt med syke mennesker.
  • Ufordelaktig situasjon.
  • Svekkelse av immunfunksjonen.
  • Mangel på vitaminer og mineraler.
  • Penetrasjon av virus i slimhinnene i øvre luftveier.

Når SARS er sjelden observert en sterk temperaturstigning og den når 38 grader. I dette tilfellet faller det etter to dager og går tilbake til tidligere figurer. Samtidig er ARVI preget av utseende av nesestop, rennende nese, hoste.

Selv en erfaren dumpe lege, smittsomme sykdommer og influensa kan forveksles. For nøyaktig å bestemme sykdommen, må legen utpeke en grundig undersøkelse.

Du kan skille en sår hals fra en forkjølelse av komplikasjoner som oppstår. Det antas at tonsillitt forårsaker mer alvorlige konsekvenser enn en forkjølelse.
De viktigste komplikasjonene etter SARS er vanligvis tilskrevet følgende.

  • Lymphadenitt purulent natur.
  • Mastoiditis.
  • Bihulebetennelse.
  • Nefritisk fokalitet.
  • Blindtarmbetennelse.
  • Myokarditt.
  • Pyelonefritt.
  • Glomerunefrit.
  • Revmatoid artritt.
  • Kronisk lungebetennelse.
  • Kolecystitt.

Med ARVI utvikles andre komplikasjoner.

  • Otitis.
  • Hjernehinnebetennelse.
  • Encefalitt.
  • Bronkitt.
  • Lungebetennelse.
  • Betennelse i lungene.
  • Bihulebetennelse.
  • Bihulebetennelse.

Merkelig nok, kan en forkjølelse eller influensa føre til ondt i halsen. Og akutt tonsillitt med feil eller uferdig behandling går inn i akutt stadium. Sår hals fører ofte til komplikasjoner av indre organer, men ARVI påvirker tett lokaliserte organer.

For å gjenkjenne SARS eller ondt i halsen, må du bestå den aktuelle undersøkelsen. Den inneholder følgende analyser.

  1. Bakteriologisk forskning.
  2. Cytologisk undersøkelse.
  3. Virologisk studie.
  4. Mykologisk undersøkelse.
  5. Serologisk undersøkelse.
  6. Bloddonasjon for generell og biokjemisk analyse.
  7. Utfør hudprøver for allergi.
  8. Røntgenundersøkelse.
  9. Bære EKG.
  10. Ultralyddiagnose av nyrene og blæren.

Det er også nødvendig å utføre en differensialdiagnose for å skille mellom tonsillitt fra difteri, smittsom mononukleose og herpangina. SARS og tonsillitt kan forekomme sammen med andre sykdommer i form av tyfusfeber, tuberkulose, blodsykdommer, skarlagensfeber, mykose.

Det er veldig viktig å korrekt diagnostisere sykdommen, siden den terapeutiske prosessen, er fraværet av komplikasjoner og en rask gjenoppretting avhengig av den.

Siden ARVI kun forårsakes av virus, inkluderer behandlingen obligatorisk bruk av antivirale midler. Pasienter er ofte foreskrevet Arbidol, Ingavirin, Kagocel. For å øke immunforsvaret og interferon i blodet anbefaler eksperter bruken av narkotika i form av Anferon og Ergoferon tabletter, Viferon i stearinlys, Grippferon eller Interferon tabletter. Varigheten av behandlingsforløpet er fem dager.

Med akutte respiratoriske virusinfeksjoner i ekstreme tilfeller, ty til bruk av antipyretika, da temperaturen vanligvis ikke stiger mer enn 38 grader. Hvis temperaturen er veldig høy, kan du ta Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin eller Analgin. I barndommen mono ty til å tørke med varmt vann.

Siden kulde alltid ledsages av rennende nese og nesestop, anbefales pasienten å ta seg til dråper. Å lindre hevelse i nesen vil hjelpe vasokonstrictor i form av Nazivin, Otrivina, Vibrocil. For å fjerne kulden raskt kan du bruke Pinosol. Den består av essensielle oljer. Ikke glem å vaske nesepassene med ulike løsninger av brus og salt, furatsilina og urteinfusjoner. Det er nødvendig å gjennomføre prosedyren opptil seks ganger om dagen.

Ofte er en forkjølelse ledsaget av hoste. For å eliminere det, er det nødvendig å ta narkotika i form av Ambrobene, Ascoril og Doctor Mom.
Behandling av akutt tonsillitt er betydelig forskjellig fra forkjølelse. Siden åtti prosent av tilfellene er forårsaket av sår hals bakterier, er antibakterielle midler foreskrevet. Varigheten av antibiotika er ikke mindre enn fem dager. Abrupt å avbryte legemidlet uten kjennskap til legen når utbruddet av forbedringer er strengt forbudt. Hvis disse betingelsene ikke er oppfylt, risikerer pasienten å få komplikasjoner. Ofte er antibiotika foreskrevet som Augmentin, Amoxicclave, Azithromycin og Erythromycin.

Sammen med inntaket av antibakterielle midler, er det nødvendig å utføre gurgling. Til slike formål bruk sodavandoppløsning, furatsilin, urteekstrakter. Prosedyren i de første dagene av sykdommen bør utføres opptil ti ganger per dag.

Du må også irrigere halsen med antiseptiske midler. Legen kan foreskrive Hexoral, Tantum Verde eller Miramistin. Prosedyren bør utføres opptil fire ganger om dagen.

Absorbsjonspiller kan tas for å lindre smerte. Mange av dem har anestetika. De har antiinflammatoriske, antiseptiske og smertestillende egenskaper. Disse inkluderer Grammidin-Neo, Strepsils Plus, Faringosept. Den totale behandlingsvarigheten er sju til ti dager.

Men ikke selvmedisinere, fordi det kan føre til bivirkninger. Ved de første tegn på sykdommen for å avklare diagnosen, må du konsultere en spesialist.

Denne sykdommen manifesterer seg i form av betennelse i mandlene forårsaket av infeksjon. En smittsom sår hals kan være viral eller bakteriell, avhengig av type patogen. Viral infeksjon i halsen oppstår ofte i form av faryngitt og begynner vanligvis med plutselig ondt i halsen og smerte ved svelging.

For hver person manifesterer sykdommen seg på forskjellige måter. Noen av hovedtegnene til sykdommen er oppført nedenfor:

veldig ondt i halsen

redder enn vanlig mandler

gul eller hvit på mandlene

hovne lymfeknuter i nakken

dårlig ånde

Sykdommen kan diagnostiseres ved å utføre en rask test for streptokokker. For å utføre testen, vil legen bruke en bomullspinne til å svette på baksiden av halsen. Denne testen vil avgjøre om du har en sykdom forårsaket av streptokokker, eller en virusinfeksjon i halsen.

Symptomer på en virusinfeksjon i halsen

Typiske tegn på virusinfeksjon i faryngitt:

hovne lymfeknuter på sidene av nakken (cervikal lymfadenopati);

hvite flekker på mandler og hals (ekssudat på mandlene).

Manifestasjoner av viral infeksjon som kan oppstå med tonsillofaryngitt :

plutselig innfall av ondt i halsen;

odinofagi (smertefullt svelging);

kvalme, oppkast, magesmerter;

rød, hovent, myk gane (uvula);

Ikke-spesifikke tegn på virusinfeksjon

konjunktivitt (rødhet i øynene);

hudutslett (utslett eller liten utslett av en flekkete natur);

Utslett er forårsaket av giftstoffer som frigjøres fra bakterier og ikke nødvendigvis på grunn av spredning av infeksjon på huden. Dette utslett er også kjent som skarlagensfeber, noe som kan forekomme i omtrent 10% av barn med sår hals infeksjon, og begynner vanligvis i området av ansiktet og halsen, og kan spre seg til andre deler av kroppen.

Symptomer på bakteriell infeksiøs angina

En sykdom forårsaket av streptokokker kan ha en rekke manifestasjoner forbundet med betennelse i halsen og omkringliggende strukturer i halsen. Symptomer vises vanligvis innen få dager (1-4 dager) etter infeksjon med infeksjonen (inkubasjonsperiode). Disse inkluderer:

rød hovent hals

hvite flekker på baksiden av strupehodet og mandler, noe som indikerer tilstedeværelsen av pus.

Tilstedeværelsen av temperatur og en økning i lymfeknuter på sidene av nakken,

og mangel på hoste.

Alle disse symptomene kan være mistenkelige for en bakteriell sår hals, og ikke en viral opprinnelse av infeksjonen.

Behandlingen avhenger av om viruset var forårsaket av et virus eller en bakterie. Hvis sykdommen er forårsaket av streptokokker bakterier (streptokokker), vil legen foreskrive antibiotika. Hvis en sår hals er forårsaket av bakterier, med antibiotika behandling, kan sykdommen vanligvis herdes innen 1 uke. Det kan imidlertid ta flere uker å gå tilbake til normal størrelse på mandlene og hovne kjertlene.

Med en virusinfeksjon vil kroppen din kjempe alene. I dette tilfellet er det bare utnevnelsen av symptomatiske legemidler. Hvis smittsom tonsillitt er forårsaket av virus, avhenger sykdomstiden av hvilket virus som blir referert til. Som regel gjenoppretter folk nesten helt innen 2 uker.

Noen ganger kommer en smittsom tonsillitt ofte tilbake og kan forårsake pusteproblemer. I dette tilfellet vil legen anbefale en prosedyre for fjerning av mandler, kalt tonsillektomi.

Hjemmebehandling for virusinfeksjon i halsen

Ulike sykdommer av virusinfeksjon begynner i de fleste tilfeller uventet. Temperaturen stiger kraftig, halsen, rive, rennende nese, hodepine, svakhet, oppkast, diaré begynner å smerte. Å ta visse tiltak er nødvendig for første gangs sykdomstimer. Ring en lege hjemme og gjør selvfølgelig alt for å gjøre pasientens tilstand noe bedre. Det er mulig å behandle slike sykdommer både med moderne medisinske midler og med beviste bestemors metoder gjennom årene. Hvordan å behandle sykdommen folkemidlene, finn ut akkurat nå.

rusten elm (pulver) - fem gram, kanel - fem gram. Bland grundig, send til baksiden av tungen. Drikk vann. Sykdommen vil forsvinne etter den andre søknaden. Barn kan legge til blandingen fem gram rød pepper.

For å forhindre at kroppen i dehydreringsprosessen med symptomer på smittsom angina vil hjelpe saltløsningen. For å lage en lignende løsning vil det trenge: fem gram salt, tjue gram sukker per liter vann.

et effektivt folkemedisin som erstatter Regidron perfekt: Ett hundre gram rosiner per liter vann, kok i tretti minutter. Tilsett fem gram salt, fem gram brus, tjue gram sukker. Alt koker igjen. Du må drikke medisinen ofte i små sip. Hvis rosiner maler løsningen vil komme ut mer mettet.

Ti gram Hypericum for å lage to hundre og femti milliliter kokende vann. Å bruke voksne - halvparten, barn - den tredje delen av glasset. Barn under tre år er ikke anbefalt.

kompositt av tørkede blåbær anbefales å bruke i behandling av infeksiøs tonsillitt sted av vann.

med diaré, bør du avkjøle et toårig esel: ti gram per tre hundre milliliter. Drikk i porsjoner på ti gram, fem ganger om dagen.

gir et positivt resultat og potetstivelse. Fem gram knust stivelse pr. Hundre gram kaldt kokende vann, drikk i en gulp. Etter opphør av oppkast, må pasienten gis risgrøt på vannet, mashed gulrøtter og epler, i stedet for vannrisikovann.

Hvis du er bekymret for halsen, bruk infusjonen til å skylle: urteekstrakt av calendula, kamille, salvie. Behandlingsprosedyren utføres fortrinnsvis før måltider.

Sykdommen av viral opprinnelse spres vanligvis fra person til person gjennom kontakt eller kontakt med nasevæsken hos en allerede infisert person. Den vanligste måten å få en akutt form for virus er kontakt med en infisert person.

Ved nær kontakt fra en smittet person med luftbårne dråper, er det mulig på samme måte å fange streptokokk-infeksjonssår i halsen. Tilknyttede rom som college sovesaler, barnehager, militære anlegg, skoler gir ideelle forhold for overføring av sykdommen fra en person til en annen. Risikoen for infeksjon fra det berørte medlemmet i familien er nær 40%. Risikoen for å bli smittet med streptokokker bakterier reduseres i stor grad etter starten av riktig antibiotikabehandling.

  • Symptomer på sykdommen
  • Behandling av angina hos barn med antibiotika
  • Andre behandlinger
  • Funksjoner av utvikling av tonsillitt

På bakgrunn av inflammatoriske reaksjoner, oppstår en sår hals i kroppen - en smittsom sykdom forårsaket av ulike patogener som påvirker lymfevevet i strupehodet og regionale lymfeknuter. Angina refererer til sykdommer som er svært smittsomme og overføres av luftbårne og fordøyelseskanaler. De viktigste årsakene til denne sykdommen er streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, sopp, virus. Legene legger stor vekt på behandling av angina og alle årsakene, siden kompleksiteten av konsekvensene som kan oppstå som følge av en feil terapeutisk tilnærming, kan provosere nederlaget for mange organer. Derfor er det svært viktig å ikke starte sykdommen.

Den viktigste måten å spre infeksjonen gjennom kroppen er slimhinnene på overflaten av mandlene - formasjonene av lymfoidvev som ligger i nasopharynx og munn. Denne smittsomme sykdommen kan ha en tilbakevendende form for utvikling i nærvær av allergiske faktorer.

Sår hals begynner abrupt med utseendet av en feber tilstand, kuldegysninger. Ofte er de første tegn på sykdom feber og smerte ved svelging. Med bakteriell og sopphalsbetennelse, kan temperaturen ikke observeres, spesielt i de tidlige dager, men forsink ikke behandlingen selv om den ikke gjør det. Legene anbefaler å gjennomgå en full undersøkelse, da det ikke er vondt i halsen uten feber, og slike symptomer kan indikere en mer alvorlig sykdom eller svært dårlig immunitet. Typiske symptomer, på grunn av hvilken angina er forvirret med andre virale og smittsomme sykdommer, manifesterer seg som:

  • hevelse og hyperemi av mandlene;
  • smerte når du svelger;
  • suppurations på overflaten av mandlene;
  • langvarig feber (5-6 dager);
  • rus.

Angina infeksjon følger ofte slike sykdommer som skarlagensfeber, tyfusfeber, mononukleose, influensa, herpangina, syfilis, sykdommer i sirkulasjonssystemet, tonsillitt. Komponent av angina hos barn og voksne innebærer sin sesongmessige forekomst, siden hovedårsaken er faktorer som temperaturfall, sesongavhengighet og svekkelse av kroppens beskyttende egenskaper.

Ved utseende av ondt i halsen som følge av utviklingen av en av smittsomme sykdommer, bør foreldrene utføre en nøyaktig diagnose før medisinske prosedyrer starter. Terapeutiske tiltak for vanlig angina og dens smittsomme form har helt forskjellige behandlingsmetoder. I noen tilfeller er pasienten innlagt på sykehus.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av angina hos barn med antibiotika

Etter å ha gjennomført en differensiert diagnose og bestemme årsakene til fremveksten av en smittsom sår hals, begynner leger å eliminere det smittsomme fokuset. I dette tilfellet er preferanse gitt til bruk av antibiotika. Til tross for de negative vurderingene og utseendet av mulige komplikasjoner, er bruken av disse medisinene den mest effektive måten å behandle.

Ved bruk av antibiotika, spesielt barn, er det nødvendig å følge reglene for opptak, dosering og optimal brukstid. Feilt utvalg av midler, ukontrollert bruk fører til brudd på tarmmikroflora og mandler. Resultatet er at pasienten står overfor utviklingen av en soppinfeksjon, som har vanskeligheter med behandlingen. Dette bidrar til forverring av den underliggende sykdommen og forårsaker stor skade på tilstanden til mandlene. Ikke glem at sunne mandler er en beskyttende barriere for fremmede patogener. I alvorlige tilfeller kan dysbakterier oppstå.

Foreldre gjør en stor feil når de ser tegn på forbedring i barnets generelle tilstand og stopper behandlingen med antibiotika. Infeksjonen går inn i kategorien underbehandlet, og den patologiske mikrofloraen tilpasser seg gradvis stoffene som utgjør legemidlene, og derved fremkaller sykdomsprogresjonen og overgangen til et kronisk stadium. I fremtiden vil den anvendte typen antibiotika være maktløs mot en smittsom sår hals, den må byttes ut med et sterkere stoff.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Andre behandlinger

Det er regler for behandling av angina, som har en smittsom natur. Følgende gir deg muligheten til å utføre høy kvalitet uten komplikasjoner og bivirkninger.

Med en tydelig etablert diagnose angina infeksiøs, er det viktig å kontakte en barnelege som vil foreskrive riktig behandling. Om nødvendig kan barnet bli innlagt på infeksjonssykehuset.

Hvis medisinske prosedyrer utføres hjemme, bør foreldrene gi barn antibiotika, følg nøye dosen som er ordinert av legen, og følg reglene for å ta stoffet, uten å forkorte og ikke øke bruken av bruken.

Det er obligatorisk for barn å spise nok væske, noe som bidrar til rask eliminering av giftige stoffer fra kroppen, så vel som metabolske produkter etter å ha tatt syntetisk medisin. Det er bedre hvis barn drikker mer fortified drinker "Flavigran", "Vitamix", "Florent".

Et godt lokalt middel for å eliminere de eksterne symptomene på angina og fjerne patogener er varm gurgling flere ganger om dagen. Det beste er løsninger av Esobela, Shirline, Miramistin, infusjoner av calendula og kamille. I intet tilfelle bør ikke gi løsninger varme, kan dette provosere en økning i inflammatorisk prosess.

Hjelper med å redusere temperaturen over 38 ° C for angina antipyretika. For å eliminere smittsomme ømme halser er de beste verktøyene som inkluderer antibiotika, spesielt med sin purulente form. Opptaket er fra 7 til 10 dager.

For å forhindre komplikasjoner i form av dysbakterier, anbefaler leger at de tar medikamenter med bifidobakterier - laktobakterin, Linex og andre.

For å eliminere hevelse av mandlene, bruk antihistaminer loratadin, claritin, suprastin.

For å forbedre metabolske prosesser i leveren, er det nødvendig å ta hepatosol, noe som bidrar til å forbedre deaktivering av døde mikroorganismer.

Hvis en sår hals er et av symptomene på influensa, kan antibiotika i dette tilfellet være ubrukelig, siden de ikke handler om årsaken til den underliggende sykdommen - influensaviruset.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Funksjoner av utvikling av tonsillitt

Etter en smittsom sår hals kan en sykdom som kronisk tonsillitt utvikle seg. Sammenlignet med angina, kan det ikke være uttalt symptomer. Bare etter en tid kan pusen som er akkumulert i mandellakker, som danner purulente plugger, forårsake dårlig ånde på grunn av nedbrytte mikroorganismer. Foreldre forvirrer ofte det med andre problemer i munnhulen, og rådgiver med tannleger, mister tiden som trengs for å behandle den første fasen av sykdommen. Tonsillitt har karakteristiske trekk ved utvikling:

  1. Mikroorganismer avgjort på mandlene begynner prosessen med tonsillogen forgiftning, noe som fører til tretthet, muskel- og ledsmerter. I noen tilfeller kan dette være ledsaget av en økning i temperaturen.
  2. Hyppig sykdom forkjølelse kan forårsake stress, hypotermi, overarbeid.
  3. Et barn med kronisk tonsillitt kan oppleve hyppige allergier.
  4. Infeksjonen som har okkupert mandlene, kommer inn i sirkulasjonssystemet, kan påvirke mange organer. I fremtiden kan denne sykdommen selv forårsake reproduktive sykdommer hos kvinner.

Slik at tonsillitt ikke provoserer komplikasjoner, er det nødvendig å starte behandlingen i tide, veiledet av medisinske anbefalinger. Ved behandling av kronisk tonsillitt er det nødvendig å bruke metodene foreskrevet ved behandling av infeksiøs angina.

Hvis denne terapien ikke gir resultater, foreslår legene en tonsillektomi - fjerning av mandlene. Det anbefales å utføre immunforsterkende aktiviteter med legemiddelbehandling - herding, ta vitaminer, massasje med "Florent" krem ​​2 ganger i året.

Angina (synonymer av sykdommen: akutt tonsillitt) er en akutt infeksjonssykdom som skyldes ulike patogener, hovedsakelig streptokokker, karakterisert ved alvorlige inflammatoriske forandringer i lymfevevet i strupehodet, regionale lymfeknuter og manifestert av feber, ondt i halsen, ofte dannelsen av tonsilangrep.

Om quinsy har vært kjent siden Hippokrates tid. På slutten av XIX århundre. N. Simanovsky (1889) beskrev en spesiell form for ulcerativ-nekrotisk angina, tiltrukket, som bevist av N. Plaut (1894) og H Vincent (1896), med fuzospirochetny symbiose. W. Schultz i 1922 og V. Friedenann i 1923 beskrev agranulocytna og monocytisk angina. Navnet på sykdommen kommer fra gresk. aticho eller lat. angre - klemme, kvele, knuse.

Den vanligste årsaken til tonsillitt er beta-hemolytisk streptokokker gruppe A. Mindre ofte kan stafylokokker, streptokokker lungebetennelse (pneumokokker), grønne streptokokker, sopp, spiroketter, virus forårsake sykdommen. Ulcerativ angina Simanovsky-Plaut-Vincent er forårsaket av symbiose av den felles spirochete i munnhulen og den spindelformede pinnen. Nylig har rollen av stafylokokker økt i angiologiens etiologi, som er forbundet med en endring i den normale mikrofloraen av mandlene på grunn av den utbredte bruken av antibiotika og sulfa-legemidler.

Viruss rolle i utviklingen av tonsillitt, som, bortsett fra sin uavhengige etiologiske betydning, kan aktivere tonsilmikrofloraen, studeres intensivt.

Kilden til infeksjon er pasienter (konvalescenter) med angina, akutt respiratoriske sykdommer, kronisk tonsillitt under eksacerbasjon, skarlagensfeber og (mindre vanlige) bærere av hemolytisk streptokokker.

Infektiøsiteten hos pasienter med angina er høy. En undervurdering av viktigheten av å isolere slike pasienter kan føre til en betydelig spredning av sykdommen. I tillegg til eksogen, muligens endogen infeksjon av mandlene på grunn av aktivering av bakterier og virus, kan de kontinuerlig eller midlertidig vegetere på slimhinnene (autoinfeksjon). Hovedveien til eksogen infeksjon er luftbåren. Mye mindre vanlig er smitteveiene av infeksjon gjennom mat infisert med streptokokker, ledsaget av utbrudd av tonsillitt i grupper.

Forekomsten av angina kan være både sporadisk og i form av epidemiske utbrudd. Over spredningen av denne sykdommen er andre bare for SARS. Den høyeste forekomsten av angina er registrert fra oktober til mars til april.

De som har hatt angina har ingen immunitet; Tvert imot er det ofte økt følsomhet for patogenet og en tendens til tilbakefallende sykdom.

Angina er en vanlig sykdom i organismen, og selv om patogenens betydning for å forårsake sykdommen er ubestridelig, avhenger utviklingen i stor grad av funksjonen av systemet med generell og immune homeostase. Hovedporten til infeksjon er slimhinnet på den frie overflaten av mandlene. Den hematogene mekanismen for angina utvikling er også mulig.

Tonsils blir patogenens hovedavl, hvor et septisk fokus dannes, hvorfra infeksjonen kan spre seg i kroppen, noe som fører til ulike komplikasjoner.

I angina, som gjenoppstår (forverring av kronisk tonsillitt), spilles en viktig rolle av den allergiske faktoren (sensibilisering mot mikroorganismer og deres toksiner).

Histologiske forandringer i mandlene med angina kjennetegnet ved hyperemi, forstørrede lymfeknuter follikler, massiv liten celleinfiltrasjon, avskalling belegg tonsil epitel vener som ofte zatrambovani. Hvis angina er catarrhal, observeres bare hyperemi og mandelsødem; follikulær - suppuration av lymfatiske follikler, som har utseendet til å identifisere hvite gule fremspring; lacunar - opphopning av pus i lacunae og på overflaten av mandlene (raids). I tilfelle av ulcerative ondt i halsen i enkelte deler av mandlene, oppdages en vevfeil som er dekket av blomst. Når flegmonisk sår hals inflammatorisk prosess dekker vevet ikke bare tonsiller, men også tilstøtende (paratonzilit). Etter 2-3 dager, en abscess former, plassert utenfor mandlene - over det, i området av den fremre eller bakre palatine buen (paratonsillar abscess). Mye mindre vanlig er dannelsen av mandelsabsess.

Ifølge faringoskopichnoyu bilde av de følgende former av angina kan identifiseres: bluetonguevirus, follikulær,, lacunary, fibrinøs, abscesser og ulcer-nekrotisk (koldbrann). Sone av skjemaet observeres også. Quinsy (paratonzilit) selv om en komplisering av akutt betennelse i mandlene, men ved trekkene i kliniske manifestasjoner og behandlingsstrategi kan isoleres i en separat form.

Inkubasjonsperioden varer fra flere timer til 2 dager. Sykdommen begynner akutt med kulderystelser, heving q? Mperigus kroppsturer opp til 38-40 ° C. Noen ganger kan temperaturen forbli subfebril.

Det er økende synlighet av hindringene og ondt i halsen når de svelger. Regionale lymfeknuter øker og blir smertefulle. Refleks ødem, økt salivasjon, dårlig ånde er mulig. Det er hodepine, vondt lemmer, tretthet, ubehag. Barn i det første år av livet har noen ganger oppkast, meningeal symptomer, kramper. På sirkulasjonssiden er det mulig takykardi, muffling av hjertelyder, systolisk murmur, endringer i EKG.

Febrilperioden for ukomplisert sår hals varer opptil 4-5 dager. Arten av sår halsen bestemmes av lokale endringer som er funnet under faryngoskopi.

Hos pasienter med catarrhal angina, ødem og hyperemi av mandlene, ofte palatinbuer og myk gane detekteres. Det kan være en liten økning og ømhet av regionale lymfeknuter, feber, tegn på beruselse. Kataralsk angina er ikke uvanlig, selv om en slik diagnose er noen ganger rødhet i et hvilket som helst av svelget, som enten kan være et symptom på en sykdom, eller en konsekvens av mukosal endre farge (ikke-inflammatorisk natur) under forskjellige sykdommer og tilstander.

Follikulær sår hals - resultatet av suppuration av lymfekreftene i mandlene. På bakgrunn av disse endringene synlig gulaktig-hvitt (et knappenålshode) subepitele abscesser, som er synlig gjennom mukosa og noen få stige over overflaten av mandlene (diagnosefunksjon). I tilfelle et gjennombrudd av en slik abscess finnes det små forekomster av tilsvarende størrelse som kan fusjonere til større. Den samme prosessen er også mulig i lacunae, hvor akkumulering av purulent ekssudat oppstår, og som et resultat utvikler follikkel-lacunar tonsillitt.

Mekanismen for utvikling av lacunar angina kan være forskjellig. Den inflammatoriske prosessen fører til opphopning av gjødsel i spaltene - avskallede epitel, slim, mikroorganismer av leukocytter i forskjellige former gulaktig, gulhvite purulente plugger eller plakk i munningen av hullene. Raidene kan fusjonere (solid plaque eller film-fibrinøs ondt i halsen), være på en eller begge sider, lett fjernet, uten å forlate en blødende overflate. Raidene, som regel, strekker seg ikke utover mandlene. Lacunar tonsillitt blir observert mye oftere enn follikulær, selv om leger ofte oppretter den siste diagnosen urimelig ofte. Pasienter med follikulær tonsillitt viktigste giftighet og eksponering av lokale og systemiske komplikasjoner på grunn av opphopning av purulent eksudat i hårsekkene og vanskeligheten med sin strøm.

Disse typer angina er en manifestasjon av en enkelt patologisk prosess som kan stoppe når som helst.

Den inflammatoriske prosessen eller i tykkelsen av mandelen (intratonyl), eller oftere i paratonsylfiber og tilstøtende vev (paratonzilit). Suppuration fører til dannelsen av henholdsvis intratonulær eller paratonsial abscess, som regel, på den ene side. Samtidig er det en skarp, bankende smerte i halsen, som sprer seg til øret. Mye begrenset munnåpning. Stemmen er nasal, regionale lymfeknuter er forstørrede og smertefulle. Det er smerte under hode- og nakkebevegelser. Det er skarp rødhet og hevelse i vevet i oropharynx. Tonsils er forstørret, betydelig vipyachin, noe som resulterer i fremre palatinbue utjevnet (diagnostisk tegn). Den uvula er forskjøvet i motsatt retning.

Den "modne" av en abscess kan bestemmes med et fremspring av de gulaktige områdene av slimhinnet eller ved mykning og fluktuasjon når det sonderes med en finger. Hos barn er flegmonøs tonsillitt mye mindre vanlig enn hos voksne, men det er tilfeller av utvikling selv hos barn i det første år av livet.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent kan utvikle seg som følge av eksogen eller endogen infeksjon. Endringer observeres som regel på den ene side. Nekrose fører til dannelsen av dype sår med skråkantede kanter, hvor bunnen er belagt med en skitten grønngrå patina. Filmen er lett fjernet, men raskt gjenopprettet. Prosessen kan spres utover mandlene. Kroppstemperaturen ofte lav grad, sår hals ikke alltid plager pasienten. Regionale lymfeknuter er noe forstørret, moderat følsom. Palatin mandler - typisk lokalisering av angina. Mindre vanlig er det en lesjon av lingual, pharyngeal og tubal mandler, laterale pharyngeal puter.

I studien av blod hos pasienter med akutt tonsillitt, nøytrofil leukocytose, økt ESR er karakteristisk.

Komplikasjoner kan utvikles etter noen form for angina. Videre paratanziditu mulig purulent lymfadenitt, otitis media, mastoiditt, sinusitt, fokal nefritt, blindtarmbetennelse, halsvenen tromboflebitt, endo-, myo-, perikarditt, mediastinitis, sepsis, etc.. Videre, på et senere tidspunkt kan bli såkalt lonzilogenni sykdommer: reumatisme, akutt diffus glomerulonephritis, reumatoid polyarthritis,. Chorea. Noen ganger er kronisk lungebetennelse, kolecystit, appendisitt forbundet med tilstedeværelsen av infeksjonsfokus i lymfadenoidringen.

Prognosen, hvis det ikke er komplikasjoner, er gunstig. Referanse symptomer på klinisk diagnose av akutt betennelse i mandlene er et akutt angrep av sykdommen med feber, økning i kroppstemperaturen til 38-40 ° C, noe som øker smerter i halsen ved svelging, økt sykelighet og regionale lymfeknuter, kataralsk angina - ødem og hyperemi av mandlene med follikulær - Velg de subepitele små abscesser (abscess lymfe follikler), og lacunar - ansamling av puss i hullene, med abscess - en inflammatorisk prosess i tykkelsen av mandlene eller paratonsillar rutet e og tilstøtende vev, med Vincent angina - nekroser

3 dannelse av dype sår med ujevne kanter, hvor bunnen er dekket med skitten grønn blomst.

Spesifikk diagnostikk er basert på bruk av bakteriologiske, bakterioskopiske, virologiske, mykologiske, serologiske, cytologiske studier. I noen tilfeller brukes allergiske hudtester.

Differensialdiagnose bør gjøres med difteri (se. ( 'Difteri'), infeksiøs mononukleose, gerpangina. Listeriose, angina-bubonic skjema tularemia, og med lesjoner i svelget og betennelse i mandlene skarlagensfeber, influensa og andre SARS, tyfus, tuberkulose, syfilis, blodsykdommer, mykoser, tumorprosesser.

Pasienter med alvorlig sykdom og de som jobber i lukkede institusjoner er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse. Anbefalt sengestøtte. Alle pasienter, uavhengig av sykdommens alvor, administreres intramuskulært benzylpenicillin 100 000-200 000 U / kg per dag hver 3-4 timer i 3-4 dager. Oxacillin, tetracyklinpreparater er effektive. Tidlig bruk av antibiotika i tilstrekkelige doser og hyppighet av administrasjon, og spesielt intramuskulær administrering av benzylpenicillin, er en obligatorisk forutsetning for forebygging av revmatisme. Bare når det er umulig å anvende de ovennevnte behandlingsregimene i hjemmet kan tildele bicillin 5000-10 1-000 IU / kg en gang i uken under mottak sulfonamider, den mest effektive av disse er Bactrim (Biseptolum-480) 2 tabletter 2 ganger dag voksne, barn Biseptol-120 i aldersdoser i 7-10 dager. Hvis en annen etiologi av angina er etablert, er egnet antibiotikabehandling foreskrevet. Aktuell behandling kan begrenses til gurgling med en varm oppløsning av natriumbikarbonat, kaliumpermanganat som. Det anbefales at alle pasienter med angina utnytter moderate doser natriumsalisylat. Når stafylokokk angina bortsett antibiotika (erytromycin, halvsyntetiske penicilliner, cefalosporiner), og kan ha en protistafilokokovi immun medikamenter. Antibiotika (benzylpenicillin, tetracykliner), metronidazol brukes til å behandle pasienter med angina Simanovsky-Plaut-Vincent.

Forebygging består i tidlig deteksjon og isolering av pasienter med angina, identifisering og behandling av pasienter med kronisk tonsillitt, herding. Forekomsten av et epidemisk utbrudd i et lukket team krever endelig desinfeksjon. I tilfelle Simanovsky-Plaut-Vincents ondt i halsen er pasienten isolert, de som har vært i kontakt med ham, blir undersøkt. I lukkede grupper separeres bærere av fusospirochetotisk symbiose til en egen gruppe og helbrede.

Les Mer Om Influensa