Kronisk sphenoiditt

Kronisk sphenoiditt - en lang inflammatorisk prosess i sphenoid paranasal sinus. Plasseringen av kileformet hulrom ved siden av de ledende nervebuksene, halspulsåren, det visuelle senteret gjør enhver sykdom farlig. Noen forfattere legger vekt på vanskeligheten med å diagnostisere sykdommen, det er anerkjent allerede i nærvær av alvorlige komplikasjoner.

årsaker

Det er etablert at de viktigste måtene for infeksjon i kileformet hulrom:

  • fra de bakre cellene til ethmoid labyrinten;
  • i lymfekarene i nesens betente adenoider.

De hyppigste årsaksmidlene til kronisk sphenoiditt er streptokokker, stafylokokker, hemolytisk pinne. Forekomsten av betennelse er mulig med en kraftig nedgang i immunitet, selv fra den betinget patogene flora av nasopharynx.

I utviklingen av sykdommen er det alltid et øyeblikk av overlapping av sinusutløpet av edematøse celler av etmoid labyrinten. Som et resultat oppstår stagnasjon og suppurering av innholdet i sphenoid sinus.

Manifestasjoner og klinisk kurs

Kronisk sphenoiditt har tre viktigste permanente manifestasjoner:

  • intenst hodepine i nakke eller toppunkt, gir til post-orbitale området, ledsaget av en følelse av "bulging" av øynene, forverret i sterkt sollys, i et varmt, tørt rom om natten (forbundet med dannelsen av tørre skorper, noe som gjør utstrømningen vanskeligere)
  • forandring av lukt i form av en permanent ubehagelig lukt som bare pasienten føler;
  • avløp av pus innhold på baksiden av halsen om natten og om morgenen, noe som forårsaker irritasjon.

Andre symptomer er intermitterende:

  • økning i kroppstemperatur opptil 38 grader;
  • generell svakhet, døsighet
  • sløret syn
  • minne tap;
  • oppkast og diaré på grunn av svelging pus;
  • tap av appetitt.
  • lukket form - dreneringen av sphenoid sinus er stoppet, symptomene er mer uttalt, hodepine er buet, syn og lukt forstyrres;
  • åpen - utskillelse av pus på bakveggen forårsaker irritasjon, purulent rhinitt, gulgrønne skorper finnes i nesepassasjer.

Den svake løpet av kronisk sphenoiditt er notert. Symptomer har mindre ENT-manifestasjoner. Pasienter vender seg til en økolog, en nevrolog.

I følge naturen av lokale endringer i sinus er det vanlig å skille mellom to former for sykdomsforløpet:

  • eksudativ (katarrhal, mucopurulent og purulent);
  • proliferativ (spredning av polypper).

diagnostikk

Den viktigste typen diagnose - Røntgenundersøkelse. Legene anbefaler at det er bedre å gjennomgå betalt computertomografi. Denne metoden har stort potensial, men på grunn av den høye prisen, kjøper bare store klinikker enheten.

Komplikasjoner av sphenoiditt

Ubehandlet kronisk sphenoiditt med nedsatt immunitet sprer seg raskt til nærliggende vev og produserer: post-abscess eller flegmon, hjerneskade (arachnoiditt, meningitt, abscess), optisk neuritt, ødeleggelse av sinusbeinstrukturen.

behandling

I fravær av effekten av konservativ behandling innen 1-2 dager, så vel som med tilgjengelig informasjon om tidligere overført akutt sphenoiditt, er pasientbehandling vist i en spesialisert avdeling.

Behandling av kronisk sphenoiditt er konstruert i henhold til de grunnleggende prinsippene:

  • restaurering av drenering fra hulrommet;
  • fjerning av pus og forhindre utstrømning av vev;
  • stimulering av helbredelsesprosessen.

Fra de første manifestasjoner av eksudativ form av kronisk sphenoiditt, foreskrives høye doser av bredspektret antibiotika med sulfa-legemidler. Vasokonstrictor-dråper alternerer med geler.

Fysioterapeutiske teknikker har en god effekt: endonasal elektroforese med antibiotika, laserterapi.

Ofte krever faren for økende komplikasjoner og den produktive formen for kronisk sphenoiditt akutt kirurgisk inngrep.

Essensen av operasjonen: fjerning av alle mekaniske hindringer for utstrømningen fra kileformet sinus (fjerning av polypper, adenoider, restaurering av neseseptumet, reseksjon av de bakre cellene til etmoid labyrinten). Sensoren til sphenoid sinus med et kateter lar deg vaske og rense hulrommet, injisere et antibiotika og et enzymatisk preparat i det for å fortynne pus.

Etter at pasienten har behandlet sphenoiditt, må pasienten overvåke renhet av nasopharynx i lang tid, med profylaktisk behandling og daglig vasking. Pass på å passe på virusinfeksjoner, forkjølelse, vaksinerte influensavacciner, utelukke allergifremkallende virkninger (røyking, støv, gassforurensning). Resultatet av behandlingen av kronisk sphenoiditt avhenger av behandlingens aktualitet.

Sphenoiditt - hva det er, forårsaker symptomer hos voksne, behandling av akutte og kroniske former

Sphenoiditt kalles akutt eller kronisk betennelse i slimhinnene i bunnen av sphenoid paranasal sinus. Det er den farligste betennelsen i forhold til virkningen av betennelse i andre paranasale bihuler. Sphenoid bihulene er plassert i bunnen av skallen, og purulent betennelse utvikler seg ekstremt raskt og forårsaker alvorlige komplikasjoner. Fra artikkelen vil leseren lære om årsakene, symptomene og behandlingen av sphenoiditt hos voksne, både akutte og kroniske former.

Hva er sphenoiditt?

Sphenoiditt (lat. Sphenoiditis) er en betennelsessykdom i slemhinnet i sphenoid sinus, som ofte er en infeksjon som sprer seg fra bakkellene til etmoid labyrinten. Sammenlignet med andre typer betennelser i paranasale bihuler, blir sphenoiditt sjelden diagnostisert, men oftest blir det en farlig kronisk form. Forekomsten korrelerer ikke med å leve i en bestemt region.

Sphenoid sinus ligger dypt i nesehulen på begge sider av neseseptumet. Dette er et hulrom fullt fylt med luft. Ved siden av er det viktige formasjoner - basen av skallen, hypofysen, karoten arterier, de optiske nerver.

Mekanismen for utvikling av sphenoiditt er at infeksjonen som har penetrert inn i paranasal sinus ødelegger epitelceller, noe som fører til utseendet av en inflammatorisk prosess på slimhinnen.

Som et resultat av det faktum at den naturlige utskillelseskanalen smalner, reduseres luftutvekslingen, og som et resultat utvikler den inflammatoriske prosessen. Som med den frontale patologiske prosessen fører til ødem i slimhinnen, samt hindrer tildeling av inflammatorisk ekssudat.

Typer av sykdom

Etiologien av sphenoiditt klassifiserer bakterielle, virale og soppformer. Ved alvorlighetsgrad - milde, moderate og alvorlige former for sphenoiditt.

  • Venstre side
  • Høyre sidet
  • toveis
  • Exudativ: Katarral og purulent;
  • Produktivt: polypropylen, cystisk og parietal hyperplastisk.
  • traumatisk
  • viral
  • bakteriell
  • sopp
  • mixed

årsaker

Årsaken til sphenoiditt er akutt eller kronisk betennelse i slimhinnen i sphenoid-sinusen forårsaket av et smittsomt middel.

Vanlige årsaker til innsnevring av den naturlige ekskretjonskanalen er:

  • den anatomiske nærhet av sphenoid sinus og dens lille størrelse;
  • medfødte misdannelser i neshulen (krumning, ytterligere partisjoner, fravær eller overgrowing av kanaler);
  • medfødt eller oppkjøpt (med skade) krumning på baksiden av neseseptumet;
  • volumlæsjoner i sphenoid sinus (cyster, polypper, maligne svulster);
  • massformasjoner av nasopharynx i umiddelbar nærhet av kile-sinusfistelen (cyster, polypper, ondartede svulster);
  • fremmedlegemer som faller i fistelen av sphenoid sinus med et skarpt åndedrag.

Hos menn og kvinner manifesterer sykdommen seg av samme grunner.

Sphenoiditt kan ikke alltid utvikle seg som en primær sykdom, men manifesterer seg i form av en komplikasjon av slike lidelser:

Det skal bemerkes at i seg selv er et smittsomt middel som har penetrert inn i sphenoid sinus, ikke en avgjørende rolle i forekomsten av sykdommen. Det må være en såkalt trigger mekanisme eller en provoserende faktor som vil tjene som en "drivkraft" for utviklingen av sykdommen.

Symptomer på sphenoiditt hos voksne

Sphenoiditt har praktisk talt ingen "opprinnelige" symptomer, så diagnosen av denne sykdommen er ganske komplisert. Ofte kan pasienter oppleve følgende symptomer:

  • hodepine;
  • asthenovegetative manifestasjoner;
  • patologisk utladning;
  • sløret syn og lukt.
  • lesjon av kraniale nerver.

Styrke dem kan slike forhold:

  • sol eksponering;
  • for varm luft (varme og tørrhet) i rommet;
  • tunge bevegelser (bøyer, hopp).

Oftest er sphenoiditt ledsaget av etoksiditt, og en kombinasjon av symptomer blir observert.

Imidlertid er kombinasjonen av alle disse symptomene svært sjeldne. Ofte har en pasient lenge en eller to tegn. For eksempel opplever en person i lang tid, noen ganger i flere måneder, en konstant hodepine på baksiden av hodet.

Konvensjonelle hodepinemedisiner bringer ikke lindring, pasienten vender seg til terapeuter, nevrologer, psykoterapeuter, han er foreskrevet behandling for osteokondrose av livmoderhalsen, astheno-neurotisk syndrom og andre sykdommer som sannsynligvis vil bli funnet etter å ha konsultert disse spesialistene.

Akutt sphenoiditt

Akutt form for sphenoiditt, som forekommer som en komplikasjon av tidligere luftveissykdommer, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa. Pasienten i dette tilfellet klager over følgende symptomer:

  • temperaturøkning
  • generell svakhet
  • hodepine
  • neseutslipp.

Akutt sphenoiditt behandles med konservative metoder. Hvis det ikke er utført adekvat terapi etter spredning av den inflammatoriske prosessen fra paranasale bihule, blir den akutte fasen av sykdommen kronisk.

Symptomer på kronisk form

Årsaken til å gå til en lege for kronisk sphenoiditt er ofte progressivt synstap, som oftalmologer ikke kan forklare. Tegn på nesesykdommer mens det er mildt, lett utladning eller fraværende.

Den kroniske fasen av sykdommen er farlig spontan utvikling av komplikasjoner som følge av forverring av infeksjon og dannelse av purulent ekssudat. Tapet i hjernen når en massiv infeksjon manifesterer karakteristiske nevrologiske symptomer. Gjentatte forverrelser av den kroniske formen av sykdommen fører også til ulike livstruende komplikasjoner, som regel, mot bakgrunnen av destruktive degenerative beinlesjoner.

Virkninger for kroppen

Siden sphenoid sinus ligger ved siden av mange viktige strukturer, kan betennelsen føre til alvorlige komplikasjoner. Effektene av sphenoiditt er:

  • skade på kraniale nerver, inkludert optisk chiasmen;
  • Spredningen av infeksjon i kranialhulen
  • Spredningen av infeksjon til andre bihuler;
  • infeksjon i banehulen.

Prognosen for sphenoiditt er gunstig når tilstrekkelig og rettidig behandling påbegynnes i fravær av komplikasjoner og tidlig gjenkjenning.

diagnostikk

Hvis symptomene beskrevet i vår artikkel vises, bør du kontakte en otolaryngolog. I tillegg er en fysioterapeut involvert i behandlingen. Ved utvikling av komplikasjoner er hjelpen til nevrologen, oftalmologen nødvendig.

Behandle sphenoiditt under oppsyn av en lege. En rettidig og kompetent tilnærming vil bidra til å kurere sykdommen på kort tid, unngå alvorlige komplikasjoner!

Ved innsamling av anamnese oppstår klager på hyppige, intense hodepine, purulente utladninger som strømmer inn i nasofarynksen, og synsforstyrrelser blir notert. Diagnose av sphenoiditt forårsaker vanskeligheter på grunn av de anatomiske egenskapene ved plasseringen av sphenoid sinus.

  • Laboratoriestudier: Urin, avføring er ikke informativ;
  • fluoroskopi brukes, påliteligheten av resultatene er lav;
  • pålitelig metode for forskning er datatomografi;
  • ganske informative resultater av studieapparatet av magnetisk resonansbehandling, er nøyaktigheten av resultatene høye.

Hvis en rettidig diagnose og vet hvordan du behandler sphenoiditt, kan du raskt eliminere den inflammatoriske prosessen.

Sphenoiditt behandling

Målet med behandling av akutt og kronisk sphenoiditt er normalisering av kavitetslufting, restaurering av purulent utladning.

Behandling av sphenoiditt hos voksne er rettet mot:

  • redusere puffiness;
  • fjerning av purulent sekresjon fra sphenoid sinus;
  • ødeleggelse av infeksjon
  • restaurering av den normale funksjonaliteten til sphenoid sinus.

Hvilke stoffer brukes:

  • For å redusere ødem, lette utstrømningen av væskebaserte vasokonstriktormedisiner: vibrocil, xylometazolin, galazolin;
  • bredspektret antibiotika: amoksicillin, roxitromycin, cefotaxim;
  • retningsbestemt antibiotika: cefaxon, klaritromycin;
  • immunomodulators.

Akutt sphenoiditt er iboende en sekundær sykdom. Den utvikler seg på bakgrunn av utsatt eller nåværende luftveissykdommer og ondt i halsen. Den direkte årsaken er at infeksjonen kommer inn i denne sinus fra nasopharynx, oropharynx og andre bihuler. Ved overgang av akutt sphenoiditt til kronisk stadium foreskrives pasienten symptomatisk behandling og vasking av nasopharyngeal hulrom med en varm oppløsning av bordssalt. Prosedyren utføres uavhengig av Dolphin, Rinolife og Aquamaris-enheter.

Under behandlingen er det nødvendig å foreskrive nasal kavitetsvask. Til disse formål bruker de helbredende buljonger fra slike urter som felthestetail, pilgryte, kamille, vilt rosmarin.

Som regel skjer sphenoid bihulebetennelse på bakgrunn av en svekket immunitet, og derfor bør medisinering inneholde midler for å styrke beskyttende krefter, særlig multivitaminer.

Etter eliminering av akutte inflammatoriske reaksjoner, kan pasienten bli anbefalt fysioterapi prosedyrer:

  • elektroforese;
  • tonic massasje;
  • galvanotherapy;
  • balneotherapy;
  • akupunktur;
  • refleksologi;
  • laserbehandling, etc.

Sykdommen i de akutte stadiene er lett behandles, men i fravær av rettidig kvalifisert medisinsk hjelp, kan det føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Hvis symptomene er milde og det ikke er tegn på komplikasjoner, utføres konservativ terapi. Hvis betennelsen er alvorlig og det er symptomer på komplikasjoner, eller konservativ terapi ikke gir suksess - operasjonens rolle er bestemt.

drift

Kirurgi for sphenoiditt er et ekstremt tiltak. Eksperter ty til kirurgisk inngrep med ineffektiviteten til konservative behandlingsmetoder og for å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner. Ved avgjørelse fra legen brukes enten generell anestesi eller lokalbedøvelse.

I en pasient åpnes benet i etmoid labyrinten og endoskopet settes inn i sphenoid sinus. Denne enheten lar deg se nøyaktig hvor polypen ble dannet, cysten vokste, hvilke endringer som skjer i slimhinnen, og utføre nøyaktige kirurgiske prosedyrer. Etter ferdigstillelse administreres pasienten de nødvendige medisiner og foreskriver videre behandling.

mat

For alle typer sphenoiditt er det viktig å ekskludere fra menyrätter og drikker som tørker slimhinnen i nesen, da dette nesten forverrer tilstanden. Disse produktene inkluderer:

  • øl;
  • noen alkohol;
  • Coca-Cola;
  • kaffe;
  • krydret og salt mat.

Kostholdet bør inkludere matvarer som er rike på vitaminer, proteiner, mineraler, melkesyrebakterier.

forebygging

Forebygging av sphenoiditt hos voksne, samt andre typer bihulebetennelse, inneholder følgende anbefalinger:

  • Ikke la på utdøde utdødte smittsomme sykdommer - ARVI, ARI, influensa, meslinger og andre;
  • Korrekt hvis det er anatomiske defekter av bihulene - krumningen av neseseptumet, atresia og andre patologier;
  • Styrke immunforsvaret ditt;
  • Prøv å spise mat beriket med vitaminer og sporstoffer;
  • Unngå hypotermi;
  • Prøv å flytte mer, lede en aktiv livsstil.

Sphenoiditt er en smittsom sykdom. Det må behandles på et obligatorisk grunnlag og umiddelbart etter at de første tegnene ble oppdaget.

sphenoiditis

Sphenoiditt - betennelse i slimhinnen i sphenoid sinus. De viktigste kliniske manifestasjonene er hodepine, økning i kroppstemperatur til febrilnummer, nedsatt syn og lukt, asthenovegetativ syndrom, forekomst av purulente eller katarrale sekreter, dysfunksjon i tredje, fjerde og sjette par av kraniale nerver. Diagnosen er basert på anamnestiske opplysninger og klager fra pasienten, resultatet av rhinoskopi, diagnostisk sensing, laboratorietester, strålingsforskningsmetoder. Ved behandling med antibakterielle stoffer, symptomatiske medisiner, kirurgiske inngrep.

sphenoiditis

Sphenoiditt er en relativt sjelden sykdom i otolaryngology. Nederlaget for paranasale bihuler i kombinasjon med involvering av neseslimhinnen i prosessen forekommer hos 10-17% av verdens befolkning. Inflammasjon av sphenoid sinus er bare 3-5% blant alle varianter av denne patologien. Oftest forekommer det hos ungdom og middelaldrende mennesker. Hos barn under 3 år oppstår sykdommen nesten alltid med komplikasjoner, og i hvert femte tilfelle oppdages en lesjon av stikkontaktene. Representanter for mann og kvinne syk med samme frekvens. Intrakraniale komplikasjoner finnes hos 2-3% av pasientene.

Årsaker til sphenoiditt

Grunnlaget for sykdommens etiologi er penetrering av patogene mikroorganismer i hulen av sphenoid sinus. I patogenes rolle er stafylokokker, streptokokker, sopp eller virus. Svært ofte forekommer sphenoiditt på bakgrunn av skarlagensfeber, influensa, ARVI, akutt rhinitt, rhinosinusitt, nasofaryngitt eller tonsillitt. Noen ganger er årsaken til sykdommen den spesifikke patologien til sphenoidbenet - syfilis, tuberkulose, osteomyelitt. Kronisk alternativ er ofte et resultat av feil behandling av den akutte prosessen. Det er en rekke faktorer som bidrar til dannelsen av sphenoiditt:

  • Anomalier av utvikling. De inkluderer medfødte misdannelser av nasopharynx og sphenoid sinus med nedsatt ventilasjon: en krumning i neseseptumet på baksiden av øvre del, atresia eller stenose av innløpene, tilstedeværelsen av ekstra bukter eller trabeculae i sinusen, dens overdreven nærhet eller lite volum.
  • Traumatiske skader. Skader på den midterste tredjedel av ansiktshodeskallen kan være ledsaget av ødeleggelse av benstrukturer av sphenoidbenet og den bakre delen av neseseptumet, som fører til obstruksjon av sinusekskretjonskanalene. En lignende tilstand oppstår noen ganger når fremmedlegemer trer inn i sinus fistel.
  • Volumetrisk utdanning. Patologier fremkaller cyster, polypper, godartede og ondartede svulster, som ligger nær munnen av sphenoid sinus og overlapper dens lumen.
  • Immundefekt tilstand. Sykdommer og tilstander som fører til reduksjon i generell og lokal kroppsforsvar kan bidra til utvikling av sphenoiditt: hypotermi, HIV-infeksjon og AIDS, diabetes mellitus, avitaminose, hypothyroidisme, langvarig ukontrollert bruk av cytotoksiske stoffer og glukokortikoider, onkohematologiske sykdommer, medfødte immunitetsforstyrrelser.

patogenesen

Med penetrasjon av patogen mikroflora inneholdt i innåndingsluften i hulrommet i hoved sinus oppstår ødeleggelse av epitelceller med utvikling av inflammatoriske forandringer. På bakgrunn av generell puffiness, smelter lumenet til det naturlige innløpet, luftutveksling forverres, noe som bidrar til videre utvikling av betennelse. På grunn av leukocyttinfiltrering av slimhinnen, er ekskresjonskanalen fullstendig blokkert, utløpet av eksudative masser stopper. Disse endringene i kombinasjon med lokal oksygenmangel gir gunstige forhold for den vitaliteten av anaerob mikroflora og dannelsen av purulent ekssudat. Den sistnevnte fyller gradvis fullstendig kileformet sinus, noe som forårsaker hodepine og en følelse av trykk på øyebollene.

Den andre måten å utvikle sphenoiditt er basert på dannelse av ødem uten direkte infeksjon i sinus. Langtflytende smittsomme lesjoner av nasopharynx eller neoplasmer i dette området fører til hevelse av slimhinner i naturlig sinusåpning, inngangen til sinus er blokkert fra utsiden. Innenfor sinus blir det gjenværende oksygen absorbert, karbondioksid akkumuleres, som har en cytotoksisk effekt på mukosale celler, noe som fører til utvikling av betennelse og ødeleggelse. Den tredje patogenetiske varianten er penetrasjonen av mikroorganismer i det kileformede hulrom fra andre smittsomme foci i en hematogen, lymfogen eller kontaktvei.

klassifisering

Med hensyn til etiologi, varighet og karakteristika av kliniske symptomer er det vanlig å skille flere former for sphenoiditt. Bruk av klassifisering gjør det mulig å forenkle diagnoseprosessen og valg av en passende terapeutisk plan. I praktisk otolaryngology er det to hovedformer av betennelse i sphenoid sinus:

  • Akutt. Ledsaget av uttalt manifestasjoner, varer opptil 20-23 dager. Den utvikler seg mot bakgrunnen av akutte virale og bakterielle infeksjoner i øvre luftveier.
  • Kronisk. I klinisk kurs er det perioder med forverring og tilbakekallelser. Symptomer vedvarer ofte i flere måneder. Medfødte anomalier og kronisk patologi av nasopharynx virker ofte som provokasjonsfaktorer.

På grunnlag av kliniske og morfologiske egenskaper utmerker man to former for kronisk sphenoiditt:

  • Exudative. I symptomene på denne varianten av sykdommen, forekommer syndromet av patologiske sekreter. Det er to underarter av kronisk betennelse i hoved sinus - katarral og purulent.
  • Produktiv. Hovedsakelig ledsaget av endringer i slimhinnen. Kanskje den patologiske fortykkelsen (parietal-hyperplastisk form) eller dannelsen av polypper, cyster (polypose og cystiske subtyper).

Symptomer på sphenoiditt

Kliniske manifestasjoner er ofte ikke veldig spesifikke. Det vanligste første symptomet på akutt sphenoiditt er vondt hodepine av middels intensitet uten klar lokalisering. Pasienter beskriver det som "smerte i midten av hodet." Samtidig stiger kroppstemperaturen til 37,5-38,5 ° C. Når sinuskaviteten er fylt med eksudative masser, skifter smerte syndromets epicenter til oksipitalt område, bestråling skjer i øyekontakt, templer. Alvorlige former manifesteres ved alvorlig brenning og presse smerter i banene, som føltes av pasientene som "klemme øynene." Når du oppholder deg under varmeforhold og økt lufttørhet, øker smertesyndromet. Analgetika er vanligvis ineffektive.

I kronisk sphenoiditt er hodepine ikke særlig uttalt. Hovedrollen i slike tilfeller er spilt av asteno vegetative lidelser. Det kliniske bildet er dominert av nevrologiske lidelser: tap av appetitt, dårlig søvn og minne, søvnløshet, parestesi, svimmelhet, generalisert svakhet og utilpash og økt irritabilitet. En av de viktigste symptomene på både akutte og kroniske former for patologi er tilstedeværelsen av mucus eller purulent utslipp. Det er konstant ubehag og følelse av irritasjon i dypet av nesen og halsen, som ikke endres etter hosting. Hos noen pasienter er det ikke-intenst dårlig ånde.

Mindre vanlig er de første symptomene på sphenoiditt lidelser i den visuelle og / eller olfaktoriske analysatoren. Når den inflammatoriske prosessen sprer seg til nesehulen, oppstår olfaktorisk reseptor dysfunksjon, noe som forårsaker en forvrengning av oppfatningen av lukt og i alvorlige tilfeller - anosmi. Ved involvering av optisk nervechiasma i den patologiske prosessen observeres en reduksjon i skarphet og delvis tap av synsfelt, skotomer og fotofobi blir dannet. Med samtidig skade på den utålelige nerven utvikler seg diplopi;

komplikasjoner

Komplikasjoner av sphenoiditt er forbundet med spredning av patogen flora i tilstøtende strukturer. Relativt ofte, spesielt i barndommen, fører sykdommen til sirkulære septiske lesjoner i bane, som senere kan føre til fullstendig synskort. Mindre vanlige er intrakranielle komplikasjoner forbundet med inntrengning av smittsomme stoffer i midtre kranial fossa gjennom blodkarene i sentralnervesystemet eller under ødeleggelsen av sphenoidbenet. Disse inkluderer purulent hjernehinnebetennelse, encefalitt, hjerneabsess, trombose i hulskinne. På bakgrunn av systemisk immunsvikt eller mangel på behandling, blir prosessen generalisert med utvikling av sepsis, septikopyemi og dannelsen av metastatisk infeksjonsfokus.

diagnostikk

Diagnosen utføres under hensyntagen til data fra anamnese, resultatene av laboratorie- og instrumentstudier. Ved å intervjue en pasient finner en otolaryngologist de aktuelle klager, de primære symptomene på sykdommen og utviklingsdynamikken, tilstedeværelsen av bidragende faktorer og samtidige patologier. Som regel kan en erfaren lege etablere en foreløpig diagnose på dette stadiet. For å bekrefte sphenoiditt utføres:

  • Anterior og posterior rhinoskopi. Akutt lesjon av sphenoid sinus er ledsaget av hyperemi og ødem i slimhinnen, akkumulering av patologiske masser generelt og øvre nasalpassasje mellom mellomhalset og neseseptumet. Den kroniske varianten er preget av en moderat mengde viskøs sekresjon som strømmer ned i det bleke, tynne skallet av den bakre faryngevegg.
  • Diagnostisk sondering. Kjernen i prosedyren er å visualisere og aspirere innholdet i hoved sinus. Tilstedeværelsen av slim eller purulent utslipp i lumen indikerer sphenoiditt. Det resulterende materialet sendes til mikroskopisk og bakteriologisk undersøkelse, som gjør det mulig å identifisere patogenet for å bestemme sensitiviteten for hovedgruppene av antibiotika.
  • Laboratorietester. I klinisk analyse av blod oppdages leukocytose over 9'10 9 / l, økningen i ESR er mer enn 10 mm / time. Ved en betennelse i en bakteriell etiologi i en leukocytformel observeres nøytrofilien (skift til venstre), ved virusskift til høyre. Når en langvarig, sløv natur av sykdommen oppstår anemisk syndrom.
  • Radiografi av paranasale bihuler. Den viktigste diagnostiske teknikken brukes til å bekrefte lesjonen av sphenoid sinus. For maksimal informasjon utføres røntgenbilder i to fremskrivninger. Sphinoiditt er indisert ved mørkere av sinus lumen - et symptom på "sløret". Ofte er labyrinter av det etmoide benet involvert i prosessen. Med en lav diagnostisk verdi av bilder, utføres en ekstra CT-skanning av paranasale bihuler.

Sphenoiditt behandling

Terapeutiske tiltak for å redusere svelling av slimhinner i nese-svelgrommet og den avsmalnende sinus stimulering av utstrømningen av patologiske masser, kampen mot infeksiøse midler. Avhengig av alvorlighetsgraden og arten av de patologiske endringene, brukes medisin og / eller kirurgiske midler. Behandlingsprogrammet for sphenoiditt inkluderer:

  • Antibiotisk terapi. Det er viktig i behandlingen. Først brukes bredspektret antibiotika - penicilliner eller cephalosporiner av II-III-generasjonen. Om nødvendig, etter å ha oppnådd data om følsomheten til den podede mikrofloraen, blir legemidlene erstattet. I tilfelle av viral eller sopp opprinnelse av sykdommen, foreskrives antivirale eller antimykotiske midler.
  • Symptomatisk farmakoterapi. Inkluderer vasokonstriktormedikamenter som reduserer puffiness og hemmer ekssudasjonsprosessen. Med tanke på det kliniske bildet, brukes antipyretiske, analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Alvorlig beruselse stoppes ved intravenøs infusjonsterapi. For å forhindre gastrointestinale sykdommer komplementeres massiv antibiotikabehandling med probiotika.
  • Kirurgisk inngrep. For kirurgiske inngrep (sfenotomii) søkes i de former for kronisk produktiv sfenoidita, manglende evne til å gjenopprette patens fjord sphenoid bihulene og andre ineffektivitet ved konservativ behandling. Når endonasal tilgang under visuell kontroll utvider sinus fistel og tømmer dens hulrom. I den extranasale versjonen av operasjonen åpnes sinus ved å fjerne den bakre tredjedel av neseseptumet, den midterste turbinat og de bakre cellene til etmoidbenet.

Prognose og forebygging

Prognosen for akutt sphenoiditt er gunstig, med kronisk form tvilsom. Tidlig behandling i de aller fleste tilfeller gjør det mulig å unngå intrakranielle septiske komplikasjoner. Preventive tiltak som reduserer sannsynligheten for inflammasjon sphenoid sinus omfatte full behandling av lesjoner i nesehulen, nasopharynx, oropharynx og immunsviktlidelser, medfødt forstyrrelser, forhindring av hypotermi og traumatiske skader i ansikts skallen, rasjonelle fremgangsmåter som tidligere er tilordnet medisinering.

Sphenoiditt - dets symptomer og behandling

Sphenoiditt er en av de mest alvorlige former for betennelse i paranasale bihuler, dets symptomer gjør ikke en person midlertidig tapt sin evne til å jobbe, og behandling krever bruk av antibiotika. Blant gruppen av bihulebetennelse (betennelse i paranasale bihuler) forekommer sphenoiditt i ca. 12% av det totale antall kliniske tilfeller.

Pathognomonisk bilde er veldig skarpt, tegnene kan bare dukke opp når du gjennomfører spesielle tester. Ofte oppdages tilfeldig når man utfører en undersøkelsesradografi av ansiktsbenet i skallen. Akutt sphenoiditt er praktisk diagnostisert, hovedsakelig en kronisk inflammatorisk prosess, som overføres, med vellykket behandling, til den langsiktige remisjonfasen. Fullstendig kurere denne sykdommen er umulig.

Hoved- eller kileformet paranasal sinus påvirkes. Innvendig er det en slimhinne, som fremhever en bestemt hemmelighet, fuktighetsgivende luften som passerer gjennom nesepassene. Mindre tegn tillater behandling hjemme, men under konstant tilsyn av behandlende lege.

Patogenesen av sykdommen og utviklingen av den inflammatoriske prosessen

Sykdommenes patogenese er basert på penetrering av patogene mikroorganismer i hulrommet til den primære eller kileformede sinus. Utviklingen av den inflammatoriske prosessen begynner med hevelse i slimhinnen, noe som kan manifestere seg som en følelse av trykk i området under stikkontaktene. Alvorlig puffiness forstyrrer prosessen med kapillær blodtilførsel. Dette forverrer utstrømningen av blod med utskilt toksiner og giftstoffer. Akkumulerer i sphenoid sinus, fører de raskt til arrdannelse og innsnevring av utgangsfistelen. Dermed hindres utstrømningen av slimete sekresjon.

Sphenoid sinus er plassert inne i ansiktsdelen av skallen på begge sider av neseseptumet. Det ligger ved siden av karoten arterier, basen av skallen og de okulære nerver. Alle disse formasjonene kan delvis lider av patologiske prosesser som forekommer inne i hoved sinus, som etterlater seg på klinisk bilde av sykdommen. Se på bildet nedenfor for hvordan den kileformede sinus ser ut og hvor den akutte og kroniske sphenoiditt kan utvikle seg i hulrommet som:

Infeksjoner kan forårsake alle former for coccal mikroflora. Disse er stafylokokker, streptokokker, enterokokker, pneumokokker og meningokokker. Mindre vanlig er Moraxella catarrhalis og hemofile baciller identifisert i avlinger. I ca 5% av tilfellene er den primære årsaken til den inflammatoriske reaksjonen respiratoriske virus og soppmikroflora.

Det er risikofaktorer der det er en sterk økning i sannsynligheten for å utvikle akutt og kronisk sphenoiditt:

  • kronisk rhinitt av bakteriell etiologi;
  • En høy grad av sensibilisering av kroppen med manifestasjoner av refleks allergisk rhinitt;
  • smale utganger fra et kileformet bryst og anatomisk forandring av fistler;
  • fremmedlegemer i paranasale bihuler, inkludert cystiske forandringer;
  • krølling av neseseptumet i de øvre seksjonene som er forbundet med det etroide benet;
  • medfødte deformiteter av sphenoid sinus eller deres feilutvikling i barndom.

Det kliniske bildet: symptomer og tegn på sphenoiditt (med bilde)

Det kliniske bildet i akutte tilstander slettes på grunn av overlegning av symptomene på akutt respiratorisk sykdom, som er den viktigste årsaken til infeksjon. Typiske symptomer på sphenoiditt kan manifestere seg som nesestop, trykkfølelser rundt nesen og økt kroppstemperatur. De sekundære symptomene i kronisk tilstand er basert på vanskeligheten ved utstrømning av slimete sekresjoner. Her kommer i forgrunnen:

  • hodepine konsentrert i den tidlige og oksipitale deler av skallen;
  • utslipp av purulente sekreter med en ubehagelig sløv lukt fra nesen;
  • hyppig nysing under utslipp av slim og irritasjon av slimhinnene i de øvre delene av nesen;
  • luktsendring, manglende evne til å gjenkjenne visse luktgrupper;
  • økt intrakranielt trykk;
  • følelse av trykk på øynene;
  • reduksjon i immunitetsresistens mot forskjellige infeksjoner overført av luftbårne dråper;
  • kronisk tretthet, muskelsmerter, generell ubehag, periodisk økning i kroppstemperatur til subfebrile figurer om kvelden.

Ved kronisk sphenoiditt kan symptomer kun uttrykkes ved konstant hodepine av uspesifisert genese. Pasienter kan behandle cervikal osteokondrose, vertebral arteriesyndrom og andre nevrologiske forhold i mange år uten å få positiv effekt.

For diagnosen brukes radiografisk oversikt bilde. Noen ganger brukes en kontrastmiddel til å vurdere tilstanden til de indre hulrommene av sphenoid sinus. Den mest pålitelige, men utilgjengelige middel for klinisk diagnose er datatomografi.

Allerede med primær rhinoskopi, vil legen kunne se hevelse i neseslimhinnen på stedet der fistlene i sphenoid sinus kommer ut. Når presset, kan en liten del av purulent eller slimete konsentrert sekresjon frigjøres, hvilket indikerer stagnasjon.

Prinsipper for sphenoidittbehandling hjemme

Prinsippene for moderne terapi gir pasienten en ekstremt konservativ effekt. Under hans innflytelse kan den kroniske inflammatoriske prosessen bringes inn i fasen av langvarig vedvarende remisjon. Som regel omfatter hjemmebehandling for sphenoiditt følgende aspekter:

  • bakteriologisk sådd for å identifisere patogen mikroflora og dens følsomhet i forskjellige grupper av antibakterielle og antimikrobielle midler;
  • administrasjon av antibakteriell, antiviral eller antifungal etiotropisk terapi;
  • bruk av antihistaminer for å lindre mukosalt ødem;
  • hormonelle dråper med en vasokonstrictor effekt, samt mucolytics bidrar til frigjøring av sphenoid sinus fra ekssudatet akkumulert der.

Blant de mest effektive antibiotika i klinisk praksis kan en otolaryngolog identifiseres: Augmentin, Amoxiclav, Cefodox, Flemoksin Solyutab, Zinnat, etc. I tillegg foreskrives legemidler som stimulerer immunitet og gir beskyttelse mot virusinfeksjon. Disse er "Lavomax", "Amiksin", "Ingaverin", "Kagocel", "Arbidol", "Rimantadin" og andre. Alle av dem gir forbedret produksjon av interferoner. Dette øker prosessen med sanitet av hulrommet i sphenoidhulen. Gode ​​resultater oppnås ved å undersøke hoved sinus og vaske det med desinfeksjonsmidler med antibiotika. Denne prosedyren kan utføres av en otolaryngolog på ambulant basis for polyklinisk administrasjon.

I tillegg er det nødvendig å øke immunforsvaret for menneskekroppen. Pasienter med kronisk sphenoiditt er vist behandlingskurs med Wobenzym om vår og høst. Du kan også ta 2 ganger i året "Polyoxidonium" og "Extract echinacea."

Kirurgisk behandling av kronisk sphenoiditt brukes bare i tilfeller der konservativ terapi ikke gir et positivt resultat innen 2-3 måneder. Oftere, under kirurgi, blir den indre hulrommet av sphenoid sinus omorganisert og stenten (ekspansjonen) av kanalen gjennom hvilken slimete sekreter strømmer ut av den. Varigheten av operasjonen er 20 - 30 minutter, utføres ved bruk av lokalbedøvelse. Gjenopprettingsperioden er 7-10 dager.

Sphenoiditis. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Sphenoiditt kalles akutt eller kronisk betennelse i slimhinnene i bunnen av sphenoid paranasal sinus.

Statistikk viser at i 70 prosent av tilfellene er sphenoiditt ledsaget av lesjoner av den inflammatoriske naturen av hele neseslimhinnen, derfor er begrepet "rhinosinusitt" mest brukt i medisinsk praksis. Omtrent 15 prosent av voksne og ca 20 prosent av barna lider av ulike former for denne sykdommen i verden. Inflammasjon av paranasale bihuler er først blant akutte luftveisinfeksjoner (ARVI) som barn blir utsatt for. Blant alle patologier utgjør akutte smittsomme sykdommer i luftveiene hos barn fra 4 til 14 år fra 68 til 82 prosent. Sphenoiditt og andre former for bihulebetennelse hos pasienter hvis alder ikke overstiger 3 år, forekommer 94,7 prosent av tilfellene med komplikasjoner. Blant disse komplikasjonene fra 10 til 22 prosent er purulente septiske prosesser i øyet med mulig blindhet. Intrakranielle komplikasjoner hos pasienter i denne alderen forekommer i 2,1 prosent av tilfellene.

For å avgjøre hovedårsakene til denne sykdommen i 2003 ble det gjennomført en undersøkelse. Ifølge undersøkelsen resulterer i 42 prosent av tilfellene, årsaken til sphenoiditt er pneumokokk infeksjon. Hemofile baciller provoserer betennelse i 25,4 prosent av tilfellene. Ulike typer streptokokker bakterier er forårsakende midler av sphenoiditt og dets varianter i 22,4 prosent. Staphylococcus aureus er årsaken til infeksjon i 1,7 prosent av tilfellene.
Det er verdt å merke seg at sphenoiditt er diagnostisert mye sjeldnere enn det som oppstår.

Interessante fakta
En interessant tilnærming til definisjonen og behandlingen av sphenoiditt er kinesisk tradisjonell medisin. Ifølge denne kulturen er en av de vanligste årsakene til betennelse i paranasale bihuler en ubalanse av energi på lungeneivået, som er ansvarlig for slimhinner og immunitet i kroppen. Også kinesiske healere inkluderer slike faktorer som værendringer, negative følelser, fettstoffer og krydret mat, overarbeid, som agenter for bihulebetennelse.

De viktigste metodene for behandling av sphenoiditt i tradisjonell kinesisk medisin er akupunktur og urtebehandling. Av plantene brukes Baikal-skullcap, frukt-cockleberry, magnolia og andre. En viktig rolle i kampen mot denne sykdommen er tilordnet dietten. Ifølge kinesiske leger bør pasienter unngå mat som forårsaker dannelse av slim. Slike produkter inkluderer for eksempel pommes frites, stekt kylling, ost, melk.

Anatomi av sphenoid bihulene

Sphenoidbenet ligger i bunnen av skallen, i sin sentrale del. Visuelt kileformet bein ligner en slags insekt, som forklarer navnet på delene. Dette beinet er anatomisk en av de mest komplekse i kroppen.

Deler av sphenoidbenet er:

  • midtparti (kropp);
  • små og store vinger;
  • pterygoid prosesser.
Den midterste delen av sphenoidbenet har en uregelmessig form og inneholder seks overflater.

Arealet av sphenoidbenet er:

  • topp - har et hakk, som kalles den tyrkiske salen;
  • nedre;
  • tilbake - her skille ryggen og tuberkulen til den tyrkiske salen;
  • foran - i denne delen er en kileformet ås.
  • lateral (2 overflater) - her er buede spor, som er et spor av de indre halspulsårene; Disse flater jevnt inn i store og små vinger.
Små vinger er to beinplater som har en lateral retning og en trekantet form. Ved deres base er den visuelle kanalen, som passerer inn i øyekontakten. Baksiden av vingen spiller rollen som en separasjon mellom kranial fossa (fremre og bakre). Forkanten har en forbindelse med frontal og etmoid bein.

Store vinger stammer fra den laterale overflaten av kroppen av sphenoidbenet. På samme måte som små vinger, blir de rettet til siden. Hver fløy inkluderer cerebrale, orbitale, tidsmessige og maksillære overflater.

Pterygoid-prosessene stammer fra krysset mellom store vinger med midtdelen av beinet. De er dannet av to plater - internt og eksternt. Foran er platene splittet, og dermed begrenser pterygoid fossa. På basis av disse prosessene er kanalene der nerver og fartøy med samme navn befinner seg.

Anatomi av sphenoid sinus

Sphenoid sinus er en pardannelse som tilhører de pneumatiske bihulene. Sammen med de bakre cellene til etmoid labyrinten tilhører sphenoid sinus de bakre paranasale veiene. I hulehodens hulrom ligger sinus veldig dypt, derfor er den i den medisinske litteraturen også kjent som den "glemte bihule".

Sphenoid bihulene okkuperer det store flertallet av hovedbenets kropp. Sinus ligger over nasopharynx. De høyre og venstre bihulene skilles fra et septum, som ofte er asymmetrisk, som et resultat av hvilke dimensjonene til hulrommene kan være ulige. Dannelsen av kileformet hulrom begynner fra fødselen og slutter i alderen 15 til 20 år.

Delene av sphenoid sinus er:

  • frontvegg;
  • bakvegg;
  • toppvegg;
  • bunnmur;
  • sidevegger.
Den fremre veggen av sphenoid sinus består av etmoid og nesedelen. På fremre veggen er runde hull, gjennom hvilke sinus kommuniserer med nasopharyngeal cavity.

Den bakre veggen av sinusen er plassert, for det meste, frontalt. Hvis sphenoid sinus har en stor størrelse, kan veggtykkelsen være mindre enn 1 millimeter, noe som øker risikoen for deformasjon under operasjonen.

Den øvre veggen av sphenoid sinus er bunnen av den tyrkiske salen. Ofte, i inflammatoriske prosesser påvirkes de optiske nerver i chiasmområdet (plexus av de visuelle nerver) og arachnoidmembranen som omsluttes dem. Over den øvre veggen er olfaktorskanalen og deler av hjernens frontale lobber. Ved hjelp av den øvre veggen av sphenoid sinus kan forårsakende midler av ulike sykdommer komme inn i hulen i hodeskallen og forårsake alvorlige forstyrrelser.

Den nedre veggen av sphenoid sinus ligger over nasopharynx og er den tykkeste. Dens tykkelse er 12 millimeter.

Sideveggene til sphenoid sinus er tilstøtende til nerver, som ligger på siden av den tyrkiske salen nær basen av skallen. I patologiske prosesser i sinus kan sideväggen tjene som infeksjonssted i hodeskallenes hule.

Årsaker til sphenoiditt

Årsaken til sphenoiditt er akutt eller kronisk betennelse i slimhinnen i sphenoid-sinusen forårsaket av et smittsomt middel. Sphenoid sinus er en av paranasale bihulene, som ligger dypere enn resten i sphenoidbenet (dermed navnet). Den inflammatoriske prosessen av sphenoid sinus kan oppstå når en respiratorisk infeksjon trenger gjennom cellene i etmoid labyrinten fra andre paranasale bihuler (frontal, maxillary), nesehulen eller svelget. Spesielt sprer infeksjonen fra nasopharyngeal mandler.

De viktigste smittsomme agensene inkluderer streptokokker og stafylokokker, virus og sopp. Sphenoiditt fremstår som en komplikasjon av influensa, skarlagensfeber, ondt i halsen og til og med med enkel rhinitt i nærvær av predisponerende faktorer. I fravær av dem forårsaker enhver penetrasjon av infeksjonen i sphenoid sinus mild betennelse, som raskt forsvinner.

Infeksjonen selv spiller imidlertid ikke en avgjørende rolle i utviklingen av sphenoiditt. For utvikling av infeksjon er også nødvendig de faktorer mot hvilke patogene mikrober, som trer gjennom slimhinnen, vil gi begynnelsen av den smittsomme prosessen.

Predisponerende faktorer

De viktigste predisponerende faktorene for sphenoiditt er innsnevring av excretoryåpningen av sphenoid sinus og redusert total immunitet.

Vanlige årsaker til innsnevring av den naturlige ekskretjonskanalen er:

  • den anatomiske nærhet av sphenoid sinus og dens lille størrelse;
  • medfødte misdannelser i nesehulen og bihulene (krumning, ytterligere partisjoner, fravær eller overvekst av kanaler);
  • medfødt eller oppkjøpt (med skade) krumning på baksiden av neseseptumet;
  • volumlæsjoner i sphenoid sinus (cyster, polypper, maligne svulster);
  • massformasjoner av nasopharynx i umiddelbar nærhet av kile-sinusfistelen (cyster, polypper, ondartede svulster);
  • fremmedlegemer som faller i fistelen av sphenoid sinus med et skarpt åndedrag.

Infeksjonsmekanisme

En infisert infeksjon infiserer slemhinnet i sphenoid sinus, ødelegger epitelceller og derved forårsaker betennelse i slimhinnen. Tilstedeværelsen av faktorer som fører til en innsnevring av den naturlige utsöndringskanal, bidrar til redusert luftutveksling og progresjon av den inflammatoriske prosessen. Ved langvarig betennelse oppstår infiltrering og hevelse i slimhinnen med en blokkering av åpningen av sphenoid sinus. Dermed stopper ventilasjonen av sinusen og frigjøringen av inflammatorisk ekssudat blir vanskelig. Under tilstander av oksygen sult, utvikles en anaerob infeksjon, noe som gir purulente utladninger. Inflammasjon utvikler seg. Når fistelen av sphenoid sinus er helt blokkert, pus akkumulerer og fyller helt hulrommet.

Sphenoiditt kan også forekomme uten direkte påvirkning av smittsomt middel på slemhinnet i sphenoid sinus. En langvarig inflammatorisk prosess av nasopharynx mot bakgrunnen av redusert immunitet og uten tilstrekkelig medikamentbehandling kan føre til massivt ødem i nasopharyngeal mucosa. Hevelse i slimhinnet i nesopharynx tresker den kileformede sinusutløpet utenfor, noe som reduserer luftstrømmen i sinus. I tilfelle en masse i nasofarynx eller i sphenoid sinus, kan utløpet også bli blokkert.

Slimhinnen i sphenoid sinus begynner å absorbere oksygen sterkt fra hulrommet, i stedet for å slippe ut karbondioksid. På grunn av det tilstoppede utløpet akkumuleres karbondioksid i hulrommet og har en skadelig effekt på slimhindeceller. Cellene er skadet, og inflammatorisk infiltrasjon akkumuleres, etterfulgt av mukosal ødem og betennelse.

I enkelte tilfeller kan infeksjonen trenge inn i sphenoid sinus fra kroppens indre miljø, med skade på sphenoidbenet. Dette observeres i benformen av tuberkulose, syfilis, osteomyelitt. Infeksjonen ødelegger sphenoidbenet til periosteumet og sprer seg inn i tykkelsen av slimhinnen med dens påfølgende betennelse og ødem. H

Symptomer på sphenoiditt

Sphenoiditt er manifestert av uklare generelle symptomer, derfor er det vanskelig å korrekt diagnostisere. Ofte lider pasienter i flere tiår av denne patologien uten passende behandling.

Symptomer på sphenoiditt er:

  • hodepine;
  • asthenovegetative manifestasjoner;
  • unormal utslipp fra sphenoid sinus;
  • sløret syn og lukt.
  • lesjon av kraniale nerver.

hodepine

Med sphenoiditt er et av de første symptomene hodepine. På grunn av opphopning av væske og luft i sphenoid sinus øker trykket på vev og beinstrukturer som leveres med sensoriske nerve reseptorer. I tillegg til øktrykket på de følsomme reseptorene, er det også toksiner frigjort under celleoppløsning som et resultat av langvarig betennelse. Avhengig av graden av fylling av sphenoid sinus og åpning av utløpet varierer hodepinen i intensitet og plassering. I de fleste tilfeller er det en hodepine av moderat intensitet, vondt, uten presis lokalisering. Pasienter beskriver det som en smerte inne, i midten av hodet. Ved gradvis fylling av sphenoid sinus purulent innhold er smerte lokalisert i parietalområdet og går gradvis inn i oksipitalt området. Noen ganger utstråler smerte (gir) til templet, inn i baneens dybde, sjeldnere - til bunnen av skallen.

Intensiteten av smerten øker når utløpet er blokkert og utløpet av patologisk sekresjon fra sphenoid sinus er forstyrret. I alvorlige tilfeller, med massiv opphopning av pus, er det en presserende smerte i bunnens dyp. Pasienter klager over brennende smerter bak øynene, som om de klemmer ut øynene sine.

Spesielt ofte merker pasienter økt smerte i et varmt rom eller om sommeren i solen. Under forhold med høy temperatur og tørr luft øker fordampningen av patologisk sekresjon. Dette fører til utseende av skorper på overflaten av slimhinnen i sphenoid sinus, som kan tette utløpet.
Hodepine med sphenoiditt er ikke lindret av nesten alle smertestillende midler (smertestillende midler).

Asteno-vegetative manifestasjoner

I tilfelle av sphenoiditt, spesielt kronisk, oppstår asthenovegetative forstyrrelser. Sphenoid sinus er nært begrenset av strukturer i sentralnervesystemet (dura mater, hypofysen, hypothalamus, hodeskallens base). Langvarig inflammatorisk prosess, aktiv utvikling av infeksjon og massiv destruksjon av celler i slimlaget fører til akkumulering av et stort antall toksiner. Disse toksinene trer inn i nervesystemet i hjernen, og forårsaker ulike asthenovegetative (neurologiske) symptomer.

Asteno vegetative lidelser er:

  • søvnforstyrrelser;
  • redusert appetitt;
  • Hudsensitivitetsforstyrrelse (parestesi);
  • minneverdigelse;
  • svimmelhet;
  • vedvarende lav temperatur temperatur (innen 37,1 - 37,9 grader);
  • hyperemi av ansiktets hud;
  • generell svakhet og ubehag
  • irritabilitet.

Patologisk utladning fra sphenoid sinus

Et av de viktigste symptomene på sphenoiditt er unormal utslipp fra sphenoid sinus.

Med en uttalt betennelsesprosess og den aktive utviklingen av smittsom mikroflora i spenoid sinuspatologiske væsker begynner å samle seg. I begynnelsen er det rikelig slimutslipp. Når du blir med en infeksjon, spesielt anaerob, blir utladningen purulent. Purulente utladninger akkumuleres i sinuskaviteten til de finner en vei ut av den. Vanligvis, på grunn av økt internt trykk, begynner pus å lekke gjennom utløpet og strømme ned på baksiden av halsen. Purulent utslipp kan tørke ut og danne harde skorper på overflaten av strupehodet, som stadig irriterer hennes slimhinne. Hemmeligheten er vanskelig å forvente. Pasienten føler ubehag og irritasjon i dypet av nesen og halsen, prøver ofte å hoste. Noen ganger er det en ubehagelig lukt av purulente sekreter som bare pasienten føler. Når instrumentell undersøkelse av nesofarynksen hos ENT-legen registrerer hyperemi av nasopharyngeal mucosa og unormal utslipp i form av striper av pus på baksiden av svelgen.

Forringet syn og lukt

Ofte med sphenoiditt, er de første symptomene som en pasient går til en lege, sløret syn og lukt.
Den sphenoid sinus anatomisk grenser på glans av optiske nerver (optisk chiasma) og den olfaktoriske delen av nesen.
Når den inflammatoriske og smittsomme prosessen fra sphenoid sinus passerer til neseslimhinnen, påvirkes de olfaktoriske reseptorene i nesen. Pasienten slutter å oppleve luktene riktig. I alvorlige tilfeller forekommer anosmi (luktsfall).

Den inflammatoriske og smittsomme prosessen av sphenoid sinus kan gå til fibrene i de optiske nerver. På grunn av langvarig inflammatorisk ødem forekommer iskemi (reduksjon av blodtilførsel) av nervesystemet. Som et resultat av disse patologiske endringene i mer enn ti prosent av tilfellene, utvikler optisk neuritt, noe som fremkommer ved ulike synsforstyrrelser. Visuell skarphet avtar, scotoma av forskjellige størrelser vises (svarte prikker i synsfeltet).

Cranial nerveskade

Den sphenoid sinus grenser på den cavernous sinus, der kraniale nerver passerer (III, IV, VI og V par). Den inflammatoriske prosessen kan trenge gjennom hulen i hulen gjennom cellene i etmoid labyrinten og omfatte nervefibrene i III, IV, VI og V par av kraniale nerver. Når nevritt av den oppløftende nerven (VI-paret i kranialnervene) blir dobbeltsynt. Lesjonen av den oculomotoriske nerveen (III-paret i kranialnervene) er preget av utelatelse av øvre øyelokk, og blokknerven (IV-paret i kranialnervene) - ved skur.

Nevrolitt av trigeminusnerven (V-paret i kranialnervene) manifesteres oftest i brudd på følsomheten i ansiktets hud.
Alle synlige, olfaktoriske og nervøse lidelser forsvinner vanligvis etter fullstendig kur av sphenoiditt.

Diagnose av sphenoiditt

Undersøkelse av en ENT lege

For langvarig hodepine og unormal neseutslipp, bør pasienten konsultere ENT = lege. Han intervjuer, undersøker pasienten og identifiserer de symptomene som er diagnostiske kriterier for sphenoiditt.

intervju
Legen spør spørsmål til pasienten om hvordan sykdommen begynte og hvilke symptomer dominerte klinikken. Så, hvis sykdommen begynte abrupt, med en økning i temperatur, kulderystelser og en alvorlig hodepine i oksipitalt område, ville dette tale for akutt sphenoiditt. Hvis pasienten allerede har lidd mer enn en gang med sphenoiditt, men ikke fullt ut utført sin behandling, så vil dette snakke om den kroniske formen av sykdommen.

Legen legger særlig vekt på hvilke sykdommer pasienten fortsatt lider av. Så, hvis en pasient lider av bihulebetennelse eller etmoiditt, så er det sannsynlig at infeksjonen har gått inn i sphenoid sinus fra bihulene som er berørt av disse sykdommene. Generelt vil enhver betennelse i munnhulen og nesen (amygdalitt, faryngitt, bihulebetennelse) snakke om mulig utvikling av sphenoiditt.
Dette skyldes nærhet av de berørte hulrommene og deres forbindelser. Selv den banale kulde som en pasient nylig har hatt, kan indirekte indikere sphenoiditt.

Siden en enkelt infeksjon ikke alltid er nok til utvikling av sphenoiditt, spør legen pasienten om tilstedeværelsen av predisponerende faktorer. Dette er tilstedeværelsen av polypper, cyster som kan bidra til innsnevring av fistelen av sphenoid sinus. Også viktig rolle spilt av skader som kan tjene som en krumning i neseseptumet.

Legen fokuserer fortsatt på symptomene som plager pasienten.

Symptomer som identifiserer ENT-legen for sphenoiditt er:

  • smerte i baksiden av hodet eller den parietale delen av hodet;
  • mucopurulent utslipp;
  • olfaktorisk dysfunksjon eller pervers sans for lukt;
  • dobbeltsyn, fotofobi, redusert synsstyrke - med komplisert sphenoiditt.
inspeksjon
Et isolert forløb av sphenoiditt er sjelden manifestert av ytre symptomer. Hvis sphenoiditt oppstår med annen bihulebetennelse, kan pasienten eksternt få visse egenskaper. For eksempel, med samtidig etmoiditt, er det hevelse og rødhet i ytre øyelokk. Når du klikker på nesen, vises smerte. Med annen bihulebetennelse når du taper, blir smerte i kinnbenet og pannen blitt avslørt.

Et viktig diagnostisk symptom ved undersøkelse av en pasient er purulent viskøs utslipp som strømmer ned i ryggen av svelget. I rhinoskopi undersøker legen slimhinnen i nesehulen, nesepassene og skjellene, svelgen og baksiden av den myke ganen.

Rhinoskopiske tegn på akutt sphenoiditt:

  • hovent og rødt nese slimhinner;
  • akkumuleringer av pus i den øvre nasale passasjen mellom midterturbina og septum;
  • purulent skorpe i choos, nasopharynx

Laboratorietester

Tilstedeværelsen av en smittsom prosess i kroppen er også indikert ved endringer i den generelle blodprøven.

Hvite blodlegemer
Den første parameteren av blod som reagerer på den smittsomme prosessen er leukocytformelen. Først av alt handler det om å øke totalt antall leukocytter i blodet. Dette fenomenet i laboratoriemedisin kalles leukocytose. Leukocytose kalles en økning i antall leukocytter over 9 x 10 9.
Når purulente sphenoiditt leukocytter vil øke på grunn av nøytrofiler, med virus - på grunn av lymfocytter.

I tillegg til antall leukocytter, endrer leukocytene seg selv. Så, med infeksjon, vokser antallet unge, utifferentierte hvite blodlegemer. Disse inkluderer myelocytter og metamyelocytter. I laboratoriediagnostikk kalles dette fenomenet leukocyttforskyvning til venstre.

Leukocytose og leukocyttforskyvning til venstre er de mest uvarlige indikatorene for smittsomme prosessen i kroppen.

Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR)
Denne laboratorieparameteren viser forholdet mellom plasmaproteiner. Målingene er basert på evnen til at røde blodlegemer kan slå seg under påvirkning av tyngdekraften. Indirekte tjener denne indikatoren som en indikator på den inflammatoriske prosessen. Dermed øker ESR med mer enn 10 til 15 millimeter per time med inflammatoriske reaksjoner i kroppen av den mest varierte etiologien. Ved kronisk sphenoiditt kan økt SOY være den eneste laboratorieindikatoren for infeksjon. I akutt - SOY vokser samtidig med leukocytose.

hemoglobin
Konsentrasjonen av hemoglobin i akutte inflammatoriske prosesser endres ikke alltid. Som regel observeres en reduksjon i hemoglobinkonsentrasjon på mindre enn 120 gram per liter bare ved alvorlige akutte infeksjoner. Mer anemisk syndrom (redusert hemoglobinkonsentrasjon) er karakteristisk for kroniske infeksjoner, inkludert ved langvarig, treg kronisk sphenoiditt. Samtidig med hemoglobin kan antallet erytrocytter reduseres.

Røntgenskilt
Røntgenundersøkelse er et must i diagnosen sphenoiditt. Røntgenkileformet sinus er produsert i flere fremskrivninger for å oppnå det mest informative.

Det viktigste radiologiske tegn på sphenoiditt er mørkningen av sphenoid sinus eller det såkalte "sløret". Oftest er dette sløret ikke begrenset til bare en sphenoid sinus, men strekker seg også til labyrintene til det etmoide benet.

Denne studien kan ikke bare bestemme indirekte tegn på pus eller slim i sphenoidbenet, men også de forholdene mot hvilke sphenoiditt utviklet seg. Således viser en røntgen av sphenoid sinus en smal anastomose, den lille størrelsen på sinus, polypper i den, en avvik i neseseptumet. Hvis røntgenstrålen ikke er informativ, anbefaler legen at den gjennomgår en CT-skanning. Det avslører tegn på betennelse i sphenoid sinus i 99 prosent av tilfellene.

Sphenoiditt behandling

Behandling av sphenoiditt inkluderer eliminering av infeksjon fra kroppen og forholdene som bidro til utviklingen. Derfor er den grunnleggende behandlingen av sphenoiditt antibiotikabehandling. Antibiotika foreskrives både lokalt (i form av dråper) og systemisk i form av injeksjoner eller tabletter. Bredspektret antibiotika velges fra klassen av penicilliner og cephalosporiner. Valget av stoffet er amoksicillin og amoksicillin med klavulansyre. Ved allergiske reaksjoner på disse legemidlene, foreskrives ceftriaxon, azitromycin, klaritromycin, co-trimoxazol.

I tillegg til antibiotika foreskrives lokale vasokonstriktormidler som eliminerer hevelse i neseslimhinnen og reduserer mengden av mucus som utskilles. Også antipyretiske, smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrives.

Det må huskes at antibiotikabehandling alltid skal ledsages av antistoffmidler. Som regel foreskrives antimykotika (for eksempel flukonazol) på den femte og syvende dagen av antibiotikabehandling. Dette er gjort for å unngå utvikling av candidiasis. Probiotika er også foreskrevet for å normalisere tarmfloraen (for eksempel Linex).

Siden infeksjonen i seg selv ikke spiller en avgjørende rolle i utviklingen av sphenoiditt, blir behandlingen noen ganger ledsaget av kirurgi. Dette kan enten være en punktering av sphenoid sinus eller en operasjon rettet mot å gjenopprette den buede septum, som var en av årsakene til sphenoiditt.

Det legges stor vekt på å forbedre immuniteten hos pasienter som lider av sphenoiditt, siden utviklingen av all bihulebetennelse, inkludert sphenoiditt, foregår mot bakgrunnen av en svekket immunitet. For dette formål anbefales det å ta echinacea tinktur, immun, immunofan.

Ernæring og livsstil med sphenoiditt

Pasientens livsstil med sphenoiditt bør bidra til å lindre manifestasjonene av sykdommen og forhindre forverring.

Anbefalingene som må følges i denne sykdommen er:

  • balansert diett;
  • utføre aktiviteter rettet mot å øke immuniteten
  • organisering av visse levekår
  • behandling av sykdommer og eliminering av faktorer som bidrar til utviklingen og utviklingen av sykdommen.

Ernæringsregler med sphenoiditt

Pasienter med betennelsesprosesser i sphenoid sinus må følge en rekke regler om kosthold.

De grunnleggende prinsippene for alimony, som skal følges, er:

  • avvisning av mat og drikke som kan forårsake komplikasjoner av sykdommen;
  • Inkludering av produkter som sikrer normal funksjonalitet i alle kroppssystemer;
  • Overholdelse av anbefalinger om måltidsplaner
  • ytelsesstandarder for anbefalt volum av væske.

Produkter som ikke anbefales for sphenoiditt

Avvisning av allergenprodukter vil forhindre utvikling av allergiske reaksjoner som kan provosere hevelse i neseslimhinnen og forverre pasientens generelle tilstand. Klassisk matpatogener av allergi er produkter som melk, egg, sitrus. Med alderen øker mange mennesker laktoseintoleranse. Overdreven melkesukker i kroppen fører til oppblåsthet og kan forårsake bindevev. Derfor bør bruk av produkter med høyt innhold av dette stoffet med sphenoiditt minimaliseres.

Produkter som inneholder en stor mengde laktose er:

  • melk;
  • whey;
  • smør;
  • ost, ost, ost;
  • kondensert melk;
  • iskrem.
Med sphenoiditt er det nødvendig å forlate produkter som tørker slimhinnen, noe som kan føre til at kommunikasjonskanaler blokkeres og pasientens tilstand forverres betydelig.

Drikker og retter som negativt påvirker neseslimhinnen er:

  • øl og andre alkoholfrie drikker;
  • vodka, brandy og andre sterke alkoholholdige drikkevarer;
  • kaffe, cappuccino, latte kaffe;
  • Pepsi, Coca-Cola.

Sunn produkter med sphenoiditt

Sammen med mat bør en person som lider av sphenoiditt, få tilstrekkelig mengde energi og næringsstoffer slik at kroppen kan bekjempe manifestasjoner av sykdommen.

Elementene som skal inkluderes i pasientens diett er:

  • vitaminer;
  • proteiner;
  • mineraler;
  • komplekse karbohydrater;
  • laktobaciller, bifidobakterier.
Vitaminholdige matvarer
I løpet av sykdomsperioden øker det menneskelige behovet for vitaminer, fordi de bidrar til normalisering av alle vitale prosesser i kroppen. Diett av pasienten med sphenoiditt bør inneholde matvarer som er rike på essensielle vitaminer for å bekjempe denne sykdommen.

De vitaminer som er nødvendige for behandling av sphenoiditt og produktene som inneholder dem er:

  • vitamin A (øker motstanden i luftveiene mot infeksjoner) - fiskeolje, biff leveren, gulrøtter, egg;
  • Vitamin B1 (normaliserer immunsystemet, forbedrer fordøyelsen, bidrar til å motstå stress) - hvete og havreklid, svinekjøtt, hvete (hele);
  • Vitamin B2 (forbedrer synet og reduserer øyet tretthet, tar en aktiv rolle i metabolismen av proteiner, fett og karbohydrater) - peanøtter, mandler, biff, meieriprodukter;
  • vitamin B3 (normaliserer funksjonaliteten i fordøyelsessystemet, bidrar til å øke energi i kroppen) - magert kjøtt, datoer, avokadoer, lever, nyrer;
  • Vitamin B4 (bidrar til fjerning av skadelige stoffer fra kroppen, forbedrer konsentrasjonen, forbedrer humøret) - eggeplommer, lever, hvetekim, erter, linser, havremel;
  • Vitamin B5 (øker barrierefunksjonen i slimhinnene) - soya, biff, svinelever, bokhvete, epler;
  • Vitamin B6 (normaliserer funksjonaliteten i nervesystemet) - pinjekjerner, bønner, valnøtter, fisk (tunfisk, sardiner, makrell), biff leveren;
  • vitamin B8 (regulerer neuromuskulær excitability) - kli, biff avfall (nyre, lever, hjerner), kalvekjøtt, biff, svin, belgfrukter, kål;
  • Vitamin B9 (fremmer produksjonen av serotonin - et hormon som bidrar til å bekjempe depresjon, forbedrer appetitten) - grønn salat, persille, kål, grønn vegetabilsk toppe, mynte, gulrøtter, gresskar;
  • vitamin B12 (reduserer irritabilitet, bidrar til konsentrasjon og forbedrer hukommelsen) - biff lever, nyrer, eggeplomme, sild, laks;
  • vitamin C (reduserer giftige virkninger av stoffer som dannes i kroppen med smittsomme sykdommer) - tomater, villrose, søte paprika, kål (blomkål, brusselspirer, brokkoli), havtorn;
  • vitaminer i gruppe D (bidra til vellykket behandling og forebygging av forkjølelse) - fisk (sardin, sild, tunfisk), fiskelever (torsk, kveite), meieriprodukter;
  • E-vitamin (øker utholdenhet, reduserer tretthet) - vegetabilsk olje (soyabønne, solsikkeolje, oliven), valnøtter, hasselnøtter, mandler, tørkede aprikoser;
  • Vitamin P (øker motstanden mot infeksjoner, fremmer absorpsjon av vitamin C) - vill rose, aprikoser, bjørnebær, sitron, appelsin, bokhvete, svart currant.
Kokningsregler for å bevare vitaminer
Vitaminer er elementer som raskt forverres under påvirkning av faktorer som luft, vann, varmebehandling. For å bevare verdien av disse næringsstoffene bør det følge en rekke regler.

Prinsippene for matlaging og lagring av matvarer som forhindrer destruksjon av vitaminer er:

  • grønne grønnsaker bør ikke lagres i lyset;
  • produkter med vitamin C kan ikke tilberedes i metallretter;
  • vask eventuelle produkter du trenger i rennende vann;
  • rene og kutte produkter bør være umiddelbart før matlaging;
  • mest av alt er vitaminer ødelagt av denne typen varmebehandling som steking;
  • når kokende grønnsaker skal dyppes i kokende vann;
  • Tilsetningen av sukker, salt, eddik eller sitronsyre under fremstillingsprosessen til oppvaskmaskinen bidrar til bevaring av vitamin C.
Proteinmat
Diett hos pasienten med sphenoiditt bør inkludere matvarer rik på protein, fordi det inneholder aminosyrer som er ansvarlige for den akselererte regenerering av nye celler. Noen aminosyrer gjennomgår en forfallsprosess, der energien som er nødvendig for en syke person, dannes. Med mangel på protein reduseres kroppens motstand mot infeksjoner, den følelsesmessige bakgrunnen reduseres, og effektiviteten minker.

Høy protein mat er:

  • soyabønner, soyaprodukter (melk, kjøtt, cottage cheese);
  • peanøtter (bør spises rå eller tørket, under prosessen med steking av nyttige stoffer blir ødelagt i det);
  • harde oster;
  • erter, bønner;
  • kyllingbryst, kalvekjøtt, biff;
  • fisk;
  • frokostblandinger (bokhvete, havre);
  • kyllingegg.
mineraler
Mineraler er nødvendige for mennesker for normal funksjonalitet i alle kroppssystemer. Mangel på makronæringsstoffer og mikroelementer påvirker menneskelig immunitet, da de deltar i metabolisme, regulerer kroppens vannbalanse, aktiverer enzymprosesser og deltar i mange andre viktige reaksjoner.

Mineraler og produkter som inneholder dem som må inkluderes i dietten med sphenoiditt er:

  • Zink (et viktig element for immunsystemets funksjon, er aktivt involvert i kampen mot smittsomme sykdommer) - Biffkylling, pinjekjerner, peanøtter (rå eller tørket), kjøtt (biff, fårekjøtt, svinekjøtt);
  • krom (reduserer angst og reduserer tretthet) - fisk (tunfisk, lodde), biff leveren, reker;
  • klor (hjelper til med å fjerne giftstoffer og avfall fra kroppen, forbedrer fordøyelsen) - makrell, ansjos, crucian karpe, ris, egg;
  • fosfor (normaliserer mental aktivitet, deltar i prosesser for produksjon av energi til kroppen) - myke oster (Camembert, brie), sauerost, flunder, hestemakrel, makrell;
  • natrium (viktig for riktig fordøyelsessystem og ekskresjonssystemer) - havkalke, blåskjell, sardiner, marine kreps;
  • mangan (involvert i prosessen med energiproduksjon, nødvendig for sunt arbeid i nervesystemet) - hasselnøtter, pistasjenøtter, valnøtter, spinat;
  • kobolt (støtter immun- og nervesystemet) - blekksprut, tunfisk, sardiner, havabbor, semolina;
  • Kalsium (har antiinflammatorisk effekt, øker kroppens barrierefunksjoner) - hardt og bearbeidet oster, ost, mandler, hvitløk, ost;
  • kalium (bidrar til fjerning av giftstoffer fra kroppen, bidrar til å forebygge depresjon) - tørket aprikoser, bønner, tang, svisker, rosiner;
  • jod (en del av hormonene som regulerer energiomsetningen og normaliserer nervesystemet) - havkalke, blekksprut, hake, persimmon, bokhvete;
  • jern (forbedrer kroppens forsvar mot bakterier, deltar i nøytraliseringen av skadelige stoffer som kommer inn i kroppen) - svinekjøtt, biffelever, spinat, linser, bokhvete og bygggryn, havremel;
  • Brom (beroliger nervesystemet) - hvete, byg, bønner, peanøtter, mandler.
Komplekse karbohydrater
Komplekse karbohydrater har høy næringsverdi og lavt sukkerinnhold. Når de kommer inn, får kroppen en lang følelse av metning og mye energi.

Matvarer med høyt innhold av komplekse karbohydrater er:

  • brødprodukter fra grovt mel;
  • durum hvete pasta;
  • poteter,
  • erter, bønner, linser;
  • frokostblandinger (hvete, bygg, bokhvete);
  • vill ris;
  • usøtet frukt og grønnsaker.
Lacto og Bifidobacteria
Laktobacillerens rolle er at de nedbryter melkesukker og syntetiserer melkesyre, som hemmer utviklingen av patogene bakterier og sopp i kroppen. Bifidobakterier i løpet av deres liv avgir stoffer som ikke bare hemmer patogene mikroorganismer, men også forbedrer absorpsjonen av næringsstoffer. Også, laktobaciller og bifidobakterier stimulerer immunsystemet, slik at kroppen tåler manifestasjonene av sphenoiditt lettere.

En annen grunn til at disse elementene må inkluderes i pasientens diett, er deres fordelaktige effekt på fordøyelsesprosessen. Bakterier bryter ned matkomponenter og spiller en viktig rolle i restaureringen av mukøs og intestinal mikroflora. Ofte utføres behandling av sphenoiditt med antibiotika som kan provosere dysbakterier. For å redusere de negative effektene av legemidler på kroppen, bør disse gunstige bakteriene spises.

Produkter som inneholder gunstige laktobaciller og bifidobakterier er:

  • yoghurt;
  • yoghurt;
  • myke oster;
  • hytteost;
  • rømme;
  • sur melk.

Måltid for sphenoiditt

Drikkemodus

Under sykdommen, bør mer vann enn vanlig bli konsumert for at kroppen skal kunne håndtere forgiftning. Mangel på væske kan føre til at slimhinnene tørker ut og forverre utstrømningen av væske fra paranasale bihuler. En sunn person bør drikke ca 2 liter vann per dag (30 ml væske per 1 kg vekt). Ved forverring på grunn av sykdom er det nødvendig å legge til en annen halv liter vann til normen. Drikk bør være ikke-karbonert mineralvann, svart og grønn te. Du kan også bruke en rekke urte drinker.

Her er noen oppskrifter for drinker som anbefales for sphenoiditt:

  • Te med honning og sitron - du bør lage svak grønn eller svart te, tilsett 1 teskje sitron og 3-4 sitronskiver. Før du legger til honning med sitron til te, må du avkjøle det litt.
  • Te med bringebær og lindens - 1 spiseskje tørket lindenblomst, tørket løv og friske bringebær skal brygges med 2 kopper vann. Hindbær bær og blader kan erstattes med bringebær syltetøy.
  • Broth hofter - 3 spiseskjeer av tørket rosehips helle en liter kokende vann og la for å infuse natten over. Du må drikke en halv time før måltider.
  • Tranebær juice - slip i forholdet 3 til 1 friske tranebær med sukker. Før bruk helles 2 spiseskjeer av blandingen med 2 kopper kokende vann og full i stedet for te.
  • Dekoksjon av tørket frukt - for en liter buljong, trenger du 100 gram av en blanding av tørkede epler, pærer, tørkede aprikoser, svisker, rosiner. Epler og pærer skal legges til kokende vann, etter en halv time - alle andre tørkede frukter. I den ferdige komposten kan du legge til honning, sukker, sitronsaft.
  • Gingerte - til 1 kopp kokende vann, ta 1 ss naturlig honning, 1 ss sitronsaft, en halv teskje fersk ingefærrot, revet. Alle komponenter blandes. For å smake kan du legge til kanel, mynte til te.

Immunitetsøkning

Forsvansket immunitet er ofte årsaken til sphenoiditt. Derfor bør pasienter med hyppige manifestasjoner av denne sykdommen ta hensyn til tiltak som vil styrke immunforsvaret.

Aktiviteter som forbedrer immuniteten er:

  • herding av kroppen;
  • overholdelse av den daglige rutinen;
  • utvikling av stressmotstand.

Slokking av kroppen

Herding kan forbedre en persons evne til å tilpasse seg og tolerere lave temperaturer og andre aggressive miljøfaktorer uten stress. Overholdelse av herdesystemet bidrar til utvikling av utholdenhet og stabilitet. For å styrke kroppen bør være i de perioder når en person er sunn.

For temperering metoder inkluderer:

  • Aeroterapi - denne metoden inkluderer luftbad og lange turer i frisk luft. Herding med luft krever ikke forhåndsarbeid og er det enkleste og rimeligste. For å øke effekten av aeroterapi, bør prosedyren utføres i områder som ligger nær parker, torg og reservoarer.
  • Helioterapi - styrke kroppen ved eksponering for sollys. For å eliminere brannsår og varmestrøm, er det nødvendig å starte med en minimumstid i solen, gradvis øke den.
  • Å gå barfot - når man går uten sko på menneskelige føtter, stimuleres biologisk aktive punkter, som normaliserer funksjonaliteten til mange organer og kroppssystemer.
  • Herding med vann - inkluderer prosedyrer som helling, gni, dusj, vinterbading (bading i isvann).
De generelle regler for herding av kroppen er:
  • Det er nødvendig å begynne herding etter forutgående konsultasjon med en lege.
  • For å begynne å styrke kroppen er nødvendig med milde og korte prosedyrer.
  • Prinsippet om gradvishet bør observeres, som gjelder både temperaturregimet og varigheten av prosedyrene. Ved vannavstopping må du starte med vann ved romtemperatur, og redusere det med 1 til 2 grader for hver etterfølgende økt. Varigheten av den første solbading skal være 10-15 minutter, deretter bør de økes med 5 - 10 minutter og bringes til 1 time.
  • Alle tempererende aktiviteter bør utføres regelmessig, uten å gjøre lange pauser mellom øktene. Hvis pause var tvunget, bør retur til herding være med mer forsiktige prosedyrer.
  • Hvis det er mulig, bør du kombinere effektene av luft, sol eller vann på kroppen med trening. Dette vil øke herdingseffektiviteten.
  • Hovedretningslinjen for å styrke kroppen er pasientens følelser. I tilfelle ubehag, sløvhet og smertefulle opplevelser, bør herding avbrytes eller overføres til enklere prosedyrer.
  • Mellom prosedyrene bør legges nok tid til at kroppen har tid til å komme seg.

Dagens regler

Tidlig hvile og sunn søvn er de grunnleggende prinsippene som gjør at kroppen kan gjenopprette og bekjempe sphenoiditt. Kronisk søvnmangel påvirker immunforsvaret, så søvn bør vare fra 7 til 8 timer om dagen.

Reglene som bidrar til å forbedre kvaliteten på natts søvn er:

  • To timer før sengetid, bør du stoppe mental belastning, slutte å tenke på arbeid eller hverdagslige problemer.
  • På soverommet bør det ikke være noen faktorer som avviker oppmerksomhet (blinkende lys eller visning av husholdningsapparater, høye arbeidstimer og andre objekter som avgir støy).
  • Seng og sengetøy skal være komfortable og ikke forårsake ubehag under søvnen.
  • Før du går i seng, er det nødvendig å lufte rommet, og la vinduene åpne i 5-15 minutter avhengig av årstiden.
  • Å gå til sengs og våkne opp må du planlegge, manglende overholdelse som er årsaken til stress for kroppen.
  • En varm dusj eller et bad vil hjelpe deg å slappe av og sove godt.
  • Ikke få nok før sengetid. Også to timer før du sovner, anbefales det å slutte å røyke, fordi tobakk stimulerer nervesystemet.
  • Du må sove i fullstendig mørke, siden det bidrar til produksjon av melatonin, et hormon som regulerer daglig biorhythms.

Stressadministrasjon

Stresstilstand hemmer kroppens immunsystem. Også med denne sykdommen, på grunn av hindret nesepust, er det mangel på oksygen, som følge av at pasienten opplever økt tretthet, irritabilitet og nervøsitet. Derfor, for vellykket behandling av sphenoiditt, må pasienten takle erfaringer og negative følelser.

Reglene som bidrar til utvikling av stressmotstand er:

  • avslapping;
  • positive følelser;
  • begrense mengden alkohol som forbrukes, tobakk, koffein;
Avslapping som en metode for å håndtere erfaringer
I stressende situasjoner opplever kroppen muskelspenning. Riktig muskelavsla gjør det mulig å redusere angstnivået og oppleve stress. En av metodene for avslapping er et sett med øvelser for Jacobson, som består i vekslende spenning og avslapning av kroppsdeler. For å være i stand til å bli kvitt muskel klemmer i stressende situasjoner bør gis til trening fra 10 til 20 minutter om dagen.

Skremmer og blir kvitt negative faktorer
For å holde pasientens følelsesmessige bakgrunn normal, bør kilder til angst og følelser minimeres. Ser filmer og programmer med negativt innhold, tung musikk, ubehagelige minner - alt dette kan bli forlatt for å forbedre tilstanden til pasienten. Til de faktorene som ikke er mulige å ekskludere, må du prøve å endre holdninger.
Latter har en positiv effekt på en person, og derfor bør man i behandlingen av sphenoiditt foretrekke filmer, bøker og programmer av humoristisk karakter. Skål med å gjøre din favoritt ting. Hobby er ikke bare en kilde til positive følelser, men lar deg også bruke energi som akkumuleres under stress.

Avslag på dårlige vaner
Koffein og nikotin er stimulanter som holder nervesystemet i spenning. Derfor, når du bruker disse produktene, blir en person mer følsom overfor ulike faktorer og vanskeligere å utholde stressende tilstander. Det bør bemerkes at en skarp avvisning av sigaretter og kaffe også er et stress for kroppen, så du bør gradvis redusere mengden koffein og nikotin. Et godt alternativ er å bytte til kaffe og svakere sigaretter.
På tidspunktet for drikking opplever en person avslapning. Men etter en stund, etter at alkoholen i kroppen er behandlet til formaldehyd, kan det oppstå en følelse av angst. I tillegg reduserer alkohol effekten av medisiner. Derfor bør eventuelle alkoholholdige drikkevarer under behandling med sphenoiditt bli forlatt.

Regler for boligarrangement og andre anbefalinger for sphenoiditt

For raskt å håndtere behandlingen av denne sykdommen, må pasienten observere en rekke bestemmelser.

Anbefalinger som vil bidra til å bedre motstå sphenoiditt er:

  • opprettholde et visst fuktighetsnivå (60-70 prosent);
  • skyller nesen for å forhindre tørre slimhinner;
  • forebygging av hypotermi
  • når du går utenfor nesen, bør beskyttes mot sterke vindstød og frost;
  • Kommunikasjon med folk som lider av forkjølelse, bør holdes til et minimum.

Bekjempelse av samtidige sykdommer

For å forhindre sphenoiditt er det nødvendig å raskt eliminere de faktorer som denne patologien utvikler seg til.

Sykdommer og lidelser, identifisering og eliminering av disse vil bidra til å forhindre betennelse i slimhinnen i sphenoid bihulene, inkluderer:

  • karies og andre dental sykdommer;
  • rhinitt;
  • influensa;
  • smal nesepassasje og andre patologier av nesens anatomi;
  • fremmedlegemer inn i sphenoid sinus;
  • akutte respiratoriske virusinfeksjoner;
  • svulster i slimhinnen i sphenoid bihulene.

Konsekvenser av sphenoiditt

Siden sphenoid sinus ligger ved siden av mange viktige strukturer, kan betennelsen føre til alvorlige komplikasjoner.

Effektene av sphenoiditt er:

  • skade på kraniale nerver, inkludert optisk chiasmen;
  • Spredningen av infeksjon i kranialhulen
  • Spredningen av infeksjon til andre bihuler;
  • infeksjon i banehulen.

Cranial nerve skade, inkludert optisk chiasm

På grunn av nærværet av kranialnervene, overføres den smittsomme prosessen ofte til dem. Samtidig kan III, IV, V og VI par av kraniale nerver påvirkes. Med nederlaget til det tredje paret av hjerne nerver ser pasienten dobling i øynene, nedsatt bevegelse av øyeeball utover, så vel som opp, ned og innover. Hvis et IV par nerver påvirkes, er øyets bevegelse bare nedbrutt og sidelengs.
Hvis infeksjonen påvirker trigeminusnerven (V-paret), blir følsomheten i huden i ansiktet, tennene, muskulaturmusklerne forstyrret.

De alvorligste konsekvensene utvikles hvis optisk chiasmen er involvert i inflammatorisk prosess. Dette er ledsaget av blinde flekker i synsfeltet (storfe), blindhet i den ene halvdelen av synsfeltet (hemianopi), og i alvorlige tilfeller, og fullstendig tap av syn (amaurose).

Les Mer Om Influensa