Forskjell av lacunar angina fra follikkel

10. oktober 2018, 20:38 Ekspertartikel: Kurbanov Kurban Samatovich 0 130

Differensiell diagnose opptar et viktig sted i otorhinolaryngologisk praksis. Det kliniske kurset av follikulær og lacunar tonsillitt er lik og behandler dem i henhold til et lignende prinsipp. Derfor bør pasientene være klar over de viktigste forskjellene mellom disse to patologiene. I ICD-taksonomien blir de referert til som akutt tonsillitt av streptokokker, pneumokokker, stafylokokker eller uspesifisert etiologi.

For å bestemme forårsaket av sputumkultur, er det nødvendig å forvente vekst av kolonier i omtrent en uke. Og behandlingen må starte umiddelbart. Derfor er det viktig å ha ytterligere kriterier for diagnose.

Sammenligning av to sykdommer

Det er 4 typer angina: katarrhal, follikulær, nekrotisk og lacunar. Den første er den enkleste og strømmer som en forkjølelse. Nekrotisk alternativ er den farligste. Det er preget av dødsfallet av slimhinnen i nasopharynx og strupehode. Den vanligste lacunarformen. Det er preget av akkumulering av pus i lacunae av pharyngeal tonsils. Når follikulær observeres purulent prosess i lymfatiske follikler på overflaten av adenoider. Men hovedforskjellen mellom lacunar angina og follikulær kan identifiseres ved hjelp av faryngoskopi. I den første typen vil en fluffete plakett i form av små foci eller filmer bli observert, og i den andre typen vil hypertrofi av adenoiderne selv, med hevelse og rødhet, bli observert.

Årsaker til patologier

Angina oppstår på bakgrunn av slike faktorer:

Ved å forbruke varm mat skader en person mandlene og skaper dermed gunstige forhold for en bakteriell infeksjon.

  • Redusert immunitet. Når menneskets immunsystem, på grunn av overdreven stress eller fysisk anstrengelse, nekter å arbeide med full styrke, kan det ta en sår hals, selv med den minste kulde.
  • Kronisk infeksjon med stafylokokker og streptokokker. Når dysfunksjonen av lokal immunitet penetrerer disse mikroorganismer dypt inn i slimhinnene, forårsaker betennelse.
  • Mekanisk eller kjemisk skade på adenoid vegetasjoner. Hvis du spiser for varm mat, hvis alkalier eller syrer kommer inn i munnhulen, blir overflatelaget brutt inn i hvilke bakterier kan komme inn.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer på sykdom

Når follikulære og lacunarformer av angina, observeres et lignende klinisk bilde:

  • Alvorlig sår hals. Det er vanskelig for pasienten å svelge, snakke og til og med åpne munnen. Jo større slimhinnen som er involvert i den patologiske prosessen, desto sterkere blir smerten.
  • Crimson språk. Det er et symptom pathognomonic for angina.
  • Hypertermi. Pasientens kroppstemperatur når subfebrile, men oftere febrile tall. Han utvikler feber.
  • Utslett på mandlene. De har en hvitaktig, gul eller brun fargetone. Farge avhenger av patogenens etiologi.
  • Filmer i munnhulen. Det er svært viktig å kunne utføre en differensial diagnose av dette symptomet med difteri.
  • Rødhet i strupehodet og strupehode.
  • Døsighet, distraksjon og depresjon.
  • Myalgi og artralgi - smerter i muskler og ledd.
  • Mangel på appetitt.
  • Utvikling i sena stadier av kardiovaskulærsystemet og muskel-skjelettsystemet med forekomst av smerte i bryst og ledd.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av sykdommer

Forskjellen i behandlingen av begge patologiene ligger i egenskapene til patogenene som provoserte dem. Hvis en sår hals forårsaker streptokokker, gjelder bicillinbehandling og videre profylakse av revmatisme med benzylpenicillin. Hvis den etiologiske faktoren av patologien var stafylokokker eller pneumokokker, behandles de med Ampicillin beskyttet av klavulansyre eller Amoxicillin forbundet med Sulbactam. Både follikulære og lacunarformer kan forårsakes av noen mikroorganismer. Videre styrkingsterapi utføres på et lignende prinsipp. Pasienten anbefales å drikke rikelig med væsker, spyle halsen med antiseptiske midler eller urtedekk.

Angina lacunar og follikulære forskjeller

Akutte inflammatoriske sykdommer i halsen er typiske for den kalde årstiden. Spesielt vanlig akutt tonsillitt, eller tonsillitt - sykdommer i halsen, ledsaget av betennelse i mandlene. Oftest forårsaket av bakterier - streptokokker, stafylokokker, blant patogene mikroorganismer er også til stede virus, sopp. Infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper fra smittede mennesker gjennom skitne hender og retter. Sykdommen påvirker barn og voksne med svekket immunforsvar.

Angina er delt inn i flere typer, avhengig av arten av betennelsen. Lacunar og follikulære former for tonsillitt er på mange måter liknende og observeres ofte hos en pasient samtidig eller flyter inn i en annen.

Follikulær og lacunar tonsillitt har mange lignende symptomer:

  • forstørrede lymfeknuter;
  • kroppstemperaturen stiger til 39-40 grader;
  • akutt smerte ved svelging;
  • sår hals, hode, nedre rygg, ører, tenner;
  • generell svakhet og sløvhet i kroppen.

Som følge av forgiftning, oppkast, kvalme og avføring kan forekomme. Symptomene utvikler seg raskt.

Når lacunar quinsy purulent patina av gul-hvit farge er i hullene (depressioner) av mandlene. I motsetning til lacunaren, i follikulær form av suppurasjon dannet på munnhinnens slimhinne, har de form av bobler av en lys gul farge. Purulente follikler, sammenslåing, danner tonsillarabcesser.

Fordelingen av angina i follikulær og lacunar er overfladisk og basert på det ytre bildet av sykdommen. Det skjer at en amygdala har tegn på lacunar, og på den andre manifestasjonen av follikulær. Enten på en amygdala er det suppurations, karakteristisk både for en og en annen type tonsillitt. I alle fall betraktes begge angina vanligvis som en enkelt systemisk sykdom.

Et mer alvorlig kurs er karakteristisk for lacunary sår hals. Mild angina forekommer sjeldnere enn alvorlige former for sykdommen. Alvorlige former har en tendens til å ha en skarp og rask start, over tid øker alvorlighetsgraden av symptomer raskt. Ved den andre dagen av sykdommen, er hele overflaten av mandlene dekket med en purulent blomst som strekker seg utover kjertlene til svelget. Det er hevelse i myk gane og uvula, noe som gjør pusten og spiser vanskeligere. Akutt skarp smerte ved svelging, noe som resulterer i kraftig spytt, spytt løper ut.

Den generelle tilstanden til pasienten er alvorlig, anfall og delirium forekommer, feber, kulderystelser, muskelsmerter. Åndedrett er overfladisk, puls, som følge av hvilken cyanose av ekstremiteter er observert. Sykdommen varer ca 10 dager, men kan bli forsinket, tilbakefall forekommer.

Sår halsen forårsaker en rekke komplikasjoner: dehydrering, nyresvikt, revmatisme og hjertefeil, betennelse i andre organer (lungebetennelse, betennelse i mellomøret).

En sår hals kan forvandle seg til en mer alvorlig flegmonøs sår hals, som et resultat av hvilken hjernen er berørt. Barn lider av akutt tonsillitt. En liten kropp med et uutviklet immunsystem er vanskelig å motstå patogener. Symptomer hos barn bli med en dårlig drøm, sløvhet, nektet å spise.

Et besøk hos en otolaryngologist er det første som må gjøres når de første symptomene på tonsillitt oppstår. Hjemmebehandling kan være ineffektiv og ubrukelig, og tiden blir savnet, som kan brukes til riktig behandling. For en nøyaktig diagnose - akutt tonsillitt - legen må utelukke akutte respiratoriske virusinfeksjoner, difteri. Når SARS er vanligvis, blir lymfeknuter ikke forstørrede.

Symptomer på follikkulær sår hals - betent follikler på mandler med brun-gul suppuration. Dette symptomet er preget av en slik sykdom som smittsom mononukleose. Sykdommer er helt forskjellige og krever en annen tilnærming til behandling, for mononukleose, for eksempel er antibiotika forbudt. Med angina er antibiotika grunnlaget for terapeutisk behandling.

En rekke laboratorietester utføres: en blodprøve, bakposev fra slim og purulent innhold fra overflaten av mandlene. Analyse av påvisning av patogen DNA vil bidra til å identifisere sykdomsfremkallende middel. Det er etablert motstand mot ett eller annet antibiotika. På grunn av dette er de mest effektive legemidlene foreskrevet for å bekjempe akutt tonsillitt.

Terapi for akutte former for tonsillitt inkluderer flere viktige komponenter:

  • Reseptbelagte antibiotika er basert på resultatene av testene og utføres av otolaryngologen. Påfør bredspektret antibiotika. Ta hensyn til pasientens generelle tilstand, alder, vekt for valg av dosering. Det er viktig å gjennomgå en fullstendig behandling av antibiotikabehandling, selv etter at symptomene på en akutt sykdom forsvinner, varer medisinen noen ganger i 10 dager.
  • Bruk av lokal antiinflammatorisk og antiseptisk. Dette kan være farmasøytiske medisiner og oppskrifter av tradisjonell medisin, basert på medisinske urter. Inflamed hals skyll, behandlet med spray.
  • Sengestøtte under hele sykdommen kan vare opptil 10-14 dager.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til å avlaste feber og hodepine for å redusere forgiftningen av kroppen. Temperaturen slått på et merke på 38,5 grader. Ved lavere priser bekjemper kroppen infeksjonen selv.
  • Spesielt sparsomt kosthold basert på utelukkelse av fete, krydret, krydret mat - alt som kan irritere sår halsen.
  • Varm drikking i store mengder. Det kan være compotes, te, fruktdrikker, decoctions av urter. Drikker bidrar til å eliminere giftstoffer fra kroppen.

Behandling av follikulær og lacunar tonsillitt har en liten forskjell. Lacunar quinsy følger med utseendet av pus i sporene. Self-fjerning av suppuration hjemme kan føre til betennelse som går inn i dypere vev, noe som vil forverre sykdomsforløpet. Fjernelse av pus bør gjøres av en lege. Hver lacuna vaskes fra pus med en spesiell sprøyte med en antiseptisk løsning. Moderne vaskemetoder består i støvsuging av overflaten av mandlene.

Barn bør behandles mer nøye og kun under tilsyn av en lege. Vaske mandlene bør gjøres på legekontoret. Før prosedyren blir barnets hals bedøvet, noe som gjør at legen kan fjerne suppurations smertefritt og unngå mekanisk skade på mandelen hvis barnet strekker seg i smerte.

Barn har angina oftere enn voksne. Symptomene på tonsillitt er mer uttalt. Sykdommen er vanskelig, ledsaget av en rekke komplikasjoner. Etter quinsy hos barn, kan det være andre betennelser i kroppen, inkludert meningitt, falsk croup.

Eksterne forskjeller mellom lacunar, follikulær og katarrhal angina er i alvorlighetsgraden av disse sykdomsformer og deres ytre manifestasjoner. Lacunar sår hals - den mest alvorlige, forårsaker den største skade på mandlene og omfattende suppuration, catarrhal - den enkleste, med det utvikler ikke sår, og i mange tilfeller øker ikke temperaturen enda.

For eksempel, her på bildet - catarrhal angina:

Og her - follikkel:

I dette tilfellet kan diagnostikken av alle tre skjemaene gi visse vanskeligheter. Faktum er at follikulær tonsillitt ofte kan forvandle seg til lacunar med utseende av mellomprodukter eller blandede former. Katarralform, som lett kan skille fra purulent, kan samtidig forveksles med viral faryngitt. Typisk lacunar, follikulær og katarrhal angina har imidlertid ganske karakteristiske symptomatiske og kliniske bilder.

De mest åpenbare forskjellene i ulike former for angina er i utseende av mandlene.

Så, med den katarrale formen av sykdommen, vises ikke pus på dem, som er det mest åpenbare tegn. Mandlene selv er betent og har en uttalt rød farge. Reddening strekker seg også til palatinbuene, men bakvegen i halsen og den svært myke ganen viser seg å være uendret (som forresten gjør det mulig å skille mellom katarral angina fra virussykdommer - bakvegen i halsen er også hyperemisk).

En karakteristisk syn på halsen i viral faryngitt - hyperemi strekker seg til baksiden av halsen

Når follikulær sår hals på overflaten av mandlene vises et stort antall fine og avgrensede fra hverandre abscesser i form av hvite eller hvite-gule flekker. De handler om størrelsen på hirsefrø og ser frem til å stå over overflaten av mandlene. Bildet viser en typisk follikulær tonsillitt:

Lacunar angina er forskjellig fra follikulær ved at abscessene på overflaten av mandlene er store og ligner uregelmessige formede flekker. De kan fusjonere med hverandre og danne et netto av pus.

På bildet nedenfor - lacunar tonsillitt:

Og her - et sjeldent tilfelle når en amygdala angina oppstår i en klar lacunarform, og på den annen side - i follikulær form:

I tillegg er lacunar tonsillitt preget av desquamation av signifikante områder av epitel fra overflaten av mandlene. Dette døende epitelet slås sammen i farge og form med sår, noe som visuelt øker lesjonens område.

For alle former vises en karakteristisk gråaktig blomst på tungen. Samtidig forårsaker både catarrhal angina, follikulær og lacunar ikke rødhet av myk gane og bakre faryngealvegg, og enda mer når de ikke har et sår. Alle tegn på sykdommen er lokalisert utelukkende på overflaten av mandlene.

Følgende er illustrasjoner fra otolaryngology læreboken. Her - Katarrals ondt i halsen:

I følgende bilde - follikkel:

På dette - lacunar:

Forskjellen i løpet av ulike former for angina er også karakteristisk.

Dermed fortsetter katarralsont hals hos voksne ofte helt uten økning i temperatur og forverring av helsen. I andre tilfeller føles pasienten svak, ødelagt, temperaturen stiger til 37,5-38 ° C, men ikke høyere. Hos barn med katarralt sykdomsform er det også observert en generelt normal fysisk tilstand, men generelt er de mer sannsynlige enn voksne for å ha feber og svakhet og følelse av svakhet. Det er den enkle strømmen av dette skjemaet, er det enkleste å skille fra purulent tonsillitt.

Forskjellen mellom follikulær og lacunar tonsillitt er at de alltid oppstår med feber og ubehag. I forskjellige tilfeller manifesterer disse symptomene seg annerledes: Noen ganger (oftest hos voksne) kan temperaturen forbli subfebril og ikke stige over 38 ° C, og indisponeringen er ikke for alvorlig, og noen ganger kan temperaturen stige til 40-41 ° C, og pasienten føler seg smerter i muskler og i hode, svimmelhet, kvalme. I sjeldne tilfeller oppstår brekninger, det er tegn på meningisme, besvimelse oppstår.

Symptomatisk er follikulære og lacunarformer lik, men sykdommen i lacunarformen er vanligvis mer alvorlig.

I alle tre former for ondt i halsen oppstår det ondt i halsen, forverres ved svelging. Men med follikulær og lacunar tonsillitt, er denne smerten særlig alvorlig og gir ofte til øret.

Forskjeller mellom ulike former for angina er primært forbundet med spesifisiteten til skaden av forskjellige vev i denne sykdommen.

Således, i katarrhal angina, er betennelse lokalisert bare i munnhinnehinnen, men påvirker ikke det underliggende vevet. Av denne grunn, når sykdommen ikke ser ut, blir restene av bakterier og celler i immunsystemet skilt ut med slim og akkumuleres ikke i form av pus i vevet. Og på grunn av at bakterielle toksiner også raskt fjernes fra vevet, går inn i magen og bryter ned (eller er nøytralisert i leveren), blir ikke forgiftning av organismen observert.

Katarrhal sår hals med lett flyt

Follikulær tonsillitt er assosiert med skade på folliklene - de viktigste strukturelle komponentene i mandlene. Under betennelse blir hver follikkel et fokus for betennelse, hvor pus akkumuleres og en merkbar abscess dannes. Siden i dette tilfellet ikke sprer seg i amygdalaen, er alle sår godt og tydelig skilt fra hverandre.

Når lacunar angina inflames både folliklene seg og munnen av lacunae - kanaler i tykkelsen av mandlene. Nær overflaten, disse kanalene ekspandere, og derfor, når pus samler seg i dem, sprer den seg under slimhinnen, og danner store flekker.

De sprer pus på mandlene

Men årsaken til alle tre typene av typisk angina er den samme - det er infeksjon med streptokokk eller stafylokokk infeksjon. Allerede, avhengig av hvilke vev og deler av tonsilbakteriene som vil multiplisere, utvikler sykdommen seg i forskjellige former.

Det er en feil å tro at katarrhal angina skyldes for eksempel av virus, og follikkel og lacunar skyldes bakterier. Alle typiske ondt i halsen er bare forårsaket av bakterier, og i de fleste tilfeller er det streptokokker.

Utvikling av koloni av hemolytisk streptokokker

Her er et annet bilde fra læreboken med alle typer angina på samme tid:

Fra venstre til høyre: Katarrals ondt i halsen, follikulær sår hals, lacunar ondt i halsen.

Angina kan oppstå uten feber, ikke bare hos voksne, men også hos barn, men dette skjer svært sjelden. Som regel vil strømmen uten å si...

Kronisk follikulær sår hals, som follikulær sår hals uten temperatur er en feilaktig diagnose. Så folk kaller vanligvis kronisk tone...

Neste vil du lære: Hva er follikulært sår hals; Hvilke symptomer på denne sykdommen manifesterer seg; Hva ser pasientens hals ut av folliklen...

Hovedforskjellen mellom follikulær angina og lacunar angina er i stedet for lokalisering av den inflammatoriske prosessen og purulent slim. Imidlertid er det fortsatt en rekke likheter og forskjeller mellom disse 2 homogene sykdommene.

Til tross for ulike instruksjoner, anbefalinger og forbud, er det to navn på samme sykdom i medisin på en gang. Diagnosen av sår hals har lenge vært en hyllest til mange års vane, siden det ikke er noe sikt offisielt. I stedet gir instruksjonene uttrykket tonsillitt.

Angina eller tonsillitt er en betennelse i mandlene eller kjertlene som oppstår når lymfoidvevet i munnen og nesopharynx er komprimert. Folk i alle aldre lider av tonsillitt, men oftest påvirker det barn, og vanligvis i tidlig alder.

Angina kommer fra det latinske begrepet om å kvele. Imidlertid er alvorlig smerte og kvelning lokalisert i utvinning av tonsill, som på russisk betyr mandler.

Denne sykdommen er alltid smittsom. Vanligvis er patogener streptokokker og stafylokokker. Noen ganger vises blandede former når den inflammatoriske prosessen utvikles under påvirkning av streptokokker og stafylokokker sammen.

Sår hals - sykdommen er kjent for alle, fordi det er mandler som fungerer som en beskyttende barriere når luft kommer inn i svelget. De tar det første slaget av alle patogener som kommer inn i kroppen gjennom munnen. De utfører sine barrierefunksjoner på grunn av at de består helt av lymfoidvev.

Dette beskyttende systemet vises hos barn etter det første utviklingsåret.

Denne sykdommen er lett diagnostisert, fordi de betente mandlene er tydelig synlige for legen og til og med til en spesialist. Det er vanskeligere å utføre differensiert diagnostikk i henhold til typene av denne sykdommen. Symptomer på tonsillitt er som følger:

  1. For det første føles en person kittende, brenner og prikker i halsen. Snart blir smerte lagt til disse opplevelsene, noen ganger veldig sterke. Et karakteristisk trekk ved smerte i tonsillitt er økt under svelging.
  2. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir det vanskeligere å svelge. Disse vanskelighetene skyldes ødem, noe som reduserer halsens lumen.
  3. Hvis det i tidlige stadier av utvikling ikke er mulig å kurere sår hals, danner en hvit eller gul blomst på mandlene.
  4. Økt kroppstemperatur i hver manifesterer seg på forskjellige tidspunkter. Noen stiger hun umiddelbart, ved de første opplevelsene i halsen. Noen begynner å føle varme bare under utbruddet av hevelse og smerte ved svelging. Temperaturøkning skjer i området fra 37 til 38ºї. Noen ganger er det høyere.
  5. Nesten alle som er syk med noen form for tonsillitt, har en ubehagelig lukt fra munnen, som dannes av patogenes aktivitet.
  6. Et av tegnene på å utvikle angina er en rikelig strøm av spytt. Denne kroppen søker å redusere effektene av den inflammatoriske prosessen ved hjelp av økt spytt.
  7. En syke person har svakhet, hodepine og en følelse av rus.
  8. Klanget og styrken til stemmen endrer seg, det blir hes og hes. Noen ganger er det et midlertidig tap av stemme.
  9. Smerten kan strekke seg utover halsen, til og med til øreområdet.
  10. Ved høye temperaturer i en spesielt akutt periode (oftest hos barn), magesmerter, oppkast og kramper kan oppstå.

De beskrevne symptomene oppstår i akutt form av sykdommen. Kronisk sår hals er dannet som en konstant betennelse, uttrykt i svak form. Hvis tonsillitt ikke er dolechen og det blir kronisk, blir personen ofte syk med den akutte form av ulike typer ondt i halsen.

Tonsillitt er vanligvis delt inn i følgende kategorier:

  1. Primær. En akutt inflammatorisk sykdom med tegn på utelukkende lymfadenoid ring av svelget.
  2. Sekundær. Denne sykdommen utvikler seg som følge av andre sykdommer (difteri, scarlet feber, infeksiøs mononukleose). Det er også mulig betennelse i mandlene i sykdommer i sirkulasjonssystemet (med fordøyelseskunstig aleukia, agranulocytose, leukemi).
  3. Spesifikke. Navnet er hentet fra et uvanlig patogen. Et slående eksempel er svampemangelbetennelse.
  4. Katarr. Overfladisk lesjon av mandler, der alle symptomene er moderat uttrykt. Subfebril kroppstemperatur blir observert. Det er ingen endringer i blodet, noe som indikerer moderat forgiftning. Hyperemi er lys, diffus, som dekker den myke og harde ganen, samt bakvegen i svelget. Tonsils forstørres på grunn av infiltrasjon og ødem. Dette er en av de mildeste former for sykdommen. Imidlertid kan catarrhal tonsillitt utvikle seg til lacunar eller follikulær form.
  5. Lacunar og follikulær tonsillitt utvikler seg med uttalt symptomatologi. Alvorlig svakhet, hodepine, smerte i hjertet, ledd og muskler kan vises. Kroppstemperaturen er veldig høy (39-40ºі).
  6. Postherpetisk. Det utvikler seg vanligvis hos barn. Korsaksen av denne sår halsen er Koksaki A. virus. Denne sykdommen overføres til andre mennesker av luftbårne dråper, noen ganger ved fekal-oral metode. Denne tonsillitt utvikler seg raskt og skarpt. Først er det feber, så er det et skarpt fall i temperatur til 38-40ºC. Deretter er det ondt i halsen, forverret av svelging, muskelsmerter i magen. Oppkast og diaré kan oppstå. Den myke gane, tunge, palatinbuer, mandler og bakre faryngealvegg er ofte prikket med rødlige bobler. Etter at boblene har brist, blir tilstanden til slimhinnen normalisert, personen begynner å gjenopprette seg.
  7. Lacunar. Karakterisert av nederlaget i mandlene i hullene med dannelsen av purulent plakett. Undersøkelse viste rødhet, hevelse, infiltrasjon av mandel, lacunae ekspansjon. På overflaten av lacunaen dannes et løst innskudd i form av en film eller liten foci. Depositumet er lokalisert bare på mandlene, raskt fjernet, hvorpå slimhinnen gjenopprettes.
  8. Fibrinous. Denne kategorien av tonsillitt kalles også dipteroid eller fibrinøs-membranøs. På mandlene vises fibrinøs patina av lysegul farge. Fibrinøs tonsillitt kan utvikles fra lacunar, har en uavhengig opprinnelse. I sistnevnte tilfelle utvikler seg raskt, med en sterk feber og kulderystelser. Intoksikasjon oppstår, noen ganger ledsaget av symptomer på CNS-skade.
  9. Abscess. Relativt sjeldne. Utviklingen av denne tonsillitt er forbundet med purulent fusjon av en del av mandelen. Vanligvis er bare en amygdala påvirket. Amygdala er forstørret, rødt, spent. Sykdommen går hardt ut. Temperaturen stiger til 40º, forgiftning er sterkt uttalt. Det er en uttalt asymmetri av munnorganene med en karakteristisk posisjon av hodet.
  10. Nekrotiserende. Denne sår halsen er ulik alvorlighetsgrad. Pasienten har vedvarende og alvorlig feber, hyppig oppkast, vrangforestilling, etc. Blodtallene varierer sterkt, noe som indikerer effekten av patogener på hele kroppen. Denne sår halsen fikk navnet sitt fra det faktum at deler av vevet av mandlene er dekket med en humpete, kjedelig grønn, gulaktig eller grå patina. Slike nekrose kan vokse utover mandlene til tilstøtende områder.
  11. Ulceromembranose. Årsaken til denne tonsillitt er en symbiose av spindelformede pinner og spirocheter. De lever alltid i friske mennesker, men tar en patologisk form i spesielle tilfeller. Samtidig utvikler nekrose av skurflaten av en hvilken som helst mandel med dannelsen av et sår. I dette tilfellet stiger kroppstemperaturen ofte ikke.

En rekke lesjoner av mandlene, som nevnt ovenfor, skyldes at de antar rollen som en mikrobiologisk barriere.

Follikulær sår hals fikk sitt navn fra det faktum at den inflammatoriske prosessen påvirker hovedsakelig follikulær apparatet av mandlene. De svulmer sterkt, øker i størrelse. Gjennom epitelet vises follikler i suppurasjonsstadiet. Det ser ut som en hvitlig gullig utdannelsesstørrelse med en pinhead. Etter en tid åpner disse formasjonene, noe som resulterer i et purulent innskudd, som bare er lokalisert i mandlene.

Tegn på lacunar tonsillitt er beskrevet ovenfor. Navnet på denne sår halsen er forbundet med lacunae av mandlene, som er dype vikling kanaler. Ifølge ham i normal tilstand av kroppene til de døde mikroorganismer. Det er disse lacunae og blir sentrum for den inflammatoriske prosessen. Mikroorganismer her elimineres ikke lenger, men multipliserer, som er årsaken til utseendet av purulent plakk. Etter å ha ryddet disse kanalene, blir funksjonen gjenopprettet.

Lacunar og follikulær tonsillitt er svært like. Imidlertid ligger deres forskjell i lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen. Når lacunar tonsillitt påvirker de spesielle kanalene i mandlene. Når follikulære - klynger av lymfeceller, som kalles follikler. Folliklene har samme egenskaper som mandlene, begge formasjoner er utformet for å beskytte kroppen. I follikler blir lymfocytter, monocytter, plasmaceller produsert, det vil si her er selvforsvarets krefter dannet.

Lignelsen av disse ondt i halsen er at de er forskjellige faser av samme smittsomme prosess. Deling av tonsillitt i lacunar og follikulær kan derfor betraktes som betinget. En person kan ha 2 typer tonsillitt på en gang. Et slikt felles kurs gir et felles, på mange måter lignende bilde av symptomer.

Tonsils er klynger av lymfoid vev som finnes i munnen. Patogenene er de første som støter på disse beskyttende portene i kroppen, noe som gjør dem spesielt sårbare under en nedgang i kroppsresistens.

Med utviklingen av sykdommen i mandlene utvikles en purulent inflammatorisk prosess, som kalles purulent tonsillitt. Follikulær og lacunar tonsillitt - en form for en sykdom, forskjellige lokaliseringer av betennelse.

Tonsils - det sentrale organet for immunitet, en del av pharyngeal lipodenoid ring. De befinner seg i slimhinnen mellom munnhulen og svelget. Hovedfunksjonen er filtrering av mikrober som kommer inn med luft, vann og mat. Det er her at kroppen "møter" med patogener for å utvikle immunitet mot dem. Faryngeal ring består av 6 mandler:

  • 4 paret (palatal, tubal i hørselsrøret),
  • 2 unpaired (pharyngeal, lingual).

Overflaten på kjertlene er dekket med klynger av lymfeknuter, kalt follikler. De anerkjenner og ødelegger fremmede agenter som potensielt kan føre til en sykdom. Dette er hvor lymfocytter, monocytter, makrofager og plasmaceller blir produsert.

Et karakteristisk trekk ved kjertelstrukturen er en porøs struktur. Hule spor i hvilke mikrober faller kalles lacunae. De gjennomsyrer palatinkirtler. Tallet varierer fra 10 til 20 i en voksen. Som follikler produserer de hvite blodlegemer.

Eksterne forskjeller i ulike former for angina er i alvorlighetsgraden og manifestasjoner. Når follikulært ondt i halsen oppstår på overflaten, i folliklene i kjertlene. Hvis purulent betennelse påvirker lacunae, så vel som en betydelig del av overflaten av mandlene, er dette en lacunar tonsillitt. Det kan være vanskelig å bestemme form av en sår hals, siden en form kan overføre til en annen, som danner en blandet type. Sjelden er det tilfeller der amygdala på den ene siden påvirkes av lacunar tonsillitt, og på den annen side - av follikulær.

Hovedforskjellen mellom follikulær og lacunar tonsillitt er stedet for akutt betennelse i mandlene.

Den samlende faktor for alle former for purulent tonsillitt er patogener, samt betingelsene for forekomst. Sykdommer utvikler seg ofte etter hypotermi i den kalde årstiden, når kroppens immunitet blir betydelig redusert når det kommer i kontakt med pasienten eller hans ting. Betraktelig redusere beskyttelsesfunksjonen til kroppen mangel på søvn, konstant stress, avitaminose og forurenset miljø.

De viktigste patogener av purulent tonsillitt er forskjellige mikrober av pyogene gruppe, nemlig:

  • Streptokokker (i de fleste tilfeller);
  • stafylokokker;
  • pneumokokker;
  • adeno-, rhinovirus,
  • spirochetes;
  • gjærlignende sopp.

Sykdommer i tennene, tannkjøttet øker risikoen for sykdom, spesielt karies. De berørte vevene blir kilden til patogenutvikling, som deretter kan føre til purulent tonsillitt.

Purulent tonsillitt er preget av den raske utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Perioden fra inkubasjonsperioden (opptil 2 dager) for å fullføre utvinningen er fra en til to uker. Det kliniske bildet er fullt manifestert i løpet av den første dagen. I tillegg observeres følgende hos pasienter med follikulær og lacunar angina:

  • feber, alvorlige kulderystelser, kroppstemperatur opptil 40 grader;
  • forgiftning, som manifesteres av svakhet, mangel på appetitt, søvnløshet, kvalme og noen ganger oppkast;
  • smerte syndrom: alvorlig smerte i halsen med bestråling i øret, vondt ledd, muskler;
  • betennelse i submandibulære lymfeknuter, smerte under palpasjon;
  • grå blomst på tungen;
  • hyperemi av munnslimhinnen.

Ved follikkulær sår hals, er overflaten av kjertlene dekket med hvite og gule flekker i form av tubercles. Sårets kanter er skilt fra hverandre, uttalt.

Infiserte follikler skinner gjennom overflaten, er ikke skilt fra overflaten av kjertlene med en spatel eller bomullspinne.

Et annet bilde blir observert med lacunar angina. Purulent betennelse forekommer i folliklene og i de dypere lagene av mandlene - lacunae. En stor mengde pus samler seg nær overflaten av mandlene i form av store hvite flekker med uregelmessig form. Noen ganger plakk dekker hele overflaten av kjertlene. For otolaryngologen er hovedtrekket ved å lage en diagnose det faktum at membranformasjoner formes enkelt fra overflaten. Under dem er det en jevn, jevn overflate uten synlig skade.

Når follikulær sår hals i en svekket kropp adskiller utprøvde purulente formasjoner som de modne kan fusjonere, øker det berørte området. Så den purulente betennelsen passerer inn i lacunaen av mandlene, det follikulære kurset av sår halsen kommer inn i lacunar-scenen. Denne prosessen forverrer sykdomsforløpet i stor grad.

Likheten og forskjellen mellom follikulær tonsillitt fra lacunar

Hovedforskjellen mellom follikulær angina og lacunar angina er i stedet for lokalisering av den inflammatoriske prosessen og purulent slim. Imidlertid er det fortsatt en rekke likheter og forskjeller mellom disse 2 homogene sykdommene.

Essensen av sykdommen

Til tross for ulike instruksjoner, anbefalinger og forbud, er det to navn på samme sykdom i medisin på en gang. Diagnosen av sår hals har lenge vært en hyllest til mange års vane, siden det ikke er noe sikt offisielt. I stedet gir instruksjonene uttrykket tonsillitt.

Angina eller tonsillitt er en betennelse i mandlene eller kjertlene som oppstår når lymfoidvevet i munnen og nesopharynx er komprimert. Folk i alle aldre lider av tonsillitt, men oftest påvirker det barn, og vanligvis i tidlig alder.

Angina kommer fra det latinske begrepet om å kvele. Imidlertid er alvorlig smerte og kvelning lokalisert i utvinning av tonsill, som på russisk betyr mandler.

Denne sykdommen er alltid smittsom. Vanligvis er patogener streptokokker og stafylokokker. Noen ganger vises blandede former når den inflammatoriske prosessen utvikles under påvirkning av streptokokker og stafylokokker sammen.

Sår hals - sykdommen er kjent for alle, fordi det er mandler som fungerer som en beskyttende barriere når luft kommer inn i svelget. De tar det første slaget av alle patogener som kommer inn i kroppen gjennom munnen. De utfører sine barrierefunksjoner på grunn av at de består helt av lymfoidvev.

Dette beskyttende systemet vises hos barn etter det første utviklingsåret.

Vanlige symptomer for alle typer sykdommer

Denne sykdommen er lett diagnostisert, fordi de betente mandlene er tydelig synlige for legen og til og med til en spesialist. Det er vanskeligere å utføre differensiert diagnostikk i henhold til typene av denne sykdommen. Symptomer på tonsillitt er som følger:

  1. For det første føles en person kittende, brenner og prikker i halsen. Snart blir smerte lagt til disse opplevelsene, noen ganger veldig sterke. Et karakteristisk trekk ved smerte i tonsillitt er økt under svelging.
  2. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir det vanskeligere å svelge. Disse vanskelighetene skyldes ødem, noe som reduserer halsens lumen.
  3. Hvis det i tidlige stadier av utvikling ikke er mulig å kurere sår hals, danner en hvit eller gul blomst på mandlene.
  4. Økt kroppstemperatur i hver manifesterer seg på forskjellige tidspunkter. Noen stiger hun umiddelbart, ved de første opplevelsene i halsen. Noen begynner å føle varme bare under utbruddet av hevelse og smerte ved svelging. Temperaturøkning skjer i området fra 37 til 38ºї. Noen ganger er det høyere.
  5. Nesten alle som er syk med noen form for tonsillitt, har en ubehagelig lukt fra munnen, som dannes av patogenes aktivitet.
  6. Et av tegnene på å utvikle angina er en rikelig strøm av spytt. Denne kroppen søker å redusere effektene av den inflammatoriske prosessen ved hjelp av økt spytt.
  7. En syke person har svakhet, hodepine og en følelse av rus.
  8. Klanget og styrken til stemmen endrer seg, det blir hes og hes. Noen ganger er det et midlertidig tap av stemme.
  9. Smerten kan strekke seg utover halsen, til og med til øreområdet.
  10. Ved høye temperaturer i en spesielt akutt periode (oftest hos barn), magesmerter, oppkast og kramper kan oppstå.

De beskrevne symptomene oppstår i akutt form av sykdommen. Kronisk sår hals er dannet som en konstant betennelse, uttrykt i svak form. Hvis tonsillitt ikke er dolechen og det blir kronisk, blir personen ofte syk med den akutte form av ulike typer ondt i halsen.

Typer av sykdom

Tonsillitt er vanligvis delt inn i følgende kategorier:

  1. Primær. En akutt inflammatorisk sykdom med tegn på utelukkende lymfadenoid ring av svelget.
  2. Sekundær. Denne sykdommen utvikler seg som følge av andre sykdommer (difteri, scarlet feber, infeksiøs mononukleose). Det er også mulig betennelse i mandlene i sykdommer i sirkulasjonssystemet (med fordøyelseskunstig aleukia, agranulocytose, leukemi).
  3. Spesifikke. Navnet er hentet fra et uvanlig patogen. Et slående eksempel er svampemangelbetennelse.
  4. Katarr. Overfladisk lesjon av mandler, der alle symptomene er moderat uttrykt. Subfebril kroppstemperatur blir observert. Det er ingen endringer i blodet, noe som indikerer moderat forgiftning. Hyperemi er lys, diffus, som dekker den myke og harde ganen, samt bakvegen i svelget. Tonsils forstørres på grunn av infiltrasjon og ødem. Dette er en av de mildeste former for sykdommen. Imidlertid kan catarrhal tonsillitt utvikle seg til lacunar eller follikulær form.
  5. Lacunar og follikulær tonsillitt utvikler seg med uttalt symptomatologi. Alvorlig svakhet, hodepine, smerte i hjertet, ledd og muskler kan vises. Kroppstemperaturen er veldig høy (39-40ºі).
  6. Postherpetisk. Det utvikler seg vanligvis hos barn. Korsaksen av denne sår halsen er Koksaki A. virus. Denne sykdommen overføres til andre mennesker av luftbårne dråper, noen ganger ved fekal-oral metode. Denne tonsillitt utvikler seg raskt og skarpt. Først er det feber, så er det et skarpt fall i temperatur til 38-40ºC. Deretter er det ondt i halsen, forverret av svelging, muskelsmerter i magen. Oppkast og diaré kan oppstå. Den myke gane, tunge, palatinbuer, mandler og bakre faryngealvegg er ofte prikket med rødlige bobler. Etter at boblene har brist, blir tilstanden til slimhinnen normalisert, personen begynner å gjenopprette seg.
  7. Lacunar. Karakterisert av nederlaget i mandlene i hullene med dannelsen av purulent plakett. Undersøkelse viste rødhet, hevelse, infiltrasjon av mandel, lacunae ekspansjon. På overflaten av lacunaen dannes et løst innskudd i form av en film eller liten foci. Depositumet er lokalisert bare på mandlene, raskt fjernet, hvorpå slimhinnen gjenopprettes.
  8. Fibrinous. Denne kategorien av tonsillitt kalles også dipteroid eller fibrinøs-membranøs. På mandlene vises fibrinøs patina av lysegul farge. Fibrinøs tonsillitt kan utvikles fra lacunar, har en uavhengig opprinnelse. I sistnevnte tilfelle utvikler seg raskt, med en sterk feber og kulderystelser. Intoksikasjon oppstår, noen ganger ledsaget av symptomer på CNS-skade.
  9. Abscess. Relativt sjeldne. Utviklingen av denne tonsillitt er forbundet med purulent fusjon av en del av mandelen. Vanligvis er bare en amygdala påvirket. Amygdala er forstørret, rødt, spent. Sykdommen går hardt ut. Temperaturen stiger til 40º, forgiftning er sterkt uttalt. Det er en uttalt asymmetri av munnorganene med en karakteristisk posisjon av hodet.
  10. Nekrotiserende. Denne sår halsen er ulik alvorlighetsgrad. Pasienten har vedvarende og alvorlig feber, hyppig oppkast, vrangforestilling, etc. Blodtallene varierer sterkt, noe som indikerer effekten av patogener på hele kroppen. Denne sår halsen fikk navnet sitt fra det faktum at deler av vevet av mandlene er dekket med en humpete, kjedelig grønn, gulaktig eller grå patina. Slike nekrose kan vokse utover mandlene til tilstøtende områder.
  11. Ulceromembranose. Årsaken til denne tonsillitt er en symbiose av spindelformede pinner og spirocheter. De lever alltid i friske mennesker, men tar en patologisk form i spesielle tilfeller. Samtidig utvikler nekrose av skurflaten av en hvilken som helst mandel med dannelsen av et sår. I dette tilfellet stiger kroppstemperaturen ofte ikke.

En rekke lesjoner av mandlene, som nevnt ovenfor, skyldes at de antar rollen som en mikrobiologisk barriere.

Likhet og forskjell

Follikulær sår hals fikk sitt navn fra det faktum at den inflammatoriske prosessen påvirker hovedsakelig follikulær apparatet av mandlene. De svulmer sterkt, øker i størrelse. Gjennom epitelet vises follikler i suppurasjonsstadiet. Det ser ut som en hvitlig gullig utdannelsesstørrelse med en pinhead. Etter en tid åpner disse formasjonene, noe som resulterer i et purulent innskudd, som bare er lokalisert i mandlene.

Tegn på lacunar tonsillitt er beskrevet ovenfor. Navnet på denne sår halsen er forbundet med lacunae av mandlene, som er dype vikling kanaler. Ifølge ham i normal tilstand av kroppene til de døde mikroorganismer. Det er disse lacunae og blir sentrum for den inflammatoriske prosessen. Mikroorganismer her elimineres ikke lenger, men multipliserer, som er årsaken til utseendet av purulent plakk. Etter å ha ryddet disse kanalene, blir funksjonen gjenopprettet.

Lacunar og follikulær tonsillitt er svært like. Imidlertid ligger deres forskjell i lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen. Når lacunar tonsillitt påvirker de spesielle kanalene i mandlene. Når follikulære - klynger av lymfeceller, som kalles follikler. Folliklene har samme egenskaper som mandlene, begge formasjoner er utformet for å beskytte kroppen. I follikler blir lymfocytter, monocytter, plasmaceller produsert, det vil si her er selvforsvarets krefter dannet.

Lignelsen av disse ondt i halsen er at de er forskjellige faser av samme smittsomme prosess. Deling av tonsillitt i lacunar og follikulær kan derfor betraktes som betinget. En person kan ha 2 typer tonsillitt på en gang. Et slikt felles kurs gir et felles, på mange måter lignende bilde av symptomer.

Angina lacunar og follikkel: hva er forskjellene

Blant smittsomme sykdommer som påvirker halsens slimhinne, anses angina (tonsillitt) som den vanligste. Et karakteristisk symptom på sykdommen er betennelse i mandlene. Hypotermi i kroppen, redusert immunforsvar, kontakt med en syk person provoserer utviklingen, men bakterier, virus eller sopp anses å være hovedårsaken til betennelse. Det er flere former for angina, som hver har sine egne karakteristiske trekk. I praksis av leger fant ofte follikulær og lacunar tonsillitt. Begge sykdomsformer er ledsaget av inflammasjon av pharyngeal tonsils, liknende kliniske tegn, men avviker i patologiske forandringer i slemhinn i halsen.

Angina og dens former

Sår hals (tonsillitis) refererer til smittsomme sykdommer som har flere former, som hver er preget av egenskaper, alvorlighetsgraden og omfanget av skade på mandlene og halsens slimhinne. Mest vanlig catarrhal, lacunar eller follikulær tonsillitt. I dette tilfellet fortsetter catarrhal ganske enkelt, ofte manifestert mot bakgrunnen av en virusinfeksjon. Follikulær og lacunar tonsillitt i 95% av tilfellene er forårsaket av bakterier, eller mer presist streptokokker. Forskjellen mellom former for angina er i deres alvorlighetsgrad, eksterne manifestasjoner.

Alvorlig tonsillitt er en lacunar tonsillitt, men ofte er det bare en konsekvens av follikulært eller kan forekomme samtidig med det, og påvirker en eller begge mandler.

Med lacunar, så vel som med follikkulær sår hals, er det omfattende suppurations på mandlene, pasienten er bekymret for alvorlig sår hals, høy kroppstemperatur, alvorlig forgiftning av kroppen. Begge sykdomsformer kan manifestere seg i utgangspunktet eller utvikle seg som en komplikasjon i fravær av kompetent og rettidig behandling.

Hvis det ikke er tilstrekkelig behandling, blir follikulær tonsillitt lacunar. Purulent fokus på betennelse vil vokse, påvirke nye vev eller trenge dypt inn i mandlene, noe som vil forverre klinikken og øke risikoen for komplikasjoner.

Terapi er kompleks, består i bruk av systemiske og symptomatiske legemidler for lokal og intern bruk.

Spesielle egenskaper

Forskjellen mellom follikulær angina og lacunar angina er ubetydelig, siden begge former av sykdommen kan forekomme samtidig. Men forskjellen mellom sykdommene er fortsatt der.

Follikulær form er ledsaget av skade på folliklene, som er sentral for strukturen av mandlene. I prosessen med å utvikle sykdommen blir hver follikkel et fokus for betennelse. Det er i dem at akkumuleringen av purulent ekssudat oppstår.

I lacunarformen øker ikke bare folliklene seg selv, men også lacunae, der pus samler seg, sprer seg under slimhinnen med store flekker.

Et karakteristisk trekk ved follikulær form er hvitt eller gulaktig, veldefinerte punkter som dekker overflaten av mandlene. Pustler stikker over mandlene, så når de ses fra slimhinnen, er de tydelig synlige.

Når lacunar tonsillitt store pustler ligner flekker som har en uregelmessig form. Purulent foci kan fusjonere med hverandre, danne et rist av pus. Når lacunar tonsillitt er desquamation av epitelet på overflaten av kjertlene, noe som øker området av betennelse.

I angina ligger lacunar- og follikulære forskjeller i den generelle klinikken, scenen i den patologiske prosessen. Med et mildt sykdomsforløp kan kroppstemperaturen være subfebril, men hos barn, når termometerlesningene ofte 40-41 ° C, er det sterk forgiftning i kroppen, smerter i muskler og i hodet, svimmelhet og andre uttalt symptomer. Follikulær tonsillitt ligner mononukleose, så før behandling er det viktig å utelukke en annen infeksjon som må behandles uten antibiotika.

Vanlige kliniske tegn på sykdommen

Angina refererer til sykdommer som har en akutt utbrudd, og bare noen ganger kan milde former oppstå. Klinikken i alle former for tonsillitt har likheter:

  • overflaten av mandlene er dekket med purulent blomst;
  • hevelse i myk gane og uvula;
  • skarp og skarp sår hals;
  • rikelig salivasjon;
  • hovne lymfeknuter;
  • temperaturstigning opp til 39 grader;
  • økt smerte når du svelger og spiser
  • svakhet og sløvhet.

På bakgrunn av høy kroppstemperatur oppstår forgiftning av kroppen, noe som fører til at pasienten har økt tretthet, nektet å spise, oppkast og besvimelse.

Et karakteristisk trekk ved lacunar tonsillitt er utseendet av purulent plakk i hullene (depressioner) av mandlene. I follikulær form er purulente formasjoner tilstede på overflaten av mandlene.

Særlig alvorlig tonsillitt forekommer hos barn. I tillegg til de viktigste tegn på sykdommen, kan det være kramper, høy feber og muskelsmerter. Ved riktig og rettidig behandling vil forbedringen komme på den tredje behandlingsdagen, men selve sykdommen kan forstyrre pasienten i omtrent fem dager.

Mulige komplikasjoner

Enhver form for tonsillitt er full av komplikasjoner som er farlige for menneskers helse og liv. Follikulær sykdom, så vel som lacunarformen av sykdommen, kan medføre følgende komplikasjoner:

  • felles skade;
  • otitis media;
  • hjerteinfarkt.

Abscesser i slimhalsen, som kun kan fjernes kirurgisk, er en alvorlig fare. Hvis tiden ikke gjenkjenner komplikasjonen, ikke ta tiltak for behandling, vil purulent ekssudat trenge inn i blodstrømmen, provosere utviklingen av sepsis. Korrekt behandling og tidlig diagnose av sykdommen vil bidra til å eliminere risikoen for mulige komplikasjoner.

Generelle prinsipper for behandling

Angina terapi består av å ta systemiske og symptomatiske medisiner for å takle symptomene og selve årsaken til sykdommen. Viktig og viktigst i behandlingen av bakteriell tonsillitt er mottak av antibiotika, som vil bidra til å undertrykke og ødelegge patogen som forårsaker sykdommen, stoppe utviklingen.

Prescribing antibiotika er legens prerogative. Ved behandling av tonsillitt foretrekkes bredspektret antibiotika, som kan undertrykke flere bakteriestammer. Antimikrobiell behandling er minst 7-10 dager. Antibiotika av forskjellige farmakologiske grupper er foreskrevet, i forskjellige former og doser, med forskjellige aktive stoffer:

Ved stasjonære forhold ved bruk av antibiotika i hetteglass til injeksjon. Hvis behandlingen utføres på ambulant basis, tabletter, kapsler, suspensjoner for oral administrasjon. Valget av antibiotika avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder, egenskapene til organismen. Antibiotisk terapi krever bruk av probiotika som kan beskytte tarmmikroflora fra dysbiose (Linex, Laktovit, Bifi-former og andre).

I tillegg til antibiotika brukes narkotika med symptomatisk virkning:

  1. Anti-inflammatorisk og antipyretisk.
  2. Antiseptika i sprayer, aerosoler, pastiller eller pastiller.
  3. Antihistaminer.

Valget av et hvilket som helst legemiddel, dets dose og varigheten av opptaket forblir hos den behandlende legen. Som en adjuvant terapi foreskrevet innåndingsprosedyrer, skylling, drikker rikelig med vann.

Når purulent tonsillitt anbefales flere ganger om dagen for å gurgle med antiseptika eller urte-avkok - dette vil bidra til å fjerne mandlene fra bakteriell plakk og purulent innhold. Skyllingsprosedyrer anbefales hver 3. time.

I de første dagene av sykdommen bør man legge seg på hvilemodus, bare flytende og fortified mat bør tas, og kontakt med friske mennesker bør unngås. Med riktig behandling, etterlevelse av alle anbefalinger fra legen, vil forbedringen komme på den tredje behandlingsdagen. Ved diagnostisering av angina hos barn under fem år, behandles behandlingen best på sykehuset for å unngå komplikasjoner.

Det er strengt forbudt å avbryte den medisinske prosessen foreskrevet av legen, da sykdommen kan gi tilbakefall, bli kronisk eller forårsake skade på indre organer og systemer.

Angina lacunar eller follikulære er purulente former av sykdommen, som bør behandles bare etter medisinske anbefalinger. Mangel på riktig eller rettidig behandling kan føre til alvorlige konsekvenser.

Hva er en follikulær tonsillitt og hvordan er det forskjellig fra lacunar?

Follikulær tonsillitt - en av typen purulent tonsillitt, der folliklene i mandlene påvirkes og fylles med purulente sekresjoner. I motsetning til lacunar er det en mer overfladisk betennelse, men bære faren på grunn av lesjonens nærhet.

Angina, etter grad av forekomst, kan klassifiseres:

  1. primær (disse inkluderer lacunar og follikulær);
  2. sekundær (oppstår på bakgrunn av difteri, scarlet feber, etc.);
  3. spesifikk (for eksempel provosert av sopp).

symptomer

Ser ut som follikulær tonsillitt kan ses på bildet ovenfor.

Symptomer på follikulær angina begynner plutselig og forbigående.

  1. Kroppstemperaturen stiger til 40 º og høyere;
  2. Tonsils er forstørret og dekket med "kviser" av gul eller hvit farge;
  3. Lymfeknuter på baksiden av hodet og under underkjeven blir vondt og smertefullt;
  4. Det er en alvorlig hodepine;
  5. Forventer appetitt;
  6. Generell tilstand blir ødelagt.

Dessuten kan den høye temperaturen opprettholdes til pasienten vender seg til legen og 3 dager har gått fra det øyeblikket han tok antibiotikumet foreskrevet av ham. Derfor er det i behandlingen svært viktig å i god tid starte og søke medisinsk hjelp fra en lege. Ellers er utviklingen av komplikasjoner mulig på bakgrunn av infeksjon av bakterien fra hele organismen. Forresten, forverret de samme symptomene kronisk follikulær tonsillitt.

Hva skiller follikulær tonsillitt fra lacunar?

Til tross for den generelle temperaturutbruddet og årsaken til sykdommen er disse forskjellige sykdommer. I tillegg ligner tegn på follikulær tonsillitt, så vel som lacunar-symptomer i utgangspunktet difteri, men mandlene på difteri (i motsetning til angina purulente sekresjoner) er tette og uoppløselige i vann.

Så, hva er forskjellen mellom follikulær og lacunar angina fra hverandre?

Årsaker til sykdom

En sykdom vises i tilfellet når kroppen ikke kan motstå patogener, spesielt streptokokker.

Det er mulig å finne ut av provokatøren av sykdommen ved å sende et "smør", resultatet av forskningen med en 100% sannsynlighet vil indikere den virkelige årsaken.

Og siden årsakene til follikulær angina er bakterier, er det nødvendig med en antibiotikabehandling.

Hvordan kan du bli smittet?

Follikulær tonsillitt og årsakene oppstår på flere måter:

  1. luftbårne dråper;
  2. husholdning (for eksempel gjennom retter);
  3. og du kan komme gjennom uvaskede hender.

Inkubasjonsperioden er fra 3 dager til en uke, etter denne tiden oppstår de første symptomene.

Er follikulær tonsillitt smittsom? fordi Sykdommens årsaksmiddel får virkelig alle de ovennevnte måtene, og besvarer spørsmålet: "Smittsom eller ikke?", kan vi konkludere med at sykdommen er smittsom.

Symptomer på follikkulær angina hos barn

Follikulær tonsillitt hos barn er lik i symptomer hos voksne. I tillegg til høy temperatur blir forstørrede mandler og lymfeknuter lagt til:

  1. tearfulness;
  2. moodiness;
  3. Barnet kan holde på øret på grunn av smerten som utstråler til øret;
  4. alvorlig drooling;
  5. mangel på appetitt;
  6. søvnforstyrrelser.

Follikulær tonsillitt i graviditet

Dessverre, gitt den ekstreme smittsomheten, unngår denne sykdommen ikke denne tremme perioden. Follikulær sår hals under graviditet er symptomatisk, ligner ikke-gravid betennelse i mandlene, men behandling krever mer følsomme valg, fordi langt fra alle stoffer er trygge for en ufødt baby. Men hvis antibiotika ikke brukes til å behandle follikkulær sår hals, kan det oppstå en mye større trussel - komplikasjoner av sykdommen som påvirker helsen til både den forventende moren og barnet.

Follikulær tonsillitt og komplikasjoner ved feil eller sen behandling under graviditet:

  1. placentaforstyrrelser;
  2. prematur levering;
  3. sykdommer i hjertet, nyrer, ledd som truer umuligheten av naturlig levering;
  4. Spredningen av sykdomsmiddelet i kroppen.

behandling

Hvordan kurere follikulær ondt i halsen hos en voksen?

Med lollipops, pastiller, spray eller gargles av en follikulær sår hals, vinner symptomene ikke. Legemiddelet med første prioritet i behandling er et antibiotikum. Han vil ikke bare drepe provokatøren, men som et resultat vil han lindre mange symptomer. Folkemetoder, dessverre, follikkulær sår hals kan også ikke kureres, selv om noen symptomer kan bli dempet, vil sykdomsprovokatøren fortsatt være i kroppen, noe som fører til kronisk betennelse eller farlige komplikasjoner.

Men folkemedisinene kan betraktes som tilleggs-, hjelpeprosedyrer og bare etter samråd med behandlende lege.

Follikulær sår halsbehandling bør finne sted under streng sengestøtte, og til og med en lege er bedre å ringe hjem enn å besøke personlig.

Hvordan behandle follikulær ondt i halsen hjemme? Selvbehandling for noen form for tonsillitt er strengt forbudt. Hjemmebehandling er tillatt i tilfelle godkjenning av et slikt regime av behandlende lege og utvalg av midler til gjennomføring av medisinske prosedyrer.

Antibiotika for voksne

Hvilke antibiotika er foreskrevet for å behandle angina hos voksne?

Penicillin antibiotika er opprinnelig foreskrevet for follikkulær sår hals, som Amoxicillin, Amoxil, Flemoxin, Augmentin.

I tilfelle pasienten er allergisk mot penicillinpreparater, er det nødvendig med utskifting av Penicillins av Macrolides, nemlig Azithromycin eller Sumamed.

Hvis effekten av behandlingen ikke forekommer, etter 3 dager fra den første dosen, er antibiotikumet ikke egnet, og det er nødvendig med en erstatning, som kun den behandlende legen kan hente.

Lokale antiseptiske midler

Den mest hensiktsmessige formen av antiseptisk er spray. Blant de utnevnte:

  • antibiotika komponent sprøyter (Bioparox, Hexoral, Stopangin, Ingalipt);
  • og med smertestillende virkning (Kameton, Tantum Verde, Yoks).

antipyretika

For å redusere varmen, paracetamol, Ibuprofen eller Nimesulide-baserte legemidler er ofte foreskrevet:

  • paracetamol,
  • Panadol,
  • ibuprofen,
  • Nurofen,
  • Og Nimes, henholdsvis.

Behandling hos barn

Hvordan behandle follikulær ondt i halsen hos barn?

Follikulær tonsillitt hos et barn behandles også først og fremst med antibiotika. Dette, som regel, suspenderer antibiotika som tilhører Penicillin familien: Amoxicillin, Grasimol, Ospamox suspensjon. Eller hvis penicillininntak ikke er effektivt eller ikke berettiget, vil Macrolides være påkrevet: Azitromycin, Azimed, Azitro-Sandoz, Sumamed suspensjoner.

Også lokal behandling i form av gargler vil ikke være overflødig hvis barnet er i stand til å utføre de nødvendige manipulasjonene, bruk av pastiller og sprayer. De mest brukte midler til lokal handling er tildelt:

I tillegg til narkotika, krever angina i barnebehandling med streng overholdelse av sengestøtten. I tillegg vil legen bli anbefalt å utføre behandling på et sykehus, fordi det som regel behandles purulent follikulær tonsillitt hos et barn i en sykehusinnstilling.

Antipyretisk for barn

Også behandling av follikulær angina hos barn utføres av antipyretiske midler. For å redusere varmen hos et barn, kan legen foreskrive sirup:

  • Panadol Baby;
  • Efferalgan;
  • Nurofen for barn.

Hvis barnet ikke kan ta medisin eller er syk, kan du bruke rektal suppositorier:

Behandling av follikulær angina under graviditet

Preparater under graviditet er foreskrevet utelukkende av legen, etter veiing av alle funksjonene i tilstanden.

Hvordan behandle smittsom tonsillitt under graviditet? Av de tillatte penicilliner, ofte, er Flemoxin-Solutab foreskrevet av leger.

Med forverring av tilstanden, skal pasienten ligge og nøye observere sengestøt, men for å øke mengden væske som forbrukes, er fremtidens mor ikke ønskelig på grunn av risikoen for ødem.

For å lindre sår hals, samt forhindre spredning av mikroorganismer, brukes lokale antiseptika. Det anbefales å gurgle med Miramistin, bruk Chlorophyllipt for skylning og vanning, bruk Ingalipt til samme formål, og oppløs Faringosept tablett tre ganger daglig.

Les Mer Om Influensa